自6O孕婦孕婦服用"反應(yīng)停"在引起震驚世界的畸胎事件后，醫(yī)學(xué)界非常重視藥物的致畸作用，并進(jìn)行了廣泛的研究。由于妊娠不同階段胚胎發(fā)育的特點(diǎn)，藥物的致畸效果也不同。

對反應(yīng)停止致畸作用的分析表明，妊娠后第20~30天服藥更容易發(fā)生畸胎。但一般來說，藥物在懷孕前三個月容易導(dǎo)致畸形，因為受精卵處于分化和聯(lián)合階段，系統(tǒng)尚未完全形成，容易受到藥物的影響。胎兒器官已形成妊娠4個月以上，藥物不再有致畸作用。除反應(yīng)停外，下述藥物有或可能有致畸作用，所以在頭3個月中應(yīng)禁用或小心使用。

(1)氨甲喋啶等抗腫瘤藥物易引起流產(chǎn)、無腦、腦積水、腭裂等畸形，與其抗癌藥物合用風(fēng)險較大。還有馬利蘭、苯丁酸氮芥、61硫基嘌呤、環(huán)磷酰胺、去乙酰甲基水仙堿、癌寧、長春堿、烏拉坦、碘治療或骨盆放射，可引起胎兒畸形。

(2)激素類似于妊娠前3個月的應(yīng)用可以使女性胎兒男性化；3個月后，女性胎兒生殖器可以暫時增加。

(3)抗糖尿病藥物。甲磺丁脲和氯磺丙脲導(dǎo)致死胎、新生兒死亡、多發(fā)性畸形和兔唇。有人認(rèn)為胰島素也會導(dǎo)致畸形。

(4)抗瘧藥物乙胺嘧啶和氯奎可導(dǎo)致胎兒耳聾、腦積水和四肢缺陷畸形；奎寧長期大量使用會導(dǎo)致死胎和先天性耳聾，是否會導(dǎo)致畸形存在差異。

(5)抗驚、鎮(zhèn)靜安定藥，如苯妥因鈉、去氧苯巴比妥、苯巴比妥都能引起胎兒兔唇和腭裂;氯丙嗪可引起視網(wǎng)膜病變;氟哌啶醇可引起四肢畸形，眠爾通、安定、利眠寧也可致畸胎。

(6)抗抑郁藥丙咪嗪可引起胎兒骨畸形和兔唇；苯丙胺可引起心臟缺損、大血管異位癥和畸形足。

(7)抗凝劑雙香豆素和華法令導(dǎo)致胎兒出血、死亡或鼻骨發(fā)育不全。

(8)四環(huán)素可引起手指畸形、先天性白內(nèi)障、骨生長障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、煙囪隆起或死胎。

此外，鏈霉素、利福平、乙硫異煙胺、TMP、安眠酮、乙醇、滅滴靈、安其敏、大劑量阿斯匹林、避孕藥、甲狀腺素、維生素A、煙堿及偶氮染料及味精等。為防止藥物誘發(fā)畸胎，上述藥物應(yīng)在懷孕前3個月避免使用；對新藥致畸性了解不夠，一般應(yīng)避免使用。