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兒童怎么檢查中耳炎 做四個(gè)檢查可知兒童是否患中耳炎

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #中耳炎 #兒童

兒童中耳炎可通過耳鏡檢查、聲導(dǎo)抗測(cè)試、鼓室壓測(cè)量、聽力測(cè)試四種方式確診。

1、耳鏡檢查：

使用耳鏡觀察鼓膜狀態(tài)是基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目。醫(yī)生通過放大裝置直接檢查鼓膜是否充血、膨隆或出現(xiàn)液平面，急性中耳炎可見鼓膜明顯發(fā)紅，滲出性中耳炎可能觀察到鼓膜內(nèi)陷或氣泡。該檢查能直觀判斷中耳腔是否存在炎癥反應(yīng)或積液。

2、聲導(dǎo)抗測(cè)試：

通過測(cè)量中耳傳音系統(tǒng)的阻抗變化評(píng)估功能狀態(tài)。測(cè)試時(shí)向耳道內(nèi)施加不同壓力聲波，記錄鼓膜反射情況。平坦型鼓室圖提示中耳積液，高峰型則可能提示咽鼓管功能障礙。該檢查對(duì)無法配合主觀聽力測(cè)試的幼兒尤為重要。

3、鼓室壓測(cè)量：

定量分析中耳壓力狀態(tài)的客觀檢查手段。通過檢測(cè)鼓膜對(duì)氣壓變化的順應(yīng)性，判斷咽鼓管通氣功能。負(fù)壓值超過-100daPa往往提示咽鼓管阻塞，正值則可能伴隨急性感染。該檢查能鑒別分泌性中耳炎與急性化膿性中耳炎。

4、聽力測(cè)試：

采用純音測(cè)聽或行為測(cè)聽評(píng)估聽覺功能受損程度。中耳炎患兒常見低頻傳導(dǎo)性聽力下降，氣骨導(dǎo)差大于15分貝。對(duì)于嬰幼兒可采用聽覺腦干誘發(fā)電位檢查。反復(fù)發(fā)作的中耳炎可能造成永久性聽力閾值改變。

確診中耳炎后需保持耳道干燥避免進(jìn)水，哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部防止反流，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)黏膜抵抗力。急性期可配合醫(yī)生建議進(jìn)行鼻腔沖洗改善咽鼓管功能，恢復(fù)期定期復(fù)查聽力。冬季注意預(yù)防呼吸道感染，避免二手煙暴露，選擇適宜運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，飲食注意控制奶制品攝入量減少黏液分泌。

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