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尿道結(jié)石怎么排出 排出尿道結(jié)石的三大方法淺析

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: #結(jié)石 #尿道

尿道結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助及醫(yī)療干預(yù)三種方式排出。尿道結(jié)石的形成與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素相關(guān),具體處理需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者狀況綜合判斷。

1、大量飲水:

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,可增加尿量沖刷尿道,促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時適當(dāng)跳躍運動有助于結(jié)石移動,但需注意避免劇烈動作導(dǎo)致嵌頓。

2、藥物輔助:

臨床常用鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌,或雙氯芬酸鈉緩解疼痛。中成藥如排石顆??赏ㄟ^利尿通淋作用輔助排石。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量,尤其需警惕磺胺類藥物過敏者禁用某些排石藥。

3、醫(yī)療干預(yù):

對于大于6毫米的結(jié)石或合并感染者,體外沖擊波碎石術(shù)可將結(jié)石分解為小顆粒后排出。輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段嵌頓結(jié)石,經(jīng)尿道插入器械直接取出。開放性手術(shù)僅用于罕見復(fù)雜病例,現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)已能解決90%以上尿路結(jié)石

預(yù)防復(fù)發(fā)需長期保持低鹽低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日鈉鹽攝入不超過5克。適度增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,可抑制結(jié)石形成。建議定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,久坐職業(yè)者每小時應(yīng)起身活動5分鐘,避免尿液滯留。出現(xiàn)突發(fā)劇痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī),不可拖延。

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