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會厭炎和扁桃體發(fā)炎的區(qū)別是什么

耳鼻喉科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #扁桃體發(fā)炎 #扁桃體

會厭炎和扁桃體發(fā)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及危險(xiǎn)程度三個方面。會厭炎是聲門上區(qū)會厭黏膜的急性炎癥，扁桃體發(fā)炎則是腭扁桃體的感染性疾病。

1、發(fā)病部位：

會厭炎病變集中于會厭及杓會厭襞，屬于喉部急癥；扁桃體發(fā)炎發(fā)生在口咽部兩側(cè)的腭扁桃體，屬于上呼吸道感染。會厭作為氣道"閘門"，其腫脹可能直接阻塞呼吸道。

2、癥狀特征：

會厭炎表現(xiàn)為突發(fā)喉痛、吞咽困難伴流涎，典型特征是說話含糊如口含熱水，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)吸氣性喉鳴；扁桃體發(fā)炎以咽痛、扁桃體充血腫大為主，可見白色膿性分泌物，多伴有發(fā)熱但無氣道梗阻表現(xiàn)。

3、疾病進(jìn)展：

會厭炎進(jìn)展迅猛，6-12小時(shí)內(nèi)可能發(fā)展為窒息，屬于耳鼻喉科急危重癥；扁桃體炎進(jìn)展相對緩慢，病程通常持續(xù)3-5天，并發(fā)癥多為局部膿腫或中耳炎。

4、檢查方法：

會厭炎需通過間接喉鏡或纖維喉鏡觀察會厭腫脹程度，禁止壓舌檢查；扁桃體炎通過咽部視診即可確診，可見扁桃體表面膿點(diǎn)或滲出膜。

5、治療差異：

會厭炎需立即住院進(jìn)行氣道管理，靜脈使用糖皮質(zhì)激素和抗生素；扁桃體炎多數(shù)可門診治療，采用口服抗生素配合漱口液，反復(fù)發(fā)作需考慮扁桃體切除術(shù)。

日常預(yù)防需注意口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激飲食。會厭炎高危人群應(yīng)接種流感嗜血桿菌疫苗，扁桃體炎患者建議加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)吞咽疼痛伴呼吸困難應(yīng)立即急診就醫(yī)，單純咽痛可先觀察48小時(shí)，若持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大需及時(shí)耳鼻喉科就診。兩種疾病恢復(fù)期均需保證每日2000毫升飲水，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免用力咳嗽加重黏膜損傷。

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