睡覺張著嘴巴打呼嚕怎么回事
耳鼻喉科編輯
醫(yī)語暖心
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睡覺張著嘴巴打呼嚕可能由鼻腔阻塞、腺樣體肥大、肥胖、睡眠姿勢不當、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過改善睡眠環(huán)境、調(diào)整睡姿、減重、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、鼻腔阻塞：
鼻腔阻塞是導(dǎo)致張口呼吸的常見原因，可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎或鼻中隔偏曲有關(guān)。鼻腔通氣受阻時，人體會本能地通過口腔代償呼吸。長期鼻腔阻塞需排查具體病因，過敏性鼻炎可考慮抗組胺藥物，鼻竇炎可能需要抗生素治療，嚴重鼻中隔偏曲需手術(shù)矯正。
2、腺樣體肥大：
兒童群體中腺樣體肥大多見，肥大的腺樣體會阻塞鼻咽部氣道，迫使患兒張口呼吸并伴隨打鼾。該癥狀常伴有夜間睡眠不安、反復(fù)鼻塞等表現(xiàn)。輕度肥大可通過鼻噴激素緩解，重度肥大伴長期缺氧需考慮腺樣體切除術(shù)。
3、肥胖因素：
頸部脂肪堆積會壓迫上氣道，仰臥時舌根后墜加重氣道狹窄。這類患者打鼾聲量大且頻繁，可能伴隨日間嗜睡。減重5%-10%即可顯著改善癥狀，建議通過飲食控制結(jié)合有氧運動進行干預(yù)，同時避免睡前飲酒。
4、睡眠姿勢不當：
仰臥位時重力作用易使軟腭和舌根后墜，采用側(cè)臥位睡眠可減少60%的打鼾頻率。建議使用側(cè)臥枕或在睡衣背部縫制網(wǎng)球，通過體位訓(xùn)練改變睡姿習(xí)慣。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳，過高會加重氣道折疊。
5、睡眠呼吸暫停：
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者常出現(xiàn)頻繁呼吸暫停伴大聲打鼾，晨起口干頭痛是典型伴隨癥狀。確診需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療，口腔矯治器適用于輕度病例。
建議保持臥室濕度40%-60%，定期清洗床品減少塵螨刺激。晚餐避免高脂飲食，睡前2小時禁食?？蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練增強呼吸肌功能，嚴重打鼾伴日間困倦需及時就診。長期張口呼吸易引發(fā)口腔干燥、牙齦炎等并發(fā)癥，必要時可使用保濕噴霧緩解口腔不適。
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