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彎腰就腰疼是什么原因引起的

內科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #腰疼

彎腰時腰部疼痛常見于肌肉勞損、腰椎間盤突出或骨質疏松，及時調整姿勢、加強核心肌群訓練可緩解癥狀，嚴重者需就醫(yī)排查器質性疾病。

1. 肌肉韌帶勞損

長時間保持不良姿勢或突然扭轉腰部，可能導致腰背肌群過度拉伸或痙攣。搬運重物時用力不當、久坐缺乏運動是典型誘因。建議每日進行貓式伸展：跪姿吸氣塌腰抬頭，呼氣拱背低頭，重復10次；熱敷疼痛區(qū)域15分鐘促進血液循環(huán)。

2. 腰椎間盤病變

椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時，彎腰會加劇疼痛并向臀部放射。退行性病變多發(fā)生于L4-L5和L5-S1節(jié)段。硬板床仰臥時膝關節(jié)下墊枕頭減輕壓力，急性期可短期服用塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥。游泳和吊單杠能有效減輕椎間隙壓力。

3. 骨質疏松并發(fā)癥

絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，輕微彎腰即誘發(fā)劇痛。骨密度檢測T值低于-2.5需藥物治療，如阿侖膦酸鈉每周70mg配合鈣劑1200mg/日。太極拳中的云手動作能增強脊柱穩(wěn)定性，每天曬太陽20分鐘促進維生素D合成。

4. 其他病理因素

強直性脊柱炎早期表現(xiàn)為晨僵和彎腰受限，需風濕免疫科排查HLA-B27抗原；腎結石疼痛常向腹股溝區(qū)傳導，伴隨血尿癥狀；婦科盆腔疾病疼痛多位于下腰部。建議記錄疼痛發(fā)作時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生鑒別診斷。

腰部疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙時，必須進行MRI檢查排除嚴重病變。日常生活中注意搬重物時屈膝下蹲、保持脊柱中立位，辦公族每45分鐘起身做腰部旋轉運動。選擇中等硬度床墊，側臥時在兩膝間夾枕頭維持骨盆平衡。

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