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亞急性甲狀腺炎的癥狀

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亞急性甲狀腺炎起病多急驟,呈發(fā)熱,伴以怕冷、寒戰(zhàn)、疲乏無力和食欲不振。最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛,常向頜下、耳后或頸部等處放射,咀嚼和吞咽時疼痛加重。甲狀腺實質(zhì)細(xì)胞尚未修復(fù)前,臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p癥狀。恢復(fù)期癥狀漸好轉(zhuǎn),甲狀腺腫以及結(jié)節(jié)逐漸消失。

亞急性甲狀腺炎疾病的發(fā)生具有一定的季節(jié)性,夏季是該病的高發(fā)期。這種病癥的早期癥狀和上呼吸道感染非常類似,比較容易誤診。因此了解清楚亞急性甲狀腺炎的癥狀非常有必要。
  一、早期
  發(fā)病較急而發(fā)熱,伴有寒戰(zhàn)、乏力和食欲不振。最具特征性的表現(xiàn)是甲狀腺疼痛和壓痛,經(jīng)常輻射到下頜、耳后或頸部,咀嚼和吞咽時疼痛加劇。甲狀腺病變的范圍從一片葉子到另一片葉子,或總是局限于一片葉子。腺體腫大,又硬又嫩。當(dāng)病變廣泛時,甲狀腺激素和非激素碘蛋白會暫時釋放到血液中,因此除了感染的一般表現(xiàn)外,也可能發(fā)生甲亢。
  二、中期
  當(dāng)感染破壞導(dǎo)致甲狀腺激素耗盡,甲狀腺實質(zhì)細(xì)胞未修復(fù)時,血清甲狀腺激素濃度可降至甲狀腺功能減退水平,臨床上也可轉(zhuǎn)化為甲狀腺功能減退。
  三、恢復(fù)期
  癥狀逐漸好轉(zhuǎn),甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)逐漸消失,有很多病例,左小結(jié)節(jié)吸收后緩慢。如果治療及時,大部分患者能完全康復(fù),成為永久性甲狀腺功能減退癥的患者寥寥無幾。
  輕癥或非典型者,甲狀腺僅輕度腫大,有輕微疼痛壓痛,無發(fā)熱,全身癥狀輕微,無甲亢或甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)。這種病的病程從幾周到半年多不等,一般在2-3個月左右,故稱為亞急性甲狀腺炎。病情緩解后,可能復(fù)發(fā)。
  如果患者在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、甲狀腺腫大伴單結(jié)節(jié)或多結(jié)節(jié),且觸感又硬又嫩,可初步診斷為本病。實驗室檢查早期血沉升高,白細(xì)胞正?;蛳陆?。血液中T3、T4升高,TSH降低。碘吸收率可降至5%-10%以下。這一特征對該病的診斷具有重要意義。血清甲狀腺免疫球蛋白也在早期升高,其恢復(fù)時間比甲狀腺激素晚。超聲檢查是診斷和判斷其活動期的較好方法。超聲顯像的壓痛區(qū)常表現(xiàn)為低密度病變。巨核細(xì)胞的存在可通過細(xì)胞穿刺或組織活檢來證實。在不久的將來,病毒感染后可能出現(xiàn)甲狀腺疼痛和腫脹,并伴有甲亢或過敏癥狀。甲狀腺彌漫或不對稱,輕度至中度腫大和壓痛。

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急性甲狀腺炎檢查什么
急性甲狀腺炎為口腔或頸部細(xì)菌或真菌感染而導(dǎo)致的細(xì)菌移位引起甲狀腺炎癥,患者臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力、肌痛等全身感染征像,同時伴有甲狀腺皮膚的紅腫、皮溫的升高,觸痛明顯等炎癥反應(yīng),需完善血常規(guī)、降鈣素原感染指標(biāo)的檢測,血常規(guī)常提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比率均明顯偏高,降鈣素原升高,均提示細(xì)菌感染;甲狀腺超聲檢查可見甲狀腺片狀低回聲或液性暗區(qū),提示甲狀腺炎癥可能,結(jié)合頸部查體可見局部皮膚紅腫,皮溫升高,伴明顯觸痛,部分患者伴有吞咽疼痛,通過以上檢查基本可以明確急性甲狀腺炎的診斷。如果急性甲狀腺炎癥較重,需完善甲狀腺功能監(jiān)測,如存在甲狀腺功能減退,需給予左甲狀腺素片替代治療。
語音時長 01:26

2020-10-16

58772次收聽

急性甲狀腺炎如何確診
急性甲狀腺炎為甲狀腺化膿性炎癥,往往因口腔或頸部感染性疾病引起,通過病史問診、臨床癥狀、體征、實驗室檢查可以明確診斷。急性甲狀腺炎患者臨床往往表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力等全身感染征象,查體可見頸部觸痛明顯,局部皮膚紅腫;完善實驗室檢查血常規(guī)可見白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比例明顯偏高,提示細(xì)菌性感染;甲狀腺超聲檢查提示可見片狀低回聲或液性暗區(qū),提示甲狀腺炎癥可能。對于甲狀腺膿腫形成的患者,給予穿刺引流,如引流出膿液,可以明確診斷。
語音時長 01:00

2020-10-16

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急性甲狀腺炎容易復(fù)發(fā)嗎
急性甲狀腺炎不容易復(fù)發(fā)。急性甲狀腺炎為感染性疾病,經(jīng)過有效的抗生素治療可以使炎癥控制,使疾病治愈,臨床上很少出現(xiàn)復(fù)發(fā)。急性甲狀腺炎為甲狀腺細(xì)菌化膿性炎癥,常發(fā)病于體弱多病的患者,部分患者伴有口腔或頸部感染性疾病?;颊吲R床表現(xiàn)為頸部疼痛、皮膚紅腫,有高熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力等全身感染征象。給予血常規(guī)檢測白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞明顯升高,提示細(xì)菌感染,甲狀腺超聲檢查可見甲狀腺液性暗區(qū)或者是片狀低回聲區(qū),提示炎癥可能。早期在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷,早期給予有效的抗生素治療,必要時給予完善血培養(yǎng)、穿刺液細(xì)菌培養(yǎng),以及藥敏檢查,根據(jù)藥物檢測的結(jié)果選擇有效的抗生素,可以更有效的控制感染,防止疾病的復(fù)發(fā)。對于體弱多病的患者要增加機(jī)體的抵抗力,預(yù)防急性甲狀腺炎的復(fù)發(fā)。
語音時長 01:28

2020-10-16

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01:58
亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎的癥狀包括:咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、頸部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、發(fā)熱、全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等。亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起甲狀腺的炎癥,起病前1-3周會有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等臨床表現(xiàn),發(fā)病期間患者會表現(xiàn)為明顯頸部疼痛,并且伴有枕后以及耳后的放散痛。發(fā)熱也是一個最主要的癥狀,主要體現(xiàn)在午后以及晚上,體溫可高達(dá)39度?;颊哌€會表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等甲亢的癥狀。甲狀腺輕度或者中度腫大,伴有單側(cè)腫大的時候明顯,患者的甲狀腺觸診時質(zhì)地非常堅硬,壓痛強陽性,少數(shù)可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
亞急性甲狀腺炎需要對癥治療,一般是藥物治療,包括止痛藥、皮質(zhì)類激素以及β受體阻斷劑等等。亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療。由于亞急性甲狀腺炎是病毒感染性的疾病,所以具有自限性。對于早期的亞急性甲狀腺炎的患者,主要是以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛,輕癥者一般不需要治療,囑咐患者在飲食上少食含碘高的食物即可。針對癥狀明顯者,應(yīng)用止疼藥,比如用乙酰水楊酸、非甾體抗炎藥等來緩解癥狀。對于急性期的患者較嚴(yán)重的和遷延性的病例,主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類的激素來進(jìn)行治療。甲狀腺毒性癥狀明顯,可以用β受體阻斷劑,無需進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療。
亞急性甲狀腺炎會自愈嗎
亞急性甲狀腺炎有一定的自愈性。如果得的病比較輕微,疼痛不很嚴(yán)重,也沒有很明顯發(fā)燒,自行休息,注意多喝水,一般情況也可以有一定的自愈性。亞急性甲狀腺炎是自愈性疾病,但要看患者病情決定,不能一味的等其自愈,很可能會延誤了治療時機(jī)。
什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎主要分為亞急性肉芽腫性和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎兩型,臨床上較多見的是亞急性肉芽腫性甲狀腺炎。該病多見于中年及年輕女性,女性多于男性,女性與男性之比為3:1,該病發(fā)病前常有上呼吸道感染,繼而出現(xiàn)頸部劇烈的疼痛,一般2~4周后逐漸好轉(zhuǎn),大多數(shù)在數(shù)周至數(shù)月之后可以完全緩解,少數(shù)患者可遷延1~2年。早期患者的甲狀腺多有腫大,疼痛明顯,質(zhì)地比較硬,有時伴有一過性的甲亢,甲狀腺細(xì)針穿刺或活檢有多核巨細(xì)胞或肉芽腫改變,亞急性甲狀腺炎治療主要以止痛為主。
語音時長 01:30

2019-12-10

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亞急性甲狀腺炎是怎么引起的
亞急性甲狀腺炎發(fā)病的原因比較復(fù)雜,主要包括腮腺炎,上呼吸道感染,病毒抗體等等異常所引起,所以治療時要查看具體引起的原因。一般來說,對癥治療就可以。如病情加重時可以使用非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素治療,要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
亞急性甲狀腺炎吃藥管用嗎
亞甲狀腺炎一般來說,在早期的時候可以用藥物治療,至于吃藥是否管用,也要根據(jù)患者的實際情況而定,如果沒有按時用藥,或者是選擇的藥物不合適,那么治療的效果就不會很好,所以要去正規(guī)的醫(yī)院做專業(yè)的檢查與治療。
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)重嗎
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重是有個人差異的,但不管怎樣,對于疾病的治療還是越早越好,如果病情繼續(xù)發(fā)展,會導(dǎo)致很多并發(fā)癥的發(fā)生,再加上本身這個疾病就有復(fù)發(fā)的可能,如果不及時做合理治療,很可能會導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重,讓治愈的幾率大大的降低。
亞急性甲狀腺炎患者要注意什么
亞急性甲狀腺炎患者,在飲食上避免食用油菜、木薯、卷心菜、白菜、核桃等食物,會導(dǎo)致患者發(fā)生或增加甲狀腺腫大,所以這些禁忌,患者朋友一定要嚴(yán)格遵守,以免因為飲食不當(dāng)造成疾病的加重。還要注意加強身體鍛煉,對甲狀腺炎疾病的恢復(fù)會有很大的幫助。
亞急性甲狀腺炎有哪些癥狀
亞急性甲狀腺炎會根據(jù)病程的不同,癥狀也會不同。早期患者會出現(xiàn)發(fā)燒、吞咽疼痛、心慌、出汗等癥狀;中期病情比較平穩(wěn);后期會出現(xiàn)甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為怕冷、食欲差、便秘、月經(jīng)不調(diào)等情況,建議及早就醫(yī),以免病情加重。
語音時長 02:23

2018-09-30

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02:07
什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎是由病毒感染引起的甲狀腺局部的炎癥,一般與上呼吸道感染有關(guān)系,發(fā)病年齡一般是青中年,發(fā)病時期一般是季節(jié)交替、天氣變化的時候?;颊叱霈F(xiàn)上呼吸道感染癥狀之后,如果在一到兩周以后出現(xiàn)了脖子疼痛,很可能導(dǎo)致了亞急性甲狀腺炎,這時就一定要到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
治療方法包括對癥治療、補充甲狀腺激素、藥物治療等。亞急性甲狀腺炎需要對癥治療,患者檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功正?;蚣卓簳r,只需觀察,不需要治療,出現(xiàn)甲減則需補充甲狀腺激素;患者癥狀明顯,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,如糖皮質(zhì)素配合中藥清熱解毒等;具體用藥時間應(yīng)根據(jù)定期復(fù)查“血沉”指標(biāo)決定。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎會根據(jù)病程的不同,癥狀也會不同。早期患者會出現(xiàn)發(fā)燒、吞咽疼痛、心慌、出汗等癥狀;中期病情比較平穩(wěn);后期會出現(xiàn)甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為怕冷、食欲差、便秘、月經(jīng)不調(diào)等情況,建議及早就醫(yī),以免病情加重。
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