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中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏低是怎么回事

發(fā)布時(shí)間:2021-10-1568788次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

中性粒細(xì)胞是人體起免疫作用的非常重要的細(xì)胞,主要是血常規(guī)里邊白細(xì)胞里邊非常重要的內(nèi)容,數(shù)值一般正常值是占到50%到70%比例,一般中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低于1.5×10^9/L的時(shí)候,認(rèn)為是粒細(xì)胞減少癥。粒細(xì)胞減少的級(jí)別也是分了好幾個(gè)級(jí)別的,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低,主要是由于感染或者是免疫系統(tǒng)疾病,還有血液系統(tǒng)自身的疾病引起的,最常見的還是應(yīng)該是感染性疾病。

一般發(fā)生了病毒性感染的時(shí)候,還有某些革蘭氏陰性菌感染的時(shí)候,都會(huì)影響到中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值。這個(gè)絕對(duì)值如果是在1到1.5×10^9/L之間的時(shí)候,認(rèn)為是一種輕度的中性粒細(xì)胞減少,這種情況更多見的就是感染性疾病,還有像自身免疫性疾病。一般在做檢查的時(shí)候,也是會(huì)先去圍繞著最常見的感染性疾病,比如說(shuō)病毒性感染。第二常見的就是免疫系統(tǒng)疾病,比如說(shuō)紅斑狼瘡、干燥綜合癥這樣的疾病去做檢查。

如果考慮血液系統(tǒng)疾病,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值是逐漸變化的,會(huì)從一個(gè)最開始的輕度減低,逐漸到明顯的減低。一般中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低到1.0×10^9/L,甚至是到粒細(xì)胞缺乏。認(rèn)為低于0.5×10^9/L的時(shí)候,這時(shí)候就要?jiǎng)訂T病人做骨髓穿刺,除外造血系統(tǒng)本身的疾病,造血系統(tǒng)本身的疾病,包括骨髓增生異常綜合癥、再生障礙性貧血,甚至是某些急性白血病都是可以最開始以中性粒細(xì)胞,數(shù)值非常明顯的減低,作為首發(fā)表現(xiàn)。

所以,如果是出現(xiàn)了中性粒細(xì)胞絕對(duì)值的減少,第一個(gè)思考的問(wèn)題還是感染性疾病,特別是病毒性感染性疾病,然后再去考慮其他的疾病,這個(gè)絕對(duì)值低得不太多的時(shí)候,一般都是觀察一段時(shí)間。

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超敏C反蛋白是一種炎性指標(biāo),主要反映炎癥反應(yīng)的。但是炎癥反應(yīng),除了細(xì)菌性的炎癥反應(yīng),就是感染帶來(lái)的炎癥反應(yīng),最常見的是細(xì)菌感染,有的時(shí)候一些病毒感染或者是原蟲感染、真菌感染,也是可以引起C反蛋白升高的。除了這些感染的指標(biāo)以外,非感染性的炎癥反應(yīng)也是可以引起C反蛋白升高的。這里提的超敏C反應(yīng)蛋白升高,但是白細(xì)胞正常,應(yīng)該是指的非感染性的炎癥反應(yīng)。因?yàn)橄窀腥拘缘?,特別是細(xì)菌感染的時(shí)候,中性粒細(xì)胞反應(yīng)的會(huì)明顯的增多,這個(gè)是和C反蛋白升高,和白細(xì)胞升高是一致的。但是在其他的感染,比如說(shuō)病毒感染或者是原蟲感染,或者真菌感染的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候白細(xì)胞也可能是不升高的。因?yàn)椴《靖腥镜臅r(shí)候,主要是以淋巴細(xì)胞增多,甚至是減少的模式,所以可能看到的白細(xì)胞總數(shù)是不高的。還有就是C反蛋白高,反映的是一種非感染性的一種炎癥指標(biāo)。這個(gè)時(shí)候白細(xì)胞的數(shù)值,也可以是不高的,這種炎癥反應(yīng)可以是免疫反應(yīng),就是自身免疫病引起的炎癥反應(yīng),反應(yīng)出來(lái)就是C反應(yīng)蛋白升高。還有漿細(xì)胞疾病,也是會(huì)反映出來(lái)炎癥反應(yīng)增多,也就是腫瘤性疾病,包括漿細(xì)胞腫瘤。還有一些其他的腫瘤性疾病,也可以造成炎癥反應(yīng),但是這種情況,炎癥反應(yīng)是一種非感染性的,所以白細(xì)胞數(shù)量是不增高的。在出現(xiàn)了C反應(yīng)蛋白增高,但是白細(xì)胞是正常的時(shí)候,不應(yīng)該考慮是一種細(xì)菌感染引起的,更不應(yīng)該加抗生素,而應(yīng)該是去做一些相應(yīng)的檢查,去排除一些免疫系統(tǒng)疾病,排除一些腫瘤性疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2021-10-15

62610次收聽

紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,多見于15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型
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輕度紅斑狼瘡的用藥注意事項(xiàng)
紅斑狼瘡這種疾病如今已經(jīng)非常普遍,目前治療疾病的方法有很多,但是在治療疾病的過(guò)程中,患者還應(yīng)該積極的配合醫(yī)生,多注意自己的生活細(xì)節(jié),才能夠有效的控制疾病,保證疾病的治療效果,那么,輕度紅斑狼瘡的用藥注意什么?小編總結(jié)了一些資料,一起來(lái)看看吧。
紅斑狼瘡是怎么引起的
紅斑狼瘡原因有遺傳因素、環(huán)境因素,除此之外,一些食品對(duì)某些食品過(guò)敏,情緒及心態(tài)的異常,抑郁的狀態(tài)。從目前來(lái)看,紅斑狼瘡的病因還不是很明確,目前認(rèn)為是自身免疫性疾病,目前認(rèn)為與下列因素有關(guān):一、遺傳因素。一部分病人有家族的發(fā)病史,患者親屬里面,例如孿生姐妹、母女等,從患本病的機(jī)會(huì)更多。二、環(huán)境因素。狼瘡常在以下因素中發(fā)病,或病情惡化:1.例如病毒感染,主要是慢病毒。2.日光及紫外線的照射。3.性激素的水平。紅斑狼瘡的發(fā)病生育期女性是占多數(shù)的,提示收入群體內(nèi)雌激素水平對(duì)狼瘡發(fā)病起著重要的作用。4.藥物。有些藥物是半抗原進(jìn)入狼瘡患者體內(nèi),可以誘發(fā)免疫應(yīng)答,誘發(fā)紅斑狼瘡。另外免疫反應(yīng)的異常包括免疫失調(diào),T細(xì)胞、B細(xì)胞的功能的失調(diào)等等,都可以引起免疫功能的異常,引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病。紅斑狼瘡的病因不是很清楚,發(fā)病因素是多種多樣的。因此得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一定要早期診斷,早期治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-08-25

53431次收聽

紅斑狼瘡的治療費(fèi)用是多少
系統(tǒng)性紅斑狼瘡每個(gè)人表現(xiàn)不一樣,病情輕重程度也不一樣,所以治療費(fèi)用也不固定。輕型紅斑狼瘡,可能只需要吃小劑量激素和氫氯喹等藥物治療,估計(jì)一個(gè)月費(fèi)用大概是三百到五百元以內(nèi)。若紅斑狼瘡出現(xiàn)狼瘡腎炎、血液系統(tǒng)損害以及狼瘡腦病、血管炎等,需要足量激素以及各種免疫抑制劑,免疫抑制劑費(fèi)用又不同。有些免疫制劑比較便宜,如環(huán)磷酰胺,一個(gè)月一百元左右。若需要使用馬蹄、麥考酚酯以及環(huán)孢素等免疫制劑,費(fèi)用一個(gè)月要一千左右。紅斑狼瘡治療根據(jù)病人經(jīng)濟(jì)狀況以及病情狀況選擇治療,費(fèi)用不一樣。當(dāng)然現(xiàn)在紅斑狼瘡已經(jīng)納入醫(yī)保范圍,可以報(bào)銷。該病可控可治,作為患者千萬(wàn)不要因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題而放棄治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-08-25

60264次收聽

患紅斑狼瘡能生小孩嗎
關(guān)于紅斑狼瘡的生育問(wèn)題,很多狼瘡患者都比較關(guān)心,因?yàn)榧t斑狼瘡是一個(gè)育齡期婦女高發(fā)的疾病,所以紅斑狼瘡的生育問(wèn)題特別受到關(guān)注。其實(shí)原則上,紅斑狼瘡的患者沒(méi)有生孩子的禁忌,但其實(shí)也有一些條件。首先,紅斑狼瘡必須在穩(wěn)定的情況下才能考慮懷孕,然后穩(wěn)定也至少維持半年或半年以上。另外,因紅斑狼瘡吃的一些藥可能對(duì)生育有影響,所以如果有生育計(jì)劃,在最開始吃藥時(shí)就要告知醫(yī)生,這時(shí)醫(yī)生就會(huì)給你使用一些對(duì)生殖影響較小或沒(méi)有影響的藥物。因?yàn)橛幸恍┧幬锏挠绊?,是停藥后過(guò)段時(shí)間就可以消失,但是有一些藥物的影響可能是終身的。這時(shí)就要在藥物的選擇上注意。一般情況下,會(huì)有一些安全的用藥選擇,即使在懷孕時(shí)也不能完全停藥,會(huì)給小劑量的激素,吃一些比較安全的調(diào)節(jié)免疫藥物,保證在懷孕期間,包括哺乳期間,能夠平穩(wěn)度過(guò),對(duì)孩子和大人都沒(méi)有太大影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-07-28

56910次收聽

紅斑狼瘡的病因
紅斑狼瘡發(fā)病主要與遺傳、感染、環(huán)境、激素水平等因素相關(guān)。一、遺傳因素。紅斑狼瘡患者的HLA會(huì)有異常,這種基因容易引發(fā)紅斑狼瘡;二、感染因素,包括病毒、細(xì)菌、支原體感染等,會(huì)引起患者的免疫功能失調(diào),從而誘發(fā)紅斑狼瘡;三、環(huán)境的因素,包括飲食、情緒、天氣等。比如,很多病人的思想負(fù)擔(dān)特別重,引起失眠,食欲下降,進(jìn)而導(dǎo)致免疫功能失調(diào),影響消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào),引起紅斑狼瘡;四、激素水平,激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個(gè)重要的因素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2019-10-08

65282次收聽

02:12
什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病,有多種的臨床表現(xiàn),比如患者有乏力、脫發(fā)的癥狀,會(huì)有面部的皮疹或者關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。紅斑狼瘡患者的血液中有各種自身抗體,包括抗原抗體,dsDNA抗體,以及磷脂抗體等等。患者會(huì)有血液系統(tǒng)的癥狀,比如白細(xì)胞減少、血小板減少和貧血等等。紅斑狼瘡可能對(duì)患者的腎臟造成損害;患者的尿里會(huì)有潛血,甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全,有的患者會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,包括頭疼、頭暈,有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),包括肺的間質(zhì)纖維化,以及肺部的胸腔積液,有的患者還會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。
02:10
紅斑狼瘡是怎么引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因跟遺傳因素、免疫因素、激素水平、紫外線、感染等有關(guān)。一、遺傳因素,狼瘡患者一般有家族聚集傾向。二、免疫因素,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體,比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體,以及磷脂抗體等等,狼瘡患者血液中的B淋巴細(xì)胞數(shù)目會(huì)明顯升高,免疫球蛋白也會(huì)升高,而且患者的T淋巴細(xì)胞可能會(huì)降低。三、激素水平,狼瘡一般多發(fā)于育齡期婦女,因此雌激素水平對(duì)狼瘡的發(fā)生也有一定影響。四、紫外線,可能會(huì)引起皮膚或者表皮的DNA斷裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者細(xì)菌感染也會(huì)誘發(fā)狼瘡的活動(dòng)。
02:14
紅斑狼瘡的危害
紅斑狼瘡的危害有以下幾個(gè)方面:第一、狼瘡患者都會(huì)有腎臟的病理改變,包括尿蛋白,以及尿的紅細(xì)胞呈陽(yáng)性。第二、有的患者會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,以及高血壓。第三、有的患者會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)改變,比如白細(xì)胞偏低,可能會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏,以及非常嚴(yán)重的感染;有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血,以及血小板減少。第四、有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)改變,包括胸腔積液,以及彌漫性肺泡出血,會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。第五、有的患者會(huì)出現(xiàn)心功能不全,以及心衰的癥狀。第六、有的患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,包括癲癇。
02:22
紅斑狼瘡的治療方法
斑狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素,這是治療狼瘡的基石,免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物。一、在狼瘡的活動(dòng)期,患者需要以休息為主,不要進(jìn)行太勞累的體力活動(dòng),或者不要有過(guò)大的精神壓力。二、患者需要避免紫外線的照射。三、藥物治療,有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔?,而拒絕使用激素;對(duì)于需要使用激素適應(yīng)癥的患者,如果不使用激素,會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥,甚至可能威脅生命。四、中藥治療,這是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要不斷調(diào)整藥物,以及隨訪病情,根據(jù)病情的變化來(lái)調(diào)整藥物治療方案。
05:05
紅斑狼瘡是怎么引起的
對(duì)于紅斑狼瘡這種疾病來(lái)說(shuō),其誘發(fā)因素比較復(fù)雜。但是,通過(guò)研究還是可以找到一些規(guī)律。比如紅斑狼瘡的發(fā)病,和遺傳以及種族有關(guān)系。黑人患上紅斑狼瘡的情況,就會(huì)比較多。在中國(guó)人里黃種人的發(fā)病率較為居中,而白人紅斑狼瘡的發(fā)病率,就會(huì)相對(duì)比較低一些。很多人會(huì)因?yàn)槊庖呶蓙y而引發(fā)紅斑狼瘡這種疾病,藥物也可以誘發(fā)紅斑狼瘡。同時(shí),紅斑狼瘡的發(fā)病,還與家族有關(guān)。比如家族里有紅斑狼瘡患者,家庭成員的患病比例,可能就比別人要高。另外,紅斑狼瘡的發(fā)病,還有可能和內(nèi)分泌有關(guān)系,也就是和雌激素有關(guān),紅斑狼瘡最容易侵犯的人群是孕齡期婦女。紅斑狼瘡是由于免疫紊亂引起,也就是自己的淋巴細(xì)胞把自己的細(xì)胞、器官當(dāng)成外來(lái)東西進(jìn)攻,而引起一系列疾病。