肺炎的嚴(yán)重程度因病因和患者基礎(chǔ)健康狀況而異,輕度肺炎可能僅需門診治療,而重癥肺炎可能危及生命,主要影響因素有病原體類型、患者年齡、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等。
細(xì)菌性肺炎通常較病毒性肺炎更嚴(yán)重,可能出現(xiàn)高熱、膿痰等癥狀,需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。
嬰幼兒和老年人肺炎進(jìn)展更快,易出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測血氧飽和度,必要時住院治療。
免疫功能低下者肺炎癥狀不典型但更易重癥化,如HIV感染者可能合并卡氏肺孢子菌肺炎,需使用復(fù)方磺胺甲噁唑預(yù)防。
出現(xiàn)膿胸、呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥時死亡率顯著升高,需機(jī)械通氣或胸腔引流等干預(yù),常見于肺炎鏈球菌感染。
肺炎患者應(yīng)保證充足休息,適量補(bǔ)充水分與優(yōu)質(zhì)蛋白,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,但出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。