胃癌的飲食護(hù)理要點(diǎn)是什么

胃癌患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、選擇易消化食物、少量多餐、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免刺激性食物等。胃癌可能由遺傳、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣等因素引起,需結(jié)合治療階段和個(gè)體差異制定飲食方案。
胃癌患者需提高優(yōu)質(zhì)蛋白攝入比例,如魚肉、雞蛋清、豆腐等,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)占總熱量的20%-30%。碳水化合物以低GI食物為主,如燕麥、糙米,避免精制糖類。脂肪選擇富含不飽和脂肪酸的橄欖油、堅(jiān)果,減少動(dòng)物脂肪攝入。蔬菜水果應(yīng)占每日食物總量的40%-50%,優(yōu)先選擇胡蘿卜、南瓜、菠菜等深色蔬菜。
術(shù)后或化療期間需采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,食物溫度保持在40℃左右。穩(wěn)定期可逐步過(guò)渡至軟食,將肉類剁碎后烹調(diào),主食選擇發(fā)面饅頭、軟面條等。所有食材需充分燉煮至質(zhì)地綿軟,避免粗纖維過(guò)多的竹筍、芹菜等,烹調(diào)方式以蒸、煮、燴為主。
每日進(jìn)食5-6餐,每餐攝入量控制在200-300毫升。餐間間隔2-3小時(shí),避免胃部過(guò)度擴(kuò)張。早餐占總熱量20%,上午加餐可選擇無(wú)糖酸奶或營(yíng)養(yǎng)粉劑。午餐后休息30分鐘再活動(dòng),晚餐不宜超過(guò)18點(diǎn),睡前2小時(shí)可飲用少量溫牛奶。記錄每日進(jìn)食量與耐受情況,出現(xiàn)腹脹立即調(diào)整食量。
貧血患者需增加血紅素鐵攝入,如鴨血、豬肝等,搭配維生素C促進(jìn)吸收。體重下降明顯時(shí)可添加全營(yíng)養(yǎng)配方粉,選擇高能量型產(chǎn)品?;熎陂g需補(bǔ)充B族維生素,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)酵母或復(fù)合維生素片補(bǔ)充。出現(xiàn)傾倒綜合征時(shí)應(yīng)增加鈉鹽攝入,每餐配合3-5克食鹽。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
絕對(duì)禁食腌制、熏烤、油炸食品及酒精飲料。限制辣椒、咖喱等調(diào)味品,每日食鹽不超過(guò)5克。避免碳酸飲料、濃茶、咖啡等可能刺激胃黏膜的飲品。生冷食物如刺身、冰激凌需嚴(yán)格禁忌。用餐時(shí)不飲用大量湯水,防止過(guò)早產(chǎn)生飽腹感。出現(xiàn)反酸時(shí)禁食薄荷糖、巧克力等可能松弛賁門的食物。
胃癌患者需定期監(jiān)測(cè)體重、血紅蛋白、白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),每3個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查。治療期間出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、吞咽困難或體重驟降超過(guò)5%時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)鼻飼管護(hù)理技巧,掌握營(yíng)養(yǎng)粉配制方法??勺稍冡t(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)性化食譜,參加腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持小組獲取科學(xué)指導(dǎo)。保持餐具清潔消毒,避免生熟交叉污染,所有食材需煮至全熟。