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頑固性腹瀉怎么治療

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

0次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-23 14:13:58

關(guān)鍵詞： #腹瀉

頑固性腹瀉可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、控制原發(fā)病、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。頑固性腹瀉通常由腸道菌群失衡、慢性腸炎、腸易激綜合征、內(nèi)分泌疾病、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整飲食：

避免攝入高脂、高纖維及刺激性食物，選擇低渣飲食如白粥、饅頭等易消化食物。乳糖不耐受者需回避乳制品，可改用無乳糖配方食品。每日少量多餐，烹飪方式以蒸煮為主，減少油脂攝入。

2、補(bǔ)充益生菌：

雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑能改善腸道微生態(tài)平衡。建議選擇含多種菌株的復(fù)合制劑，持續(xù)補(bǔ)充4周以上。發(fā)酵食品如酸奶、泡菜也可輔助調(diào)節(jié)，但需注意避免含糖量過高產(chǎn)品。

3、藥物治療：

蒙脫石散可吸附腸道毒素，洛哌丁胺能減緩腸蠕動，消旋卡多曲適用于分泌性腹瀉。細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素，真菌性腸炎需配合抗真菌藥物。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、控制原發(fā)?。?/h3>
糖尿病腹瀉需嚴(yán)格控糖，甲亢性腹瀉應(yīng)調(diào)節(jié)甲狀腺功能。炎癥性腸病需使用美沙拉嗪等抗炎藥物，腸結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療。腫瘤相關(guān)腹瀉需針對原發(fā)灶進(jìn)行手術(shù)或放化療。

5、中醫(yī)調(diào)理：

脾虛型可用參苓白術(shù)散，腎陽虛適用四神丸，肝郁乘脾型推薦痛瀉要方。艾灸神闕、足三里等穴位可溫陽止瀉，中藥臍貼對寒性腹瀉有效。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。

日常需記錄排便日記監(jiān)測癥狀變化，避免腹部受涼。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善腸道功能，如凱格爾運(yùn)動。脫水時可飲用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。病程超過1個月或伴隨體重下降、血便時需及時進(jìn)行腸鏡等檢查。長期腹瀉患者建議定期檢測營養(yǎng)指標(biāo)，必要時補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素。

腹瀉

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