急性呼吸衰竭缺氧的表現(xiàn)

發(fā)布時間：2020-10-2063046次收聽

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急性呼吸衰竭除了原發(fā)癥狀以外，主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳儲留的表現(xiàn)，比如就是我們常見的胸悶、呼吸喘促，興奮淡漠等等精神癥狀等等，一般情況下常見的還會并發(fā)肺性腦病，同時還有可能是有消化道出血等癥狀。

缺氧嚴(yán)重者有口唇和甲床發(fā)紺，主要常見的口唇紫紺、烏紫，同時有意識模糊，甚至胡言亂語，球結(jié)膜可以看到充血、水腫。還有出現(xiàn)震顫，視神經(jīng)乳頭水腫等等，這些都是導(dǎo)致缺氧和呼吸喘促的表現(xiàn)。病人整體上感覺就是癥狀輕的時候，往往就是頭暈，嗜睡乏力等表現(xiàn)，重的時候就是呼吸困難，甚至說話都不能成句，最后出現(xiàn)意識模糊等。

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急性呼吸衰竭主要癥狀

急性呼吸衰竭是指各種原因?qū)е碌姆瓮夤δ芎蛽Q氣功能迅速的出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙，短時間內(nèi)造成嚴(yán)重的缺氧和或伴有高碳酸血癥。其主要的癥狀主要是由低氧血癥或高碳酸血癥、以及器官功能障礙所引起的。包括：1、呼吸困難。往往是不能夠自行緩解的呼吸困難，具體表現(xiàn)為呼吸急促，呼吸頻率明顯加快加深，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)三凹癥。2、發(fā)干也就是缺氧的表現(xiàn)，可以在口唇指甲等皮膚薄弱的地方出現(xiàn)發(fā)紺的表現(xiàn)。3、嚴(yán)重缺氧可引起精神神經(jīng)癥狀，包括狂躁、精神錯亂、昏迷，嗜睡，抽搐等，重者可以導(dǎo)致昏睡，以及呼吸驟停。4、隨著缺氧的加重，可以引起心跳加快，并且可引起酸中毒，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致休克的表現(xiàn)，以及心律失常和心臟驟停。5、其他器官功能障礙的表現(xiàn)，比如可引起蛋白尿或者管型尿，也可以引起應(yīng)急性潰瘍，導(dǎo)致消化道出血等。

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2020-11-26

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急性呼吸衰竭首選藥物

急性呼吸衰竭是指在短時間內(nèi)，各種原因?qū)е路蔚耐夤δ芎蛽Q氣功能障礙而引起來的呼吸衰竭。急性呼吸衰竭在短期內(nèi)可引起的嚴(yán)重缺氧或伴有二氧化碳豬流。所以急性呼吸衰竭的治療不是首選藥物治療，而是要迅速的糾正人體的缺氧狀，改善肺的通氣和肺的換氣。因此，急性呼吸衰竭的治療，首先就是要保證呼吸道的通暢，避免呼吸道的阻塞，而保持呼吸道通暢的方法，包括清理氣道里的分泌物或者建立人工氣道；而改善缺氧，首先就是進行養(yǎng)療，通過吸入額外的氧氣，迅速的提高體內(nèi)的血氧飽和度，包括算導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧；嚴(yán)重的需要使用呼吸機輔助通氣治療，包括無創(chuàng)呼吸機和有效呼吸機。同時要積極的治療原發(fā)病，最后城市采取支持對癥治療以及保護其他重要的臟器功能。因此急性呼吸衰竭往往是一個系統(tǒng)的綜合的治療。

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2020-11-26

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急性呼吸衰竭用氧原則

急性呼吸衰竭的用氧原則就是要確保氧分壓迅速的提高到正常的范圍之內(nèi)，或者血氧飽和度達到90%以上的前提下，盡量降低吸氧的濃度。由于急性呼吸衰竭發(fā)生時，往往病人存在著嚴(yán)重的缺氧，所以在早期可以短時間使用較高濃度的吸氧方式?；蛘哒f對于I型急性呼吸衰竭，可以使用高濃度吸氧，也就是兩濃度大于35%。因為一型呼吸衰竭，不存在二氧化碳潴留，使用高濃度吸氧不會引起高碳酸血癥，你就不容易誘發(fā)肺性腦病。但是對二型呼吸衰竭，就需要給低濃度吸氧，一般氧濃度小于30%為宜，以免引起二氧化碳潴留的進一步加重，引起肺性腦病而導(dǎo)致病情進一步加重，甚至導(dǎo)致病人死亡。如果使用氧氣不能夠迅速的糾正低氧血癥，或者持續(xù)的高碳酸血癥，不能夠恢復(fù)正常，就需要考慮使用無上呼吸機輔助通氣治療，或者行有創(chuàng)呼吸機通氣治療。

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2020-11-26

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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別

急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，往往有感染，溺水，創(chuàng)傷等誘發(fā)因素，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長多有肺間質(zhì)病，慢性阻塞性肺病等肺部基礎(chǔ)疾病。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的不適，只有在勞累或者是運動的時候會出現(xiàn)了胸悶，氣短的情況。

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2020-10-20

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急性呼吸衰竭有后遺癥嗎

急性呼吸衰竭可以導(dǎo)致一系列的后遺癥的發(fā)生，主要包括以下五方面：第一，呼吸衰竭的病人可以引起全身多臟器的缺氧，比如肝臟的缺氧，腦的缺氧，心肌缺氧，腎臟的缺氧等等，引起全身多臟器的功能損害甚至功能的衰竭。第二，呼吸衰竭的病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境的紊亂，包括酸中毒以及電解質(zhì)的紊亂。第三，呼吸衰竭的病人，特別是慢性呼衰的病人，因為長期的缺氧以及二氧化碳的潴留，可以引起肺血管的阻力增加，肺動脈高壓，導(dǎo)致肺心病。第四，呼吸衰竭的病人可以出現(xiàn)缺血缺氧性的疾病，引起病人出現(xiàn)腹脹。第五，呼吸衰竭的病人可以引起肺性腦病，病人可出現(xiàn)譫妄，煩躁，甚至昏迷等等。

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2020-10-20

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急性呼吸衰竭的病因

所謂呼吸衰竭，就是體內(nèi)不能夠排出產(chǎn)生的二氧化碳，而同時也不能吸入空氣當(dāng)中的氧氣，引起體內(nèi)造成缺氧和二氧化碳的潴留。急性呼吸衰竭最常見的病因有重癥的肺炎可以引起呼吸衰竭，還有呼吸窘迫綜合征。呼吸窘迫綜合征常見的病因主要有急性胰腺炎或者是外傷、手術(shù)以后急性的肺功能損傷，引起急性的呼吸衰竭。還有一個常見的病因，是急性的肺栓塞。肺血管栓塞之后，氧氣可以達到肺，但是從肺泡不能轉(zhuǎn)移到血液當(dāng)中，使我們體內(nèi)嚴(yán)重的缺氧，也會引起急性呼吸衰竭。

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