幽門螺旋桿菌怎么檢查出來

消化內(nèi)科編輯健康真相官

52次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-17 06:08:42

幽門螺旋桿菌可通過碳13/14呼氣試驗、胃鏡檢查、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗等方法檢查。

1、呼氣試驗：

碳13或碳14呼氣試驗是常用無創(chuàng)檢測方法。受檢者口服含標記尿素的試劑后，幽門螺旋桿菌分解尿素產(chǎn)生二氧化碳，通過測定呼出氣體中標記二氧化碳含量判斷感染。該方法準確率高且無痛苦，但需空腹進行，檢測前需停用抗生素和抑酸藥物2-4周。

2、胃鏡檢查：

胃鏡下可直接觀察胃黏膜病變，同時取活組織進行快速尿素酶試驗或病理檢查。該方法能明確胃部損傷程度，但屬于侵入性檢查。快速尿素酶試驗通過檢測胃黏膜中尿素酶活性判斷感染，結(jié)果快速但可能受取樣位置影響。

3、糞便檢測：

糞便抗原檢測通過免疫分析法檢測糞便中幽門螺旋桿菌抗原，適用于兒童、老人等不宜做胃鏡人群。該方法操作簡便且能反映活動性感染，但需規(guī)范留取糞便樣本，檢測前需停用抗生素和鉍劑2周。

4、血清檢測：

通過抽血檢測血清中幽門螺旋桿菌抗體，適合流行病學(xué)調(diào)查。IgG抗體陽性提示曾感染或現(xiàn)癥感染，但不能區(qū)分現(xiàn)癥與既往感染，治療后抗體可能持續(xù)陽性數(shù)月，不推薦用于療效評估。

5、快速尿素酶：

胃黏膜活檢標本中加入含尿素和pH指示劑的試劑，幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素導(dǎo)致pH值改變，通過顏色變化判斷結(jié)果。該方法快速經(jīng)濟，但準確性受取材部位和細菌量影響，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

日常預(yù)防幽門螺旋桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，實行分餐制，避免共用餐具和水杯。感染者應(yīng)規(guī)范治療并復(fù)查，家庭成員建議同步篩查。治療期間忌煙酒、辛辣刺激食物，適量補充益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。治療后復(fù)查建議首選呼氣試驗，停藥4周后檢測結(jié)果更準確。平時可多食用西蘭花、大蒜等具有抗菌作用的食物，但需注意這些食物不能替代藥物治療。

幽門螺旋桿菌

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