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流感病毒感染會引起腹瀉嗎

傳染科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #流感 #腹瀉

流感病毒感染可能引起腹瀉，主要與病毒直接侵襲腸道、免疫反應(yīng)激活、繼發(fā)細菌感染、藥物副作用及電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、病毒侵襲：

流感病毒可能直接侵襲腸道上皮細胞，導致腸道黏膜損傷和消化功能紊亂。病毒復(fù)制過程中釋放的毒素可刺激腸道蠕動加快，引發(fā)水樣便或稀便。兒童及免疫力低下者更易出現(xiàn)此類消化道癥狀。

2、免疫反應(yīng)：

機體對抗流感病毒時產(chǎn)生的炎癥因子如白細胞介素-6會刺激腸道神經(jīng)叢，改變腸道菌群平衡。這種全身性免疫應(yīng)答可能引發(fā)腸黏膜通透性增加，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等腸易激樣癥狀。

3、細菌感染：

流感后呼吸道黏膜屏障受損可能繼發(fā)細菌性腸炎。常見病原體包括大腸桿菌、沙門氏菌等，這些細菌產(chǎn)生的腸毒素會直接導致分泌性腹瀉，糞便多伴有黏液或血絲。

4、藥物影響：

治療流感使用的部分抗病毒藥物或退熱藥可能刺激胃腸黏膜。如奧司他韋常見不良反應(yīng)包含惡心嘔吐，對乙酰氨基酚過量可能造成肝毒性間接影響消化功能，需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

5、電解質(zhì)失衡：

高熱及食欲減退可能導致脫水與電解質(zhì)紊亂。低鉀血癥會減弱腸道平滑肌張力，鈉離子缺乏可能引發(fā)滲透性腹瀉。重癥患者可能出現(xiàn)代謝性酸中毒加重腹瀉癥狀。

流感期間出現(xiàn)腹瀉需注意補充口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡，選擇低渣易消化的粥類、面條等食物。避免高糖高脂飲食加重腸道負擔，可適量補充雙歧桿菌等益生菌。若腹瀉每日超過5次或持續(xù)3天以上，伴隨嚴重脫水、血便或持續(xù)高熱，需立即就醫(yī)排查輪狀病毒、諾如病毒等混合感染可能?；謴?fù)期應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、嫩豆腐等幫助黏膜修復(fù)。

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