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5歲小孩睡覺(jué)打呼嚕怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #小孩 #睡覺(jué)

5歲兒童睡覺(jué)打呼嚕可能由腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、睡姿不當(dāng)、扁桃體炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、腺樣體肥大：

腺樣體位于鼻咽頂部，生理性增生高峰期為3-6歲。持續(xù)肥大可能阻塞后鼻孔，導(dǎo)致睡眠時(shí)經(jīng)口呼吸引發(fā)鼾聲，長(zhǎng)期可能影響頜面發(fā)育。輕度肥大可通過(guò)鼻噴激素緩解，重度需行腺樣體切除術(shù)。

2、過(guò)敏性鼻炎：

鼻腔黏膜水腫會(huì)迫使患兒用口呼吸，常見(jiàn)于塵螨、花粉過(guò)敏。表現(xiàn)為晨起噴嚏、清水樣鼻涕，可能伴有眼部瘙癢。需規(guī)避過(guò)敏原，使用抗組胺藥或白三烯受體拮抗劑，嚴(yán)重時(shí)需脫敏治療。

3、肥胖因素：

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，BMI超過(guò)同年齡95百分位需警惕。建議每日保證1小時(shí)中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制高糖零食攝入，食譜中增加蔬菜粗糧比例，使體重增速回歸正常曲線。

4、不良睡姿：

仰臥位時(shí)舌根后墜易致氣道狹窄。建議側(cè)臥時(shí)在背部墊軟枕固定體位，選擇高度3-5厘米的兒童專(zhuān)用枕。睡前避免過(guò)度興奮，保持室內(nèi)濕度50%-60%可減少黏膜干燥。

5、扁桃體炎：

Ⅱ度以上腫大的扁桃體會(huì)機(jī)械性阻塞咽腔，急性期可見(jiàn)咽痛、發(fā)熱，慢性期可能伴食欲減退。細(xì)菌感染需用青霉素類(lèi)抗生素，每年發(fā)作超7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)建議扁桃體切除術(shù)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄打鼾頻率和持續(xù)時(shí)間，觀察是否出現(xiàn)呼吸暫停、夜間驚醒等癥狀。保持臥室通風(fēng)清潔，每周暴曬寢具減少塵螨。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育，限制睡前兩小時(shí)液體攝入以防夜尿干擾睡眠。若調(diào)整生活方式兩周無(wú)改善，或伴隨聽(tīng)力下降、注意力不集中等表現(xiàn)，需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。

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