黃疸超標(biāo)的危害
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
關(guān)鍵詞： #黃疸
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黃疸超標(biāo)可能引發(fā)膽紅素腦病、肝功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。黃疸超標(biāo)通常與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染加深、尿液顏色加深、糞便顏色變淺等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
膽紅素輕度超標(biāo)時(shí)可能僅表現(xiàn)為皮膚黃染，但持續(xù)超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致游離膽紅素透過血腦屏障，損傷基底神經(jīng)節(jié)及腦干核團(tuán)，形成膽紅素腦病。早期可能出現(xiàn)嗜睡、吸吮無(wú)力、肌張力減低等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可遺留聽力障礙、腦性癱瘓等永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。成人黃疸超標(biāo)常伴隨皮膚瘙癢、肝區(qū)隱痛等不適，長(zhǎng)期未干預(yù)可能加速肝纖維化進(jìn)程。
新生兒黃疸超標(biāo)需特別警惕核黃疸風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)血清總膽紅素超過342μmol/L時(shí)腦損傷概率顯著增加。溶血性疾病導(dǎo)致的黃疸超標(biāo)可能引發(fā)貧血、脾功能亢進(jìn)等繼發(fā)問題。梗阻性黃疸超標(biāo)易繼發(fā)膽汁淤積性肝硬化，合并凝血功能障礙、脂溶性維生素缺乏等全身性損害。先天性膽道閉鎖等疾病引起的黃疸超標(biāo)可能需肝移植干預(yù)。
日常應(yīng)注意觀察黃疸變化情況，新生兒需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，成人應(yīng)避免飲酒及肝毒性藥物。出現(xiàn)黃疸持續(xù)加深、精神萎靡、發(fā)熱嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，通過血生化檢查、肝膽超聲等明確病因后針對(duì)性治療，必要時(shí)進(jìn)行光療、換血或手術(shù)干預(yù)。
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