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早上起床打噴嚏鼻塞是什么原因

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: #打噴嚏 #鼻塞

早上起床打噴嚏鼻塞可能由過(guò)敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、感冒、干燥性鼻炎、鼻竇炎等原因引起。

1、過(guò)敏性鼻炎:

過(guò)敏性鼻炎是接觸過(guò)敏原后引發(fā)的鼻黏膜炎癥反應(yīng)。晨起時(shí)塵螨、花粉等過(guò)敏原在臥室積聚,刺激鼻腔產(chǎn)生組胺,導(dǎo)致鼻黏膜水腫、分泌物增多。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢及鼻塞,可能伴有眼結(jié)膜充血。治療需避免接觸過(guò)敏原,使用鼻用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物控制癥狀。

2、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎:

血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)功能失調(diào)相關(guān),晨間溫度變化或體位改變可刺激鼻黏膜血管異常舒縮。特征為交替性鼻塞伴少量黏液涕,對(duì)環(huán)境刺激(冷空氣、煙霧)敏感但無(wú)過(guò)敏原特異性??赏ㄟ^(guò)生理鹽水沖洗鼻腔改善,嚴(yán)重時(shí)需口服抗膽堿能藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)血管反應(yīng)。

3、感冒:

病毒感染引起的急性鼻炎常導(dǎo)致晨起癥狀加重。夜間鼻黏膜炎癥分泌物蓄積,起床后體位變化引發(fā)噴嚏反射。伴隨咽痛、低熱等全身癥狀,鼻塞呈進(jìn)行性加重,鼻涕由清稀逐漸轉(zhuǎn)為黏稠。治療以對(duì)癥為主,保持空氣濕度,必要時(shí)服用偽麻黃堿緩解鼻充血。

4、干燥性鼻炎:

臥室空氣干燥導(dǎo)致鼻黏膜脫水、纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,晨起時(shí)黏膜充血代償性加劇。表現(xiàn)為鼻腔干癢、灼熱感,噴嚏后偶見(jiàn)血絲,鼻塞程度較輕。建議睡前使用加濕器維持濕度在50%-60%,鼻腔涂抹凡士林或醫(yī)用羊毛脂保護(hù)黏膜。

5、鼻竇炎:

慢性鼻竇炎患者夜間分泌物倒流刺激鼻咽部,晨起通過(guò)噴嚏排出分泌物。典型癥狀為膿性鼻涕、面部壓迫感及嗅覺(jué)減退,鼻塞呈持續(xù)性。需鼻內(nèi)鏡檢查確診,治療包括鼻腔沖洗、鼻用激素,細(xì)菌感染時(shí)需抗生素治療。

建議晨起后飲用溫水緩解黏膜干燥,用42℃熱毛巾敷鼻促進(jìn)血液循環(huán)。保持臥室清潔,每周更換床品減少塵螨。飲食避免辛辣刺激食物,增加維生素C攝入增強(qiáng)黏膜抵抗力。癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨頭痛、發(fā)熱需耳鼻喉科就診,排除鼻息肉、結(jié)構(gòu)性鼻塞等器質(zhì)性疾病。過(guò)敏性體質(zhì)者應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),針對(duì)性采取環(huán)境控制措施。

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