肺炎不發(fā)熱算是好轉(zhuǎn)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-2078279次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
大家都知道肺炎的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴有痰中帶血，偶爾會(huì)伴有胸疼。影像學(xué)就表現(xiàn)為肺實(shí)變影或者是磨玻璃影周圍伴有滲出。
隨著抗生素的應(yīng)用，肺炎治療的療程一般為八到十天，如果在治療過(guò)程中患者從發(fā)熱到不發(fā)熱，說(shuō)明治療是有效的。但是具體的，如果是好轉(zhuǎn)還是加重，除了要看體溫之外還要看他的輔助檢查，如血常規(guī)、生化以及患者的臨床表現(xiàn)。
最重要的還要復(fù)查肺部的影像學(xué)，如果單純的發(fā)熱好轉(zhuǎn)，影像學(xué)逐漸加重，也不能說(shuō)肺炎是好轉(zhuǎn)。所以說(shuō)要綜合的來(lái)評(píng)估，單純的不發(fā)熱，也不能說(shuō)明肺炎是好轉(zhuǎn)的。
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大家都知道肺炎的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴有痰中帶血，偶爾會(huì)伴有胸疼。影像學(xué)就表現(xiàn)為肺實(shí)變影或者是磨玻璃影周圍伴有滲出。
隨著抗生素的應(yīng)用，肺炎治療的療程一般為八到十天，如果在治療過(guò)程中患者從發(fā)熱到不發(fā)熱，說(shuō)明治療是有效的。但是具體的，如果是好轉(zhuǎn)還是加重，除了要看體溫之外還要看他的輔助檢查，如血常規(guī)、生化以及患者的臨床表現(xiàn)。
最重要的還要復(fù)查肺部的影像學(xué)，如果單純的發(fā)熱好轉(zhuǎn)，影像學(xué)逐漸加重，也不能說(shuō)肺炎是好轉(zhuǎn)。所以說(shuō)要綜合的來(lái)評(píng)估，單純的不發(fā)熱，也不能說(shuō)明肺炎是好轉(zhuǎn)的。
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新型肺炎癥狀怎么判斷
新冠肺炎的診斷在臨床上首先要有明確的流行病學(xué)的接觸史，患者是否去過(guò)疫區(qū)、是否有接觸過(guò)有新冠肺炎患病的患者或無(wú)癥狀的感染者，有流行病學(xué)接觸史以后，如果出現(xiàn)了發(fā)熱、干咳、乏力，要考慮是否有新冠肺炎的可能。部分的患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)、味覺(jué)減退或喪失，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等癥狀，重癥的患者在發(fā)病一周后會(huì)迅速地出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙以及多臟器的功能衰竭，極少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。值得注意的是，重型和危重型的患者可能僅僅表現(xiàn)為低熱，甚至沒(méi)有明顯的發(fā)熱。
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普通感冒和新冠肺炎的癥狀有哪些癥狀
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什么叫肺紋理增粗
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干咳無(wú)痰是肺炎嗎
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小孩得支原體肺炎是不是傳染
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新型冠狀病毒潛伏期會(huì)傳染嗎
新冠病毒肺炎潛伏期也會(huì)傳染。潛伏期是從感染了新冠病毒一直到發(fā)病這段時(shí)間，時(shí)間大概在1～14天，平均大概3～7天。在這個(gè)時(shí)間段這類人群可能沒(méi)有癥狀，所以往往容易忽略。但是，如果這個(gè)人已經(jīng)接觸過(guò)這種病人，一般叫四類接觸人員，比如護(hù)理過(guò)病人，或者跟新冠肺炎的病人一起吃過(guò)飯，或者一起開過(guò)會(huì)，還有就是像們醫(yī)務(wù)人員直接接觸，都是高危人群。一旦接觸到這些高危人群，自己也會(huì)變成高危人群，要特別警惕。所以在潛伏期雖然沒(méi)癥狀，一樣會(huì)引起傳染，所以必須嚴(yán)加防護(hù)。
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如何判斷自己是無(wú)癥狀感染者
怎么知道是不是無(wú)癥狀的感染者，根據(jù)目前診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)密切接觸史有四類人群：一、接觸到新冠肺炎病人家屬，和他近距離的吃飯、聚會(huì)、開會(huì)等，就是高風(fēng)險(xiǎn)的人群。二、醫(yī)務(wù)工作者，去現(xiàn)場(chǎng)接觸的病人。三、乘坐的交通工具，比如高鐵、飛機(jī)、公交車公布有這樣的病人，也是密切接觸者。四、流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，認(rèn)為是高危人群。如果自己是密切接觸者，就要高度警惕，新冠病的潛伏期，大概1到14天，在這個(gè)時(shí)間段，可能是無(wú)癥狀的患者，到14天以后如果不發(fā)病，可能就沒(méi)事，如果發(fā)病，就變成病人了。所以在密切接觸的一些接觸者中，在1到14天之內(nèi)要高度關(guān)注自己的情況。
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支氣管肺炎和肺炎的區(qū)別
嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，兩個(gè)其實(shí)沒(méi)有明顯的區(qū)別?；蛘呤钦f(shuō)支氣管肺炎它是一種特殊類型肺炎。因?yàn)橹夤芊窝滓詢蓺q以下的嬰幼兒發(fā)病多見(jiàn)一點(diǎn)。也就是說(shuō)兩歲以下兒童的這種支氣管肺炎，它是一種特殊類型的肺炎。在致病菌方面，支氣管肺炎以病毒和細(xì)菌多見(jiàn)，近年支原體、衣原體感染的發(fā)病率也有所增加。我們平常臨床所說(shuō)的肺炎也可以因?yàn)樯鲜霾≡腥疽鸪霈F(xiàn)了一個(gè)炎癥。此外，它除了細(xì)菌和病毒，支原體、衣原體，可能成人還可能出現(xiàn)真菌肺炎，這也是它的一個(gè)特點(diǎn)。
肺炎怎么治療
肺炎治療需要根據(jù)不同感染類型，進(jìn)行積極抗感染治療，同時(shí)使用止咳化痰、改善癥狀的藥物。引起肺炎常見(jiàn)病原體有：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)病菌、革蘭陰性菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、結(jié)核分枝桿菌和病毒等。肺炎治療取決于病因。1、細(xì)菌感染引起肺炎：在治療上多選擇應(yīng)用抗生素，而抗生素選擇根據(jù)患者狀態(tài)可能感染細(xì)菌而選擇有所不同。2、青壯年社區(qū)獲得性肺炎：首選青霉素類、第一代頭孢菌素等。3、老年人有基礎(chǔ)疾?。菏走x氟哇諾酮類、第二、三代頭抱菌素。4、醫(yī)院獲得性肺炎：首選第二、三代頭孢菌素?？股匾话闶褂?周左右的時(shí)間。5、支原體、衣原體感染引起：可以選擇使用喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星、莫西沙星等。大環(huán)內(nèi)酯類藥物，比如紅霉素、阿奇霉素等，使用2周療程。6、病毒感染引起：可以選擇抗病毒藥物，療程一周左右。一般根據(jù)病情嚴(yán)重程度，可以選擇口服或者靜脈點(diǎn)滴方式給藥。期間注意觀察體溫及治療效果調(diào)整治療方案。
支原體肺炎怎么治
支原體肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同，采取綜合治療措施。如果確定是支原體肺炎，主要應(yīng)用一些紅霉素類的抗菌藥物進(jìn)行調(diào)理，可以應(yīng)用阿奇霉素或者紅霉素等進(jìn)行輸液十天左右，然后再改為口服藥物，然后再進(jìn)行支原體的復(fù)查。
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