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膝關(guān)節(jié)長骨刺如何手術(shù)治療

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #骨刺 #手術(shù)

膝關(guān)節(jié)長骨刺（骨贅）的手術(shù)治療方式主要有關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、微骨折術(shù)、軟骨移植術(shù)。

1、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)：

通過微創(chuàng)技術(shù)切除增生骨贅和受損軟骨，適用于早期骨關(guān)節(jié)炎患者。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，可緩解關(guān)節(jié)交鎖和疼痛癥狀。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

2、截骨矯形術(shù)：

通過調(diào)整下肢力線減輕病變關(guān)節(jié)壓力，適用于伴明顯膝內(nèi)/外翻畸形的患者。手術(shù)需截斷脛骨或股骨并矯正角度，術(shù)后需石膏固定6-8周。

3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)：

對嚴重磨損的膝關(guān)節(jié)進行表面置換，適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。分為單髁置換和全膝置換兩種方式，假體使用壽命約15-20年。術(shù)后需嚴格預(yù)防感染和假體松動。

4、微骨折術(shù)：

在軟骨缺損區(qū)鉆孔促使骨髓干細胞分化，形成纖維軟骨修復(fù)層。適用于局限性軟骨損傷，術(shù)后需6周免負重，修復(fù)組織力學(xué)性能較原生軟骨差。

5、軟骨移植術(shù)：

取非負重區(qū)自體軟骨或使用異體軟骨進行移植，適用于年輕患者的局灶性軟骨缺損。手術(shù)需精確匹配移植區(qū)域曲率，術(shù)后康復(fù)周期長達6-12個月。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷?？祻?fù)期進行直腿抬高、踝泵等低強度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的運動，定期復(fù)查評估手術(shù)效果。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)排除感染，長期隨訪關(guān)注假體松動或軟骨修復(fù)情況。

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