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中性粒細(xì)胞絕對值偏低是怎么回事

發(fā)布時間:2021-10-1568788次收聽

語音內(nèi)容:

中性粒細(xì)胞是人體起免疫作用的非常重要的細(xì)胞,主要是血常規(guī)里邊白細(xì)胞里邊非常重要的內(nèi)容,數(shù)值一般正常值是占到50%到70%比例,一般中性粒細(xì)胞的絕對值低于1.5×10^9/L的時候,認(rèn)為是粒細(xì)胞減少癥。粒細(xì)胞減少的級別也是分了好幾個級別的,中性粒細(xì)胞絕對值低,主要是由于感染或者是免疫系統(tǒng)疾病,還有血液系統(tǒng)自身的疾病引起的,最常見的還是應(yīng)該是感染性疾病。

一般發(fā)生了病毒性感染的時候,還有某些革蘭氏陰性菌感染的時候,都會影響到中性粒細(xì)胞的絕對值。這個絕對值如果是在1到1.5×10^9/L之間的時候,認(rèn)為是一種輕度的中性粒細(xì)胞減少,這種情況更多見的就是感染性疾病,還有像自身免疫性疾病。一般在做檢查的時候,也是會先去圍繞著最常見的感染性疾病,比如說病毒性感染。第二常見的就是免疫系統(tǒng)疾病,比如說紅斑狼瘡、干燥綜合癥這樣的疾病去做檢查。

如果考慮血液系統(tǒng)疾病,中性粒細(xì)胞絕對值是逐漸變化的,會從一個最開始的輕度減低,逐漸到明顯的減低。一般中性粒細(xì)胞的絕對值低到1.0×10^9/L,甚至是到粒細(xì)胞缺乏。認(rèn)為低于0.5×10^9/L的時候,這時候就要動員病人做骨髓穿刺,除外造血系統(tǒng)本身的疾病,造血系統(tǒng)本身的疾病,包括骨髓增生異常綜合癥、再生障礙性貧血,甚至是某些急性白血病都是可以最開始以中性粒細(xì)胞,數(shù)值非常明顯的減低,作為首發(fā)表現(xiàn)。

所以,如果是出現(xiàn)了中性粒細(xì)胞絕對值的減少,第一個思考的問題還是感染性疾病,特別是病毒性感染性疾病,然后再去考慮其他的疾病,這個絕對值低得不太多的時候,一般都是觀察一段時間。

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紅斑狼瘡有針對臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一,可用緩解病情藥,如羥氯喹,對皮疹有較好效果。第二,對于貧血,白細(xì)胞減少,以及其他腎臟損害的病人,可根據(jù)病情,臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查合理應(yīng)用激素和免疫抑制劑,但要注意使用劑量及使用時間,以免造成副作用。第三,生物制劑、白細(xì)胞介素及中醫(yī)的中藥對緩解紅斑狼瘡的病情也有好處。在治療過程中,切記不要僅僅使用中藥或西藥,要以西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔的結(jié)合方式治療紅斑狼瘡,才能更有效的控制病情。
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2019-07-30

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紅斑狼瘡是怎么引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因跟遺傳因素、免疫因素、激素水平、紫外線、感染等有關(guān)。一、遺傳因素,狼瘡患者一般有家族聚集傾向。二、免疫因素,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體,比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體,以及磷脂抗體等等,狼瘡患者血液中的B淋巴細(xì)胞數(shù)目會明顯升高,免疫球蛋白也會升高,而且患者的T淋巴細(xì)胞可能會降低。三、激素水平,狼瘡一般多發(fā)于育齡期婦女,因此雌激素水平對狼瘡的發(fā)生也有一定影響。四、紫外線,可能會引起皮膚或者表皮的DNA斷裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者細(xì)菌感染也會誘發(fā)狼瘡的活動。
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紅斑狼瘡會遺傳嗎
紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制有遺傳因素參與,但不是肯定遺傳。臨床上常會看到狼瘡具有家族聚集傾向,比如父母患有狼瘡,孩子可能就會患狼瘡。但是并不是狼瘡母親生的小孩一定會患病,只是有一定發(fā)病的始動因素,即危險(xiǎn)性要明顯高于正常人。狼瘡患者常有某些易感基因,會造成狼瘡的發(fā)病可能。臨床上發(fā)現(xiàn)單卵雙生和雙卵雙生的紅斑狼瘡發(fā)生率不同,狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率占50%,而異卵雙生占10%。所以狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素,但不能明確表明肯定會遺傳,因?yàn)檫€有其他因素參與,比如環(huán)境因素、自身免疫因素等。
狼瘡性腎炎是什么病
由于紅斑狼瘡引起的腎炎叫狼瘡性腎炎,簡稱狼瘡腎。紅斑狼瘡會影響人體的多個器官及系統(tǒng),其中最常見的一個是會影響到腎臟。紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的時間早晚不一樣,有人很快,剛一發(fā)病腎臟就出問題了,出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至腎功能異常;有的人患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才影響到腎臟。
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2018-09-29

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狼瘡性腎炎是什么
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的合并癥,紅斑狼瘡會影響人體的多個器官及系統(tǒng),其中最常見的是會影響到腎臟,由于紅斑狼瘡引起的腎炎稱為狼瘡性腎炎,簡稱狼瘡腎。每個病人紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的早晚不一樣,有的人很快,剛一發(fā)病腎臟就出現(xiàn)問題,出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至有腎功能異常,還有的是得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才會影響到腎臟,不管是什么時候影響到腎臟都稱為狼瘡性腎炎。當(dāng)確診為狼瘡性腎炎之后,應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。
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紅斑狼瘡和濕疹外觀有什么區(qū)別
紅斑狼瘡和濕疹有絕對的區(qū)別,紅斑狼瘡和濕疹是兩個完全不同的疾病。對于患有紅斑狼瘡的病人來說,非常容易出現(xiàn)紅斑。所以,會有好多的病人,一旦發(fā)現(xiàn)自己長皮疹,就開始懷疑自己是不是患上紅斑狼瘡這種疾病。但是,實(shí)際上,紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。紅斑狼瘡長的部位,主要是顴骨,也就是鼻梁的兩側(cè),像蝴蝶一樣,所以也叫蝴蝶斑;但是,皮疹這種疾病,一般不會產(chǎn)生發(fā)癢的癥狀。如果患者曬太陽,可能會更重;濕疹是屬于一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病,主要會發(fā)生在人體的手、耳朵以及頭皮這些部位,急性期可以有水泡,非常癢。最重要的是狼瘡有內(nèi)臟損傷,比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低,可以有蛋白尿,甚至可以有心包炎;而濕疹一般不影響內(nèi)臟。