常見胃癌的原因是什么

胃癌可能由幽門螺桿菌感染、長期吸煙酗酒、高鹽腌制飲食、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素等原因引起。胃癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等表現(xiàn),建議高危人群定期進行胃鏡檢查。
幽門螺桿菌感染是胃癌的重要誘因之一,這種細菌會破壞胃黏膜屏障,導致慢性炎癥反復發(fā)作。長期感染可能引發(fā)胃黏膜腸上皮化生,最終發(fā)展為胃癌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、反酸等癥狀,可通過碳13呼氣試驗檢測。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物會直接損傷胃黏膜細胞,增加基因突變概率。吸煙者胃癌發(fā)生概率顯著增高,且與吸煙量呈正相關。長期酗酒會導致胃黏膜充血水腫,降低局部免疫力。這類患者常伴有消化不良癥狀,需通過胃鏡監(jiān)測黏膜變化,戒煙限酒是最有效的預防措施。
攝入過多高鹽食品會破壞胃黏膜保護層,腌制食品中的亞硝酸鹽在胃內(nèi)可轉化為強致癌物亞硝胺。我國胃癌高發(fā)區(qū)往往存在長期食用咸魚、腌菜等飲食習慣。這類飲食可能導致胃部持續(xù)灼痛,建議改用新鮮食材,控制每日鹽分攝入不超過5克,適當補充維生素C片劑以阻斷亞硝胺形成。
慢性萎縮性胃炎伴隨胃腺體減少和腸上皮化生,屬于癌前病變。胃酸分泌不足導致胃內(nèi)細菌過度繁殖,產(chǎn)生致癌物質?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后飽脹、貧血等癥狀,需定期復查胃鏡并取活檢。治療可選用摩羅丹濃縮丸改善癥狀,配合葉酸片延緩病變進展。
約10%胃癌患者存在家族聚集現(xiàn)象,特別是CDH1基因突變攜帶者。這類人群可能在年輕時即發(fā)病,常表現(xiàn)為彌漫型胃癌。建議有家族史者從40歲開始每年進行胃鏡檢查,必要時可檢測遺傳基因。對于確診的遺傳性胃癌傾向,可考慮預防性胃切除術。
預防胃癌需建立健康飲食習慣,增加新鮮蔬菜水果攝入,限制加工肉類和燒烤食品。避免食用霉變食物,注意餐具消毒以阻斷幽門螺桿菌傳播。40歲以上人群建議每1-2年進行胃蛋白酶原檢測,高危人群應定期接受胃鏡篩查。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、消瘦等癥狀時須及時就醫(yī),早期胃癌通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術可獲得良好預后。