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急性甲狀腺炎如何確診

發(fā)布時間：2020-10-1664604次收聽

語音內(nèi)容：

急性甲狀腺炎為甲狀腺化膿性炎癥，往往因口腔或頸部感染性疾病引起，通過病史問診、臨床癥狀、體征、實驗室檢查可以明確診斷。

急性甲狀腺炎患者臨床往往表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力等全身感染征象，查體可見頸部觸痛明顯，局部皮膚紅腫；完善實驗室檢查血常規(guī)可見白細胞、中性粒細胞以及中性粒細胞比例明顯偏高，提示細菌性感染；甲狀腺超聲檢查提示可見片狀低回聲或液性暗區(qū)，提示甲狀腺炎癥可能。對于甲狀腺膿腫形成的患者，給予穿刺引流，如引流出膿液，可以明確診斷。

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亞急性甲狀腺炎的治療方法是什么
亞急性甲狀腺炎一般是通過藥物進行治療，具體包括左甲狀腺素、抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、糖皮質(zhì)類激素。
亞急性甲狀腺炎會自愈嗎
亞急性甲狀腺炎有一定的自愈性。如果得的病比較輕微，疼痛不很嚴重，也沒有很明顯發(fā)燒，自行休息，注意多喝水，一般情況也可以有一定的自愈性。亞急性甲狀腺炎是自愈性疾病，但要看患者病情決定，不能一味的等其自愈，很可能會延誤了治療時機。
亞急性甲狀腺炎是怎么引起的
亞急性甲狀腺炎發(fā)病的原因比較復(fù)雜，主要包括腮腺炎，上呼吸道感染，病毒抗體等等異常所引起，所以治療時要查看具體引起的原因。一般來說，對癥治療就可以。如病情加重時可以使用非類固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素治療，要注意謹遵醫(yī)囑。
亞急性甲狀腺炎如何治療
是一種比較常見的疾病，而他往往無需治療，會自動的恢復(fù)，但是因為臨床的變化比較復(fù)雜，也導致出現(xiàn)很多不一樣的癥狀，比如說會出現(xiàn)對稱性腫大，也會伴有食欲亢進，但是體重明顯下降，此外如果病情沒有辦法控制就會出現(xiàn)眼球突出的情況，甚至可能會導致眼睛無法閉眼而出現(xiàn)失明的現(xiàn)象，當然在目前的醫(yī)學上治療的方法還是比較多的，大部分都是選擇消炎鎮(zhèn)痛藥。
亞急性甲狀腺炎治療方法有哪些
患上亞急性甲狀腺炎后，一定要積極的去治療，因為這個疾病的復(fù)發(fā)幾率是很高的，亞急性甲狀腺炎有多種治療措施，包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。除了采用科學的治療方式之外，平日的護理也要重視。
急性甲狀腺炎檢查什么
急性甲狀腺炎為口腔或頸部細菌或真菌感染而導致的細菌移位引起甲狀腺炎癥，患者臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力、肌痛等全身感染征像，同時伴有甲狀腺皮膚的紅腫、皮溫的升高，觸痛明顯等炎癥反應(yīng)，需完善血常規(guī)、降鈣素原感染指標的檢測，血常規(guī)常提示白細胞、中性粒細胞以及中性粒細胞比率均明顯偏高，降鈣素原升高，均提示細菌感染；甲狀腺超聲檢查可見甲狀腺片狀低回聲或液性暗區(qū)，提示甲狀腺炎癥可能，結(jié)合頸部查體可見局部皮膚紅腫，皮溫升高，伴明顯觸痛，部分患者伴有吞咽疼痛，通過以上檢查基本可以明確急性甲狀腺炎的診斷。如果急性甲狀腺炎癥較重，需完善甲狀腺功能監(jiān)測，如存在甲狀腺功能減退，需給予左甲狀腺素片替代治療。
語音時長 01:26

2020-10-16

58772次收聽

亞急性甲狀腺炎治療方法有哪些
針對于亞急性甲狀腺炎的治療方法，其實主要是對癥治療，由于亞急性甲狀腺炎是一個病毒感染性的疾病，所以該疾病具有自限性。對于早期的亞急性甲狀腺炎的患者，主要是以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛為目的，輕癥者一般不需要治療，囑咐患者在飲食上少食含碘高的食物即可。針對癥狀明顯者，應(yīng)用止疼藥，比如用乙酰水楊酸，非甾體抗炎藥等來緩解癥狀。對于急性期的患者較嚴重的和遷延性的病例，主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類的激素來進行治療。甲狀腺毒性癥狀明顯的，可以用β受體阻斷劑，無需進行抗甲狀腺藥物的治療。
語音時長 00:56

2020-02-27

58938次收聽

02:17
什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎屬于一種可以自行恢復(fù)的疾病，屬于非細菌感染的疾病，一般是病毒感染引起，包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等。亞急性甲狀腺炎簡稱為亞甲炎，是由DeQuervain于1940年首先描述的，又稱為DeQuervain甲狀腺炎、巨細胞型甲狀腺炎以及肉芽腫性甲狀腺炎。是一種可以自行恢復(fù)甲狀腺的非細菌感染性的疾病，由病毒引起，包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等。以短暫的疼痛為主要癥狀，疼痛具有放散性，放射到耳后和枕后。伴有發(fā)熱癥狀表現(xiàn)為午后以及晚上低熱。如果患者伴有甲亢的癥狀，表現(xiàn)為甲狀腺攝碘率的降低以及紅細胞沉降率的升高，用于和原發(fā)性甲亢進行鑒別。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎的癥狀包括：咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、頸部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、發(fā)熱、全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等。亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起甲狀腺的炎癥，起病前1-3周會有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等臨床表現(xiàn)，發(fā)病期間患者會表現(xiàn)為明顯頸部疼痛，并且伴有枕后以及耳后的放散痛。發(fā)熱也是一個最主要的癥狀，主要體現(xiàn)在午后以及晚上，體溫可高達39度?；颊哌€會表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等甲亢的癥狀。甲狀腺輕度或者中度腫大，伴有單側(cè)腫大的時候明顯，患者的甲狀腺觸診時質(zhì)地非常堅硬，壓痛強陽性，少數(shù)可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
亞急性甲狀腺炎需要對癥治療，一般是藥物治療，包括止痛藥、皮質(zhì)類激素以及β受體阻斷劑等等。亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療。由于亞急性甲狀腺炎是病毒感染性的疾病，所以具有自限性。對于早期的亞急性甲狀腺炎的患者，主要是以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛，輕癥者一般不需要治療，囑咐患者在飲食上少食含碘高的食物即可。針對癥狀明顯者，應(yīng)用止疼藥，比如用乙酰水楊酸、非甾體抗炎藥等來緩解癥狀。對于急性期的患者較嚴重的和遷延性的病例，主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類的激素來進行治療。甲狀腺毒性癥狀明顯，可以用β受體阻斷劑，無需進行抗甲狀腺藥物治療。
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亞急性甲狀腺炎的治療
亞急性甲狀腺炎是目前臨床比較常見的一種甲狀腺炎，它的發(fā)生往往是由于病毒的感染，像流感病毒和鏈球菌病毒等。它的發(fā)生和臨床常見的上呼吸道感染、咽炎有類似。它的治療由于是病毒感染，所以檢查血常規(guī)、血象往往是正常的，西藥的治療就是對癥治療，如果疼痛發(fā)燒嚴重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果治療效果不理想，可以加用糖皮質(zhì)激素，臨床效果非常明顯。但是，激素治療在停藥階段可能會引起癥狀的復(fù)發(fā)。這個疾病，中藥的治療有很大的優(yōu)勢，采取清熱解毒，涼血散結(jié)的藥物，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的癥狀。
亞急性甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)
早期患者起病比較急驟，常伴有上呼吸道感染的癥狀和體征，比如發(fā)熱、畏寒、疲乏無力和食欲不振，淋巴結(jié)腫大等。最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛，向上和向耳后頸部放射，咀嚼和吞咽時疼痛比較加重。甲狀腺病變的范圍不一，可以先從一葉開始，以后擴大或轉(zhuǎn)移到另外一葉或始終限于一葉，病變腺體腫大，堅硬，壓痛顯著。本病多為自限性。中期過渡期和甲減期，大多數(shù)持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月都可完全緩解，少數(shù)患者可以遷延1~2年，個別留有永久性的甲減，到恢復(fù)期癥狀漸好轉(zhuǎn)，甲狀腺腫及甲狀腺結(jié)節(jié)逐漸的消失。亞急性甲狀腺炎多見于中年女性，發(fā)病多有季節(jié)性，夏季是發(fā)病的高峰季節(jié)。
語音時長 01:39

2019-12-10

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亞急性甲狀腺炎治療方法有哪些
亞急性甲狀腺炎治療，包括一般治療，糖皮質(zhì)激素治療以及手術(shù)治療。一般治療針對癥狀較輕的患者，可以給予非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑。對于全身癥狀較重，持續(xù)高熱，甲狀腺腫大伴壓痛明顯者，需要采用糖皮質(zhì)激素治療，同時可以合用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥減少反復(fù)。伴有甲亢的時候不需要服用抗甲狀腺藥物，可以給予小劑量的β受體阻滯劑。如果病程較長，可能發(fā)生甲減，可以加服甲狀腺激素替代，甲狀腺功能恢復(fù)以后給予停藥。手術(shù)治療主要是針對難治性的病例，還有長期反復(fù)發(fā)作的病例。亞急性甲狀腺炎發(fā)生永久性甲減的比例是5%~10%，這類患者需要終身給予甲狀腺激素替代治療。
語音時長 01:30

2019-12-10

48460次收聽

亞急性甲狀腺炎能自愈嗎
輕癥或者是不典型的亞急性甲狀腺炎，甲狀腺略微增大，疼痛和壓痛都比較輕微，也沒有明顯的發(fā)熱和全身癥狀，全身癥狀也很輕微。甲狀腺也沒有甲亢或者是甲減的臨床表現(xiàn)，這種都可以臨床治愈，不需要特別的治療。一般病程長短不一，可以數(shù)周或者是半年以上。大多數(shù)為2到3個月自行緩解，但是可能有復(fù)發(fā)。亞急性甲狀腺炎主要是一個亞急性肉芽性甲狀腺炎，一般病情比較復(fù)雜，可以漏診，也可以被誤診，且容易復(fù)發(fā)，大多數(shù)是可以得到治愈的。因為季節(jié)或者是流感病毒的流行而引起發(fā)病，一般認為與病毒感染有關(guān)。繼發(fā)病的話隨季節(jié)的變化而波動，有一定的流行性。患者的體內(nèi)可以查到病毒、抗體的存在。常見的柯薩奇病毒，其次是腺病毒抗體，流感病毒抗體和腮腺炎病毒抗體。
語音時長 01:41

2019-11-27

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02:07
什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎是由病毒感染引起的甲狀腺局部的炎癥，一般與上呼吸道感染有關(guān)系，發(fā)病年齡一般是青中年，發(fā)病時期一般是季節(jié)交替、天氣變化的時候。患者出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀之后，如果在一到兩周以后出現(xiàn)了脖子疼痛，很可能導致了亞急性甲狀腺炎，這時就一定要到醫(yī)院進行治療。