反流性食管炎a級(jí)嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-05-1291205次收聽
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反流性食管炎目前沿用還是洛杉磯分型，我們分為a、b、c、d四級(jí)，a級(jí)就是食管下段只是有點(diǎn)裝的糜爛，這是最輕的一種；b級(jí)就是會(huì)柱狀或者是條狀的糜爛，它是小于五個(gè)毫米的；c級(jí)是超過五個(gè)毫米，但是食管環(huán)周的累積是小于百分之七十五；而d級(jí)就是食管環(huán)周的累積超過了百分之七十五，這個(gè)時(shí)候患者可能還會(huì)有潰瘍、出血，嚴(yán)重甚至還會(huì)有食管的狹窄的情況。所以我們說反流性食管炎a級(jí)并不嚴(yán)重，在臨床上是非常常見的，患者的癥狀也不算嚴(yán)重。
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反流性食管炎目前沿用還是洛杉磯分型，我們分為a、b、c、d四級(jí)，a級(jí)就是食管下段只是有點(diǎn)裝的糜爛，這是最輕的一種；b級(jí)就是會(huì)柱狀或者是條狀的糜爛，它是小于五個(gè)毫米的；c級(jí)是超過五個(gè)毫米，但是食管環(huán)周的累積是小于百分之七十五；而d級(jí)就是食管環(huán)周的累積超過了百分之七十五，這個(gè)時(shí)候患者可能還會(huì)有潰瘍、出血，嚴(yán)重甚至還會(huì)有食管的狹窄的情況。所以我們說反流性食管炎a級(jí)并不嚴(yán)重，在臨床上是非常常見的，患者的癥狀也不算嚴(yán)重。
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食管下端管壁增厚是什么原因
食管下段管壁增厚，有以下原因：第一，正常食管蠕動(dòng)，而產(chǎn)生的生理的變化，因?yàn)槭彻懿皇庆o止的器官，每分鐘都在蠕動(dòng)，如果在做CT時(shí)，正好有一個(gè)蠕動(dòng)波過來，此時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)食管下段管壁增厚。第二，反流性食管炎，由于身體變胖，出現(xiàn)胃內(nèi)食物從下往上翻，易造成食管的反流，稱反流性食管炎，其對(duì)食管壁有一個(gè)損傷，往往也會(huì)出現(xiàn)管壁會(huì)有反應(yīng)性的增厚情況。第三，可能是食管癌，或賁門癌，因?yàn)橹袊彻馨?，每年發(fā)病率大概是20多萬人數(shù)。
反流性食管炎胸悶氣短咋辦
反流性的食管炎導(dǎo)致患者胸悶氣短，需要首先排除急性冠脈綜合癥的可能，再針對(duì)反流性的食管炎進(jìn)行針對(duì)治療。反流性的食管炎的癥狀，有時(shí)和急性冠脈綜合癥的癥狀相混淆，尤其是兩者均容易出現(xiàn)在老年人身上，癥狀不明顯。對(duì)于不明原因的胸悶氣短，應(yīng)當(dāng)首先排除急性冠脈綜合征，完善心電圖和心肌酶的檢查。在排除急性冠脈綜合征的可能性以后，如果患者本身有反流性的食管炎，可通過給予保護(hù)粘膜、抑制胃酸、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行綜合治療，同時(shí)積極的觀察患者的臨床癥狀變化。
反流性食管炎能引起咳嗽嗎
反流性食管炎絕大部分的癥狀還是消化道的癥狀，就包括腹痛、反酸、燒心。但確實(shí)有一部分慢性支氣管炎的患者，或者是一般慢性咳嗽的患者，仔細(xì)的去詢問病史，然后去做內(nèi)鏡相關(guān)的檢查，發(fā)現(xiàn)這幫患者可能有反流性食管炎的基礎(chǔ)。這種患者我們給予抑制胃酸的分泌以及胃腸道的動(dòng)力等治療之后，患者的咳嗽癥狀有可能會(huì)緩解。這個(gè)提示我們反流性食管炎其實(shí)也有一些消化道外的表現(xiàn)，其中很重要的表現(xiàn)就是呼吸道的表現(xiàn)。那輕癥患者就是咳嗽，那重癥患者可能會(huì)有反復(fù)發(fā)作的肺炎，甚至說支氣管哮喘。所以如果是在呼吸科遷延不愈的咳嗽，那建議您去消化科看一看，有沒有食管反流引起來的情況。
反流性食管炎發(fā)作的癥狀有哪些
反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損，即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群，成人發(fā)病率隨年齡增長而升高。西方國家的發(fā)病率高，而亞洲地區(qū)發(fā)病率低。中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群，接下來我們了解一下反流性食管炎發(fā)作的臨床表現(xiàn)
反流性食管炎反復(fù)發(fā)作什么原因
相信現(xiàn)在很多人都知道什么是反流性食管炎這個(gè)疾病，反流性食管炎就是俗稱的“燒心”，很多人由于其經(jīng)常發(fā)作而苦惱不已，都想要知道究竟是為什么，下面我們就根據(jù)這個(gè)問題詳細(xì)的介紹一下反流性食管炎反復(fù)發(fā)作的原因
反流性食管炎影響生命安不安全
反流性食管炎是我們生活中常見的腸胃疾病，很多人對(duì)該病的危害了解不多，他們會(huì)有這樣一種疑問，得了反流性食管炎影響生命安全嗎?專家介紹，只要及時(shí)治療是不會(huì)影響壽命的。對(duì)反流性食管炎的治療方案，大家得積極把握，積極把握反流性食管炎的治療方案，才能夠幫助大家積極的恢復(fù)健康，接下來我們就對(duì)反流性食管炎的治療方案做詳細(xì)的解讀一下
反流性食管炎會(huì)傳染嗎
反流性食管炎會(huì)傳染嗎?不會(huì)的，但是患者一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，不然會(huì)給患者的身體和精神傷害。雖然反流性食管炎不是一種傳染病，但是患者也不可以輕視，因?yàn)檫@種疾病作為一種腸胃道疾病，發(fā)病起來是很痛苦的，同時(shí)還會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥。那么，反流性食管炎的危害具
反流性食管炎有哪些危害
長期反流性食管炎危害可能有反流物質(zhì)對(duì)食管造成刺激，造成食管發(fā)生慢性炎癥、糜爛、潰瘍等，長期不愈合會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變，出現(xiàn)食管癌等。一、部分患者，尤其容易表現(xiàn)為夜間反流患者，在夜間容易出現(xiàn)嗆醒癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。二、反流更嚴(yán)重患者，食管出現(xiàn)潰瘍之后會(huì)表現(xiàn)為消化道出血，患者可能會(huì)以嘔血或者黑便作為主要表現(xiàn)來就診。三、經(jīng)久不愈反流性食管炎會(huì)影響食管通暢性，出現(xiàn)食管狹窄長此以往患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難表現(xiàn)，比較麻煩。四、部分患者長期反流性食管炎不愈合，會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變Barrett食管，需要大家高度關(guān)注。五、嚴(yán)重情況在Barrett食管基礎(chǔ)上，可以發(fā)生癌變出現(xiàn)食管癌，是最不希望看到情況。對(duì)于反流性食管炎良性病變，患者應(yīng)該在有癥狀時(shí)候及時(shí)就診，及時(shí)服藥避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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反流性食管炎的治療
治療反流性食管炎的方法有保持良好的飲食習(xí)慣和使用藥物治療，具體方法如下:一、首先要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。二、反流性食管炎藥物治療主要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑。三、可搭配增加胃動(dòng)力藥物及中和胃酸藥物治療。
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反流性食管炎B級(jí)嚴(yán)重嗎
B級(jí)是不太嚴(yán)重的病變，A級(jí)是最輕的病變，指食管黏膜的糜爛和損傷小于5mm，B級(jí)只有兩條或者兩條以上的大于5mm的病變沒有融合，C級(jí)指糜爛有三條及以上，有融合，但糜爛面積小于環(huán)周75%，而D級(jí)是最重的分級(jí)指食管糜爛的面積超過食管環(huán)周的75%，一旦出現(xiàn)D級(jí)損傷往往有明顯的燒心腹痛，甚至合并消化道出血以及食管狹窄。但是食管下的診斷不重，但癥狀很重，有明顯的燒心、反酸、腹痛，這樣需要給患者規(guī)范的治療，如抑酸、保護(hù)黏膜以及動(dòng)力的治療，還需控制飲食，減輕體重等生活相關(guān)的調(diào)整。
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反流性食管炎是胃病嗎
反流性食管炎發(fā)生機(jī)制一方面是胃酸反流，它是一個(gè)酸相關(guān)性疾病。另一方面它是由于食管和胃動(dòng)力失常導(dǎo)致，所以它另一方面來講又是動(dòng)力失常疾病。常見臨床表現(xiàn)就是反酸和胸骨后燒灼感，那么醫(yī)學(xué)描述，可以描述為燒心癥狀。一般具有典型反酸燒心癥狀，在臨床上來診斷胃食管反流病應(yīng)該比較明確，但是仍舊是需要進(jìn)行胃鏡檢查，來排除其他能夠引起反酸燒心這些癥狀一些器質(zhì)性疾病，比如說潰瘍病等等。胃食管反流病發(fā)生，實(shí)際上是和這些飲食結(jié)構(gòu)還有生活習(xí)慣密切相關(guān)。
反流性食管炎的癥狀
反流性食管炎最典型的的癥狀是反酸、燒心。在臨床上最常見的病人會(huì)感覺到食道的酸水往上漾，火燒火燎的。除了食管這種反酸、燒心的癥狀之外，其實(shí)反流性食管炎不僅僅有食管相關(guān)的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)一些食管外的癥狀，比如反流性的咽喉炎、反流相關(guān)的咳嗽，以及反流相關(guān)的齲齒，這些都跟酸反流有一定的相關(guān)性。
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反流性食管炎
反流性食管炎就是胃內(nèi)的東西反流到食道引起的不舒服，或者發(fā)生并發(fā)癥的一種疾病。反流性食管炎在鏡下的表現(xiàn)主要分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)、D級(jí)。A級(jí)就是黏膜的損傷，有黏膜的糜爛、缺損，小于0.5公分；B級(jí)是黏膜的損傷超過了5公分；C級(jí)是小于75%；D級(jí)是超過75%，往往食管有潰瘍。反流性食管炎因?yàn)槲竷?nèi)容物反流到食道，出現(xiàn)黏膜的損傷。治療要把黏膜損傷治好以后，再復(fù)查胃鏡發(fā)現(xiàn)黏膜損傷消失，才能算治愈。
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反流性食管炎飲食禁忌
臨床上經(jīng)常會(huì)看到反流性食管炎是腹型肥胖的人比較多，因?yàn)樗箟涸黾樱菀讓?dǎo)致胃內(nèi)食物反流到食道，尤其是胃酸反流到食道，造成胃黏膜的損傷。建議患有反流性食管炎的患者注意：第一，少吃多餐，每餐七八分飽。第二，膳食中注意控制油脂的攝入，忌高蛋白、高脂肪、高熱量。第三，少用刺激性食品及刺激性調(diào)料，例如咖啡、濃茶、薄荷等。這些都容易引起反流性食管炎的加重。第四，忌酒戒煙。因?yàn)榫瓶梢灾苯訉?dǎo)致?lián)p傷胃的黏膜和食道的黏膜。另外，煙可以到氣管也可以到食管里面，會(huì)引起胃竇、幽門、十二指腸功能的紊亂，也容易引起膽汁反流到胃，膽汁又從胃反流到食道。第五，忌吃辛辣、生冷食物，尤其不要吃甜食，因?yàn)槌粤颂鹗骋院笕菀壮霈F(xiàn)反酸、燒心表現(xiàn)的加重。
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