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宮頸糜爛是子宮真的爛了嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #子宮 #宮頸糜爛

宮頸糜爛并非子宮組織潰爛，而是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，可能與激素變化、慢性炎癥、分娩損傷、宮頸感染、醫(yī)源性刺激等因素有關(guān)。

1、激素變化：

青春期或妊娠期雌激素水平升高，導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外延伸，形成類似糜爛的外觀。這種情況屬于生理性改變，無需特殊治療，定期婦科檢查即可。

2、慢性炎癥：

長期宮頸炎可能引發(fā)鱗狀上皮脫落，與陰道菌群失衡、病原體持續(xù)感染有關(guān)，通常伴隨分泌物增多、接觸性出血等癥狀。需通過宮頸分泌物檢測明確病原體后針對性用藥。

3、分娩損傷：

分娩時(shí)宮頸裂傷修復(fù)過程中可能出現(xiàn)柱狀上皮覆蓋不全，這種情況可能伴隨宮頸機(jī)能不全。產(chǎn)后需進(jìn)行宮頸修復(fù)評估，必要時(shí)行宮頸環(huán)形電切術(shù)等治療。

4、宮頸感染：

人乳頭瘤病毒高危型感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，表現(xiàn)為糜爛樣改變，常伴有異常陰道流血。需通過HPV檢測和宮頸活檢明確分級，采用干擾素栓或光動力療法干預(yù)。

3、醫(yī)源性刺激：

頻繁婦科手術(shù)或?qū)m頸物理治療可能破壞上皮屏障，出現(xiàn)假性糜爛表現(xiàn)。建議避免不必要的宮頸操作，治療后使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

日常需注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液；穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換；規(guī)律作息有助于維持激素平衡；適度補(bǔ)充維生素A和鋅可促進(jìn)黏膜修復(fù)；建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，包括TCT和HPV聯(lián)合檢測。出現(xiàn)異常出血或分泌物性狀改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用陰道栓劑或沖洗。

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