急性和病毒性角膜炎傳染嗎
眼科編輯
醫(yī)普小能手
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急性和病毒性角膜炎具有傳染性，主要通過接觸傳播。病毒性角膜炎的傳染性取決于病毒類型、患者免疫狀態(tài)、眼部衛(wèi)生情況、接觸密切程度以及是否存在開放性角膜損傷等因素。
1、病毒類型：
單純皰疹病毒性角膜炎傳染性較強(qiáng)，尤其是原發(fā)性感染期間病毒活躍復(fù)制階段。腺病毒引起的流行性角結(jié)膜炎傳染性極高，可通過眼部分泌物傳播。水痘-帶狀皰疹病毒角膜炎在皮疹水皰期具有傳染性。
2、免疫狀態(tài)：
免疫功能低下患者病毒復(fù)制更活躍，排毒期延長。艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者可能持續(xù)排毒數(shù)周。兒童原發(fā)性皰疹病毒感染排毒量是成人的10倍以上。
3、眼部衛(wèi)生：
揉眼行為會使病毒通過手-眼接觸傳播。共用毛巾、枕頭等個人物品可造成間接傳播。佩戴隱形眼鏡者若消毒不徹底，鏡片可能成為病毒載體。
4、接觸程度：
醫(yī)務(wù)人員檢查時不戴手套直接接觸患者眼部具有高風(fēng)險。家庭成員共用眼藥水或化妝品可能造成交叉感染。幼兒園等集體場所易發(fā)生腺病毒暴發(fā)流行。
5、角膜損傷：
角膜上皮缺損時病毒釋放量顯著增加。角膜潰瘍患者淚液中病毒載量可達(dá)每毫升10^6拷貝數(shù)。術(shù)后角膜創(chuàng)面未愈合期間需嚴(yán)格隔離防護(hù)。
預(yù)防病毒性角膜炎傳播需注意個人防護(hù)，患病期間避免與他人共用毛巾、枕頭等物品，使用一次性紙巾擦拭眼部分泌物。醫(yī)務(wù)人員檢查時應(yīng)佩戴手套并及時消毒器械?；颊邞?yīng)單獨(dú)使用眼藥水，隱形眼鏡佩戴者需暫停使用并徹底消毒鏡盒。家庭成員接觸患者后需用肥皂流水洗手，避免用手揉眼。集體場所出現(xiàn)病例時應(yīng)做好環(huán)境消毒，加強(qiáng)通風(fēng)換氣。恢復(fù)期患者仍可能攜帶病毒，建議癥狀完全消失后繼續(xù)觀察兩周。
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