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小孩子白細胞偏高是怎么回事

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #小孩 #小孩子

小孩子白細胞偏高可能由感染、炎癥反應(yīng)、應(yīng)激狀態(tài)、藥物影響或血液系統(tǒng)疾病等原因引起，需結(jié)合具體臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合判斷。

1、感染因素：

細菌感染是兒童白細胞增多的常見原因，如肺炎鏈球菌引起的呼吸道感染、大腸桿菌導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)感染等。此時中性粒細胞比例常明顯升高，需通過血培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病原體。

2、炎癥反應(yīng)：

非感染性炎癥如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、川崎病等免疫性疾病可刺激骨髓造血功能，導(dǎo)致白細胞計數(shù)升高。這類情況往往伴隨發(fā)熱、皮疹等全身癥狀，需進行免疫學相關(guān)檢測。

3、應(yīng)激反應(yīng)：

劇烈運動、哭鬧、創(chuàng)傷或手術(shù)應(yīng)激可能導(dǎo)致生理性白細胞增多，通常表現(xiàn)為淋巴細胞和單核細胞輕度增高。這種變化多在24小時內(nèi)自行恢復(fù)正常，無需特殊處理。

4、藥物影響：

糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松可能刺激骨髓釋放白細胞，長期使用環(huán)孢素等免疫抑制劑也可能引起白細胞計數(shù)異常。停藥后血象多可逐漸恢復(fù)，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。

5、血液疾?。?/h3>

白血病、骨髓增生異常綜合征等造血系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致病理性白細胞增高，常伴隨貧血、血小板減少等異常。這類情況需進行骨髓穿刺等進一步檢查確診。

發(fā)現(xiàn)兒童白細胞增高時，建議記錄體溫變化并觀察有無咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀。保持充足休息，避免劇烈活動，飲食上增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花等。若持續(xù)高于15×10?/L或伴隨高熱、精神萎靡等癥狀，需及時就醫(yī)完善外周血涂片、降鈣素原等檢查。日常注意手衛(wèi)生，在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)避免前往人群密集場所，定期進行兒童保健體檢。

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