半月板外側(cè)前角損傷的癥狀有哪些
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關(guān)鍵詞： #癥狀
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半月板外側(cè)前角損傷主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖、腫脹、活動受限及彈響感。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期隱痛、中期功能障礙和晚期繼發(fā)損傷三個階段。
1、膝關(guān)節(jié)疼痛：
早期表現(xiàn)為屈膝或扭轉(zhuǎn)動作時外側(cè)關(guān)節(jié)間隙刺痛，疼痛呈間歇性。隨著損傷加重，疼痛可能放射至小腿外側(cè)，久坐站起時癥狀明顯。損傷涉及滑膜神經(jīng)末梢時會出現(xiàn)靜息痛。
2、關(guān)節(jié)交鎖：
撕裂的半月板碎片卡壓關(guān)節(jié)面時，膝關(guān)節(jié)會在特定角度突然卡住無法活動，需輕微晃動或按摩才能解鎖。此癥狀多發(fā)生在蹲起或上下樓梯時，可能伴隨明顯疼痛和恐懼感。
3、關(guān)節(jié)腫脹：
損傷后48小時內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液，表現(xiàn)為髕骨周圍膨隆，皮膚溫度升高。慢性期可能形成滑膜增生，導(dǎo)致持續(xù)性腫脹。腫脹程度與活動量呈正相關(guān)，休息后可部分緩解。
4、活動受限：
膝關(guān)節(jié)屈曲角度受限，尤其下蹲動作完成困難。急性期可能因保護(hù)性肌痙攣導(dǎo)致完全不能負(fù)重，慢性期表現(xiàn)為蹲起無力或打軟腿現(xiàn)象。部分患者會出現(xiàn)步態(tài)異常。
5、彈響感：
關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)清脆彈響或碾磨感，多發(fā)生在屈膝30-60度范圍。損傷半月板邊緣不規(guī)則時，可能伴隨連續(xù)摩擦音。彈響頻率與損傷嚴(yán)重程度相關(guān)。
建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等動作。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持肌力。急性期可采用冰敷緩解腫脹，慢性期可通過直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)交鎖或夜間痛，需及時進(jìn)行磁共振檢查評估損傷程度。
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