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神經(jīng)外科和神經(jīng)內(nèi)科主要治什么病

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關(guān)鍵詞： #內(nèi)科 #神經(jīng)外科

神經(jīng)外科和神經(jīng)內(nèi)科分別治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的手術(shù)與非手術(shù)范疇，前者主攻需外科干預(yù)的器質(zhì)性疾病，后者專注藥物管理的功能性疾病及慢性病變。

1. 神經(jīng)外科治療范圍

腦腫瘤：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等占位性病變需手術(shù)切除。腦血管病：動脈瘤夾閉、動靜脈畸形切除、腦出血血腫清除。顱腦創(chuàng)傷：開放性顱腦損傷清創(chuàng)、顱內(nèi)壓監(jiān)測裝置植入。脊髓疾病：椎管內(nèi)腫瘤切除、脊柱裂修補術(shù)。功能神經(jīng)外科：三叉神經(jīng)痛微血管減壓、帕金森病腦深部電刺激術(shù)。

2. 神經(jīng)內(nèi)科診療重點

腦血管病：腦梗死靜脈溶栓、腦小血管病二級預(yù)防。癲癇：抗癲癇藥物調(diào)整、難治性癲癇術(shù)前評估。神經(jīng)退行性疾?。喊柎暮Ｄ∧憠A酯酶抑制劑治療、帕金森病多巴胺替代。中樞感染：病毒性腦炎抗病毒治療、自身免疫性腦炎免疫調(diào)節(jié)。周圍神經(jīng)病：糖尿病周圍神經(jīng)病變營養(yǎng)神經(jīng)治療。

3. 兩科室協(xié)作場景

急性腦卒中患者需神經(jīng)內(nèi)科溶栓后轉(zhuǎn)神經(jīng)外科取栓，多發(fā)性硬化急性期由神經(jīng)內(nèi)科控制炎癥，脊髓壓迫癥需神經(jīng)外科解除機械壓迫后轉(zhuǎn)神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)。

神經(jīng)外科與神經(jīng)內(nèi)科構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療閉環(huán)，從急診搶救到長期管理覆蓋全病程。出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴嘔吐、突發(fā)肢體癱瘓、意識障礙等需立即就診神經(jīng)外科排查出血或占位，慢性頭暈、記憶減退、肢體麻木可優(yōu)先神經(jīng)內(nèi)科評估。精準分診能顯著提升救治效率，兩類?？瞥Ｍㄟ^MDT模式聯(lián)合制定診療方案。

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