急性甲狀腺炎如何切開引流
發(fā)布時間：2020-10-1648082次收聽
語音內(nèi)容：
急性甲狀腺炎為甲狀腺化膿性炎癥，往往因口腔或頸部感染性疾病引起?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為頸部明顯的疼痛，皮膚紅腫，伴有高熱、寒戰(zhàn)、乏力、納差等全身感染征象。早期應(yīng)用冷敷，全身應(yīng)用抗生素抗感染治療，可根據(jù)穿刺液、血培養(yǎng)，根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素，可更有效的抗感染治療，可以使甲狀腺炎癥局限，局部炎性包塊液化。
甲狀腺膿腫一旦形成，膿腫充分液化，需外科醫(yī)生在超聲定位下盡早膿腫切開引流，以有效的清除膿液，有效的控制炎癥，局部的炎癥才能盡早的控制，以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內(nèi)，導(dǎo)致感染的擴散。
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急性甲狀腺炎為甲狀腺化膿性炎癥，往往因口腔或頸部感染性疾病引起?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為頸部明顯的疼痛，皮膚紅腫，伴有高熱、寒戰(zhàn)、乏力、納差等全身感染征象。早期應(yīng)用冷敷，全身應(yīng)用抗生素抗感染治療，可根據(jù)穿刺液、血培養(yǎng)，根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素，可更有效的抗感染治療，可以使甲狀腺炎癥局限，局部炎性包塊液化。
甲狀腺膿腫一旦形成，膿腫充分液化，需外科醫(yī)生在超聲定位下盡早膿腫切開引流，以有效的清除膿液，有效的控制炎癥，局部的炎癥才能盡早的控制，以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內(nèi)，導(dǎo)致感染的擴散。
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急性甲狀腺炎檢查什么
急性甲狀腺炎為口腔或頸部細菌或真菌感染而導(dǎo)致的細菌移位引起甲狀腺炎癥，患者臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力、肌痛等全身感染征像，同時伴有甲狀腺皮膚的紅腫、皮溫的升高，觸痛明顯等炎癥反應(yīng)，需完善血常規(guī)、降鈣素原感染指標(biāo)的檢測，血常規(guī)常提示白細胞、中性粒細胞以及中性粒細胞比率均明顯偏高，降鈣素原升高，均提示細菌感染；甲狀腺超聲檢查可見甲狀腺片狀低回聲或液性暗區(qū)，提示甲狀腺炎癥可能，結(jié)合頸部查體可見局部皮膚紅腫，皮溫升高，伴明顯觸痛，部分患者伴有吞咽疼痛，通過以上檢查基本可以明確急性甲狀腺炎的診斷。如果急性甲狀腺炎癥較重，需完善甲狀腺功能監(jiān)測，如存在甲狀腺功能減退，需給予左甲狀腺素片替代治療。
急性甲狀腺炎如何確診
急性甲狀腺炎為甲狀腺化膿性炎癥，往往因口腔或頸部感染性疾病引起，通過病史問診、臨床癥狀、體征、實驗室檢查可以明確診斷。急性甲狀腺炎患者臨床往往表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力等全身感染征象，查體可見頸部觸痛明顯，局部皮膚紅腫；完善實驗室檢查血常規(guī)可見白細胞、中性粒細胞以及中性粒細胞比例明顯偏高，提示細菌性感染；甲狀腺超聲檢查提示可見片狀低回聲或液性暗區(qū)，提示甲狀腺炎癥可能。對于甲狀腺膿腫形成的患者，給予穿刺引流，如引流出膿液，可以明確診斷。
亞急性甲狀腺炎是什么
亞急性甲狀腺炎簡稱為亞甲炎，是由DeQuervain于1940年首先描述的，又稱為DeQuervain甲狀腺炎、巨細胞型的甲狀腺炎以及肉芽腫性的甲狀腺炎。是一種可以自行恢復(fù)甲狀腺的非細菌感染性的一個疾病，多認為是由病毒引起的，包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等等。主要癥狀是以短暫的疼痛為主要的癥狀，這種疼痛具有一個特征，是放散性的，可以放射到耳后和枕后。另外還伴有發(fā)熱的癥狀，表現(xiàn)為午后的低熱以及晚上的低熱。這種疼痛一般應(yīng)用非甾體類的抗炎藥來治療即可以控制，對于嚴(yán)重的患者，可以應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素來進行一個治療。還有如果亞急性甲狀腺炎的患者伴有了一個甲亢的癥狀，一般來講會表現(xiàn)為甲狀腺攝碘率的降低以及紅細胞沉降率的升高，用于和原發(fā)性甲亢來進行鑒別。所以亞急性甲狀腺炎一般通過對癥治療，大部分患者都是可以治愈的。
亞急性甲狀腺炎癥狀
亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起的甲狀腺炎癥，該疾病起病前1-3周常常會有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者是流感等引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，在發(fā)病期間患者會表現(xiàn)為明顯的頸部疼痛，并且伴有枕后以及耳后的放散痛。除此之外，發(fā)熱也是該疾病的一個最主要的癥狀，發(fā)熱主要體現(xiàn)在午后以及晚上，體溫有的時候可以高達39度。除此之外，患者還會表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等一系列甲亢的癥狀。體格檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺是一個輕度或者是中度的腫大，伴有單側(cè)腫大的時候明顯，患者的甲狀腺觸診時質(zhì)地是非常堅硬的，而且壓痛強陽性，少數(shù)患者可伴有同側(cè)的一個頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
亞急性甲狀腺炎可以治愈嗎
亞急性甲狀腺炎是一種比較常見發(fā)生在女性身上的疾病，這種疾病是在逐年增加，已經(jīng)給很多患者帶來了嚴(yán)重的影響，但是大家也不要過于著急亞急性甲狀腺炎是可以治愈的。其比較好的治療方法是中西醫(yī)結(jié)合治療，這樣效果更好。
亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎起病多急驟，呈發(fā)熱，伴以怕冷、寒戰(zhàn)、疲乏無力和食欲不振。最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛，常向頜下、耳后或頸部等處放射，咀嚼和吞咽時疼痛加重。甲狀腺實質(zhì)細胞尚未修復(fù)前，臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p癥狀?；謴?fù)期癥狀漸好轉(zhuǎn)，甲狀腺腫以及結(jié)節(jié)逐漸消失。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎的癥狀包括：咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、頸部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、發(fā)熱、全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等。亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起甲狀腺的炎癥，起病前1-3周會有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等臨床表現(xiàn)，發(fā)病期間患者會表現(xiàn)為明顯頸部疼痛，并且伴有枕后以及耳后的放散痛。發(fā)熱也是一個最主要的癥狀，主要體現(xiàn)在午后以及晚上，體溫可高達39度?；颊哌€會表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等甲亢的癥狀。甲狀腺輕度或者中度腫大，伴有單側(cè)腫大的時候明顯，患者的甲狀腺觸診時質(zhì)地非常堅硬，壓痛強陽性，少數(shù)可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
亞急性甲狀腺炎需要對癥治療，一般是藥物治療，包括止痛藥、皮質(zhì)類激素以及β受體阻斷劑等等。亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療。由于亞急性甲狀腺炎是病毒感染性的疾病，所以具有自限性。對于早期的亞急性甲狀腺炎的患者，主要是以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛，輕癥者一般不需要治療，囑咐患者在飲食上少食含碘高的食物即可。針對癥狀明顯者，應(yīng)用止疼藥，比如用乙酰水楊酸、非甾體抗炎藥等來緩解癥狀。對于急性期的患者較嚴(yán)重的和遷延性的病例，主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類的激素來進行治療。甲狀腺毒性癥狀明顯，可以用β受體阻斷劑，無需進行抗甲狀腺藥物治療。
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亞急性甲狀腺炎的治療
亞急性甲狀腺炎是目前臨床比較常見的一種甲狀腺炎，它的發(fā)生往往是由于病毒的感染，像流感病毒和鏈球菌病毒等。它的發(fā)生和臨床常見的上呼吸道感染、咽炎有類似。它的治療由于是病毒感染，所以檢查血常規(guī)、血象往往是正常的，西藥的治療就是對癥治療，如果疼痛發(fā)燒嚴(yán)重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果治療效果不理想，可以加用糖皮質(zhì)激素，臨床效果非常明顯。但是，激素治療在停藥階段可能會引起癥狀的復(fù)發(fā)。這個疾病，中藥的治療有很大的優(yōu)勢，采取清熱解毒，涼血散結(jié)的藥物，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的癥狀。
急性甲狀腺炎的癥狀
甲狀腺炎是一組炎癥性或類炎癥性甲狀腺疾病。根據(jù)病程可分為急性化膿性甲狀腺，亞急性甲狀腺炎，慢性甲狀腺炎。其中急性甲狀腺炎與細菌感染有關(guān)，常見細菌有鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，常見臨床表現(xiàn)有畏寒、發(fā)熱，肌肉疼痛、食欲減退等全身不適癥狀?？沙霈F(xiàn)甲狀腺部位疼痛，甲狀腺腫大、質(zhì)地變硬、甲狀腺觸痛等。急性甲狀腺炎一般不引起甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退臨床癥狀。如出現(xiàn)甲亢時可有心慌、手抖、多汗、體重減輕、月經(jīng)不規(guī)律、大便次數(shù)增多等。出現(xiàn)甲減時可有怕冷、乏力、納差、顏面粘液性水腫等。一般根據(jù)臨床癥狀及相關(guān)實驗室檢查即可明確診斷，如果診斷為急性甲狀腺炎，需要根據(jù)臨床癥狀給予退熱、抗生素抗感染等治療。
亞急性甲狀腺炎是怎么引起的
亞急性甲狀腺炎發(fā)病的原因比較復(fù)雜，主要包括腮腺炎，上呼吸道感染，病毒抗體等等異常所引起，所以治療時要查看具體引起的原因。一般來說，對癥治療就可以。如病情加重時可以使用非類固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素治療，要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
亞急性甲狀腺炎治療方法有哪些
患上亞急性甲狀腺炎后，一定要積極的去治療，因為這個疾病的復(fù)發(fā)幾率是很高的，亞急性甲狀腺炎有多種治療措施，包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。除了采用科學(xué)的治療方式之外，平日的護理也要重視。
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)重嗎
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重是有個人差異的，但不管怎樣，對于疾病的治療還是越早越好，如果病情繼續(xù)發(fā)展，會導(dǎo)致很多并發(fā)癥的發(fā)生，再加上本身這個疾病就有復(fù)發(fā)的可能，如果不及時做合理治療，很可能會導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重，讓治愈的幾率大大的降低。
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什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎是由病毒感染引起的甲狀腺局部的炎癥，一般與上呼吸道感染有關(guān)系，發(fā)病年齡一般是青中年，發(fā)病時期一般是季節(jié)交替、天氣變化的時候?；颊叱霈F(xiàn)上呼吸道感染癥狀之后，如果在一到兩周以后出現(xiàn)了脖子疼痛，很可能導(dǎo)致了亞急性甲狀腺炎，這時就一定要到醫(yī)院進行治療。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
治療方法包括對癥治療、補充甲狀腺激素、藥物治療等。亞急性甲狀腺炎需要對癥治療，患者檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功正?；蚣卓簳r，只需觀察，不需要治療，出現(xiàn)甲減則需補充甲狀腺激素；患者癥狀明顯，建議中西醫(yī)結(jié)合治療，如糖皮質(zhì)素配合中藥清熱解毒等；具體用藥時間應(yīng)根據(jù)定期復(fù)查“血沉”指標(biāo)決定。
