喘型肺炎是怎么回事
喘型肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、吸入異物等原因引起,可通過抗感染治療、止咳平喘治療、氧療、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能誘發(fā)喘型肺炎,表現(xiàn)為喘息伴咳嗽、發(fā)熱。治療需使用利巴韋林顆粒抗病毒,配合布地奈德混懸液霧化緩解氣道痙攣?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸頻率增快、三凹征等缺氧表現(xiàn),家長(zhǎng)需及時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染可能導(dǎo)致喘鳴性肺炎,常見痰液黏稠、肺部濕啰音。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗菌治療,聯(lián)合氨溴索口服液祛痰。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度,幫助稀釋呼吸道分泌物。
3、支原體感染
肺炎支原體感染引起的喘型肺炎多伴刺激性干咳,胸片可見斑片狀陰影。臨床常用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行病原治療,配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)性。病程可能持續(xù)2-3周,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成全程用藥。
4、過敏反應(yīng)
過敏體質(zhì)兒童接觸塵螨或花粉后可能發(fā)生過敏性肺炎,特征為突發(fā)喘息伴蕁麻疹。需立即脫離過敏原,使用氯雷他定糖漿抗組胺,嚴(yán)重時(shí)需甲潑尼龍琥珀酸鈉靜脈注射。建議家長(zhǎng)定期清洗床上用品,減少環(huán)境致敏因素。
5、吸入異物
堅(jiān)果或玩具零件誤吸入氣道會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性阻塞伴喘鳴,可能出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。需通過支氣管鏡取出異物,術(shù)后使用吸入用異丙托溴銨溶液擴(kuò)張支氣管。家長(zhǎng)應(yīng)妥善收納小物件,避免嬰幼兒接觸高風(fēng)險(xiǎn)物品。
喘型肺炎患兒應(yīng)保持半臥位休息,每日少量多次飲用溫水。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察呼吸頻率、唇色變化,若出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或煩躁不安應(yīng)立即就醫(yī)。定期開窗通風(fēng),維持室內(nèi)溫度20-24℃、濕度50%-60%為宜。
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