巨幼紅細胞性貧血的原因

發(fā)布時間：2021-01-0778973次收聽

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導致巨幼紅細胞性貧血的原因包括葉酸或者是維生素B12的缺乏。

生長發(fā)育比較快的青少年兒童、甲狀腺功能亢進的患者、慢性腎功能衰竭進行血液透析的患者，對于葉酸的需求量增加。食物中缺少了新鮮的蔬菜，過度烹煮或者是腌制，都有可能會導致葉酸丟失，可以導致葉酸缺乏。酗酒的人，腫瘤，炎癥，有一些藥物，比如說甲氨蝶呤等，有可能會導致葉酸的吸收障礙，也可以出現(xiàn)葉酸缺乏。

維生素B12缺乏，有可能和細菌，寄生蟲感染有關(guān)系，病人也有可能會存在著嚴重的胰腺外分泌不足，萎縮性胃炎，惡性貧血的患者，或是全胃切除術(shù)后的患者，由于內(nèi)因子缺乏，也有可能會導致維生素b12的吸收障礙，從而有可能會導致巨幼紅細胞性貧血。

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巨幼細胞性貧血和化驗檢查

巨幼細胞性貧血可通過血常規(guī)、骨髓穿刺、血清維生素B12和葉酸檢測等化驗檢查確診。巨幼細胞性貧血主要因維生素B12或葉酸缺乏導致DNA合成障礙，引發(fā)紅細胞發(fā)育異常，常見癥狀包括乏力、蒼白、舌炎等。

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白細胞少提示是什么病

白細胞是人體防御細菌感染的非常重要的免疫細胞，白細胞的數(shù)量的正常值是4~10×10^9/L。白細胞里也主要包含了中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸細胞和嗜堿細胞。在白細胞里面占比最多的是中性粒細胞，排第二是淋巴細胞，中性粒細胞占到50%~70%，淋巴細胞占到20%~40%。白細胞減少主要是中性粒細胞減少和淋巴細胞的減少。分別來看，中性粒細胞的減少如果是短期的變化，多數(shù)病人會有上呼吸道感染的一種表現(xiàn)。最常見的也是病毒感染引起的粒細胞減少的過程，這樣的過程隨著病毒感染的自限性，它就會在兩三周這個時間就恢復到正常，可以過一段時間做一個復查。如果粒細胞恢復正常，說明它是病毒感染帶來的一個過程。有的時候也是會因為服用一些藥物引起的粒細胞減少，如果必須要服用這種藥物，就需要同時用一些提升粒細胞的藥物來治療。如果能夠調(diào)整用藥，就可以避開這個可以引起粒細胞減少的藥物，換用其他的藥物來治療。如果是長期的粒細胞減少，就需要考慮第一有沒有慢性的病毒感染，這樣的一個過程需要去做病毒學的檢測。第二就是要看有沒有免疫系統(tǒng)疾病，因為免疫系統(tǒng)疾病，也是可以累及到造血系統(tǒng)，特別是可以在早期的時候，以粒細胞減少為首發(fā)表現(xiàn)，需要去做免疫相關(guān)的檢查來除外免疫系統(tǒng)疾病。當然，粒細胞減少也有可能是造血系統(tǒng)本身的疾病引起的，比如說骨髓增生異常綜合癥以及急性早幼粒細胞性白血病，這些病它都會影響粒細胞比較多。多數(shù)情況下會，低于1.0×10^9/L這時需要通過骨穿來明確診斷。

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2021-10-15

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巨幼紅細胞性貧血的用藥

巨幼紅細胞性貧血的用藥包括葉酸以及維生素B12。葉酸和維生素B12是細胞合成過程當中非常重要的輔酶，葉酸以及維生素b12缺乏的時候，病人往往會出現(xiàn)DNA合成障礙，細胞核發(fā)育停滯，但是細胞質(zhì)繼續(xù)發(fā)育，從而有可能會出現(xiàn)體積偏大的巨幼變的細胞，這些巨變細胞可以出現(xiàn)原位溶血，外周血液當中會出現(xiàn)全血細胞的減少。巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的根本原因是葉酸或者維生素B12的缺乏，所以需要按照醫(yī)生的指導，補充葉酸以及維生素B12來進行治療，可以使用口服的制劑，也可以肌肉注射。如果病人存在著胃腸道疾病，或者是一些自身免疫性的疾病，需要對原發(fā)病進行積極的治療。注意日常生活的調(diào)理，均衡飲食，改善偏食以及不良的烹調(diào)習慣。

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2021-01-07

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巨幼紅細胞性貧血的癥狀

巨幼紅細胞性貧血的癥狀包括乏力，頭暈，活動后氣短，心悸，黃疸，反復發(fā)作的舌炎，舌面光滑，舌乳頭消失，食欲不振，腹瀉，便秘等。部分患者還可以出現(xiàn)手足對稱性麻木，下肢步態(tài)不穩(wěn)，感覺障礙，行走困難，嗜睡，精神錯亂。發(fā)生巨幼紅細胞性貧血時，病人往往出現(xiàn)葉酸或者維生素b12的缺乏，骨髓中紅系細胞，粒細胞以及巨核細胞可以出現(xiàn)巨幼樣改變，這些巨變的細胞可以發(fā)生原位溶血，外周血液當中可以出現(xiàn)全血細胞的減少。需要按照醫(yī)生的指導，補充葉酸或者維生素B12進行治療。同時要注意糾正偏食挑食的不良習慣，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃動物的肝臟，動物的腎臟，瘦肉，雞蛋等，還要改善烹飪習慣，蔬菜不要過度的烹煮。

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2021-01-07

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巨幼紅細胞性貧血的預防

要預防巨幼紅細胞性貧血，需要均衡營養(yǎng)，葷素搭配，糾正偏食以及不良的烹調(diào)習慣，對于葉酸，維生素B12需求量大的人群，要額外補充。可以多吃新鮮的蔬菜以及水果，還可以多吃一些動物的肝臟，動物的腎臟，牛肉，羊肉，堅果，蛋類，牛奶等。如果需要使用一些可能影響葉酸以及維生素B12吸收的藥物，比如說抗癲癇類的藥物，需要按照醫(yī)生的指導。孕婦要額外的補充適量的葉酸，還可以適當?shù)倪M行運動，增強對疾病的抵抗能力。巨幼紅細胞性貧血是一種良性的、預后比較好的疾病，主要是由于葉酸或者是維生素b12缺乏所導致的。病人有可能會出現(xiàn)疲倦、乏力，活動后心悸，舌炎，腹脹，失眠等一系列的癥狀，需要補充葉酸或維生素b12來進行治療。

語音時長 01:35

2021-01-07

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巨幼細胞性貧血怎么辦

出現(xiàn)巨幼細胞性貧血的時候，一定要及時作出治療，首先需要去除病因，必要的時候，可以選擇藥物治療，或者是肌肉注射的方式來治療。同時還需要給身體補充葉酸和維生素B12，并且要養(yǎng)成良好的進食習慣，不要有偏食的習慣。

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巨幼細胞性貧血是怎么回事