急性呼吸衰竭首選藥物

發(fā)布時(shí)間：2020-11-2656048次收聽

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急性呼吸衰竭是指在短時(shí)間內(nèi)，各種原因?qū)е路蔚耐夤δ芎蛽Q氣功能障礙而引起來的呼吸衰竭。急性呼吸衰竭在短期內(nèi)可引起的嚴(yán)重缺氧或伴有二氧化碳豬流。所以急性呼吸衰竭的治療不是首選藥物治療，而是要迅速的糾正人體的缺氧狀，改善肺的通氣和肺的換氣。

因此，急性呼吸衰竭的治療，首先就是要保證呼吸道的通暢，避免呼吸道的阻塞，而保持呼吸道通暢的方法，包括清理氣道里的分泌物或者建立人工氣道；而改善缺氧，首先就是進(jìn)行養(yǎng)療，通過吸入額外的氧氣，迅速的提高體內(nèi)的血氧飽和度，包括算導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧；嚴(yán)重的需要使用呼吸機(jī)輔助通氣治療，包括無創(chuàng)呼吸機(jī)和有效呼吸機(jī)。同時(shí)要積極的治療原發(fā)病，最后城市采取支持對(duì)癥治療以及保護(hù)其他重要的臟器功能。因此急性呼吸衰竭往往是一個(gè)系統(tǒng)的綜合的治療。

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急性呼吸衰竭是屬于比較嚴(yán)重的臨床綜合癥，因?yàn)榧毙院粑ソ叩某霈F(xiàn)，說明已經(jīng)嚴(yán)重地影響了肺的通氣功能或者換氣功能，肺功能出現(xiàn)了急劇的下降，會(huì)導(dǎo)致病人在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧和伴有二氧化碳潴留。而氧氣是人類賴以生存的最基本條件，缺氧會(huì)引起各種嚴(yán)重的不良后果，包括引起各個(gè)系統(tǒng)的器官功能障礙，并且病人會(huì)出現(xiàn)明顯的胸悶氣喘，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)昏睡昏迷，甚至死亡。所以，出現(xiàn)急性呼吸衰竭時(shí)，要積極的給予糾正缺氧狀態(tài)，包括使用吸氧或者給予呼吸機(jī)輔助通氣治療。由于急性呼吸衰竭，發(fā)展比較快，不及時(shí)干預(yù)，病情會(huì)急劇惡化，往往危及到人體的生命。因此，急性呼吸衰竭發(fā)生之后，一般都需要立即就診，要在有條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

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急性呼吸衰竭取什么臥位

急性呼吸衰竭的病人一般取半臥位或者坐臥位。通過半臥位或者坐臥位，可以使膈肌相對(duì)的下移，擴(kuò)大胸腔的容積，有利肺的收縮和舒張，從而在一定程度上提高肺的通氣功能，有利于攝入更多的氧氣；并且取坐臥位或者半臥位，回心血量相對(duì)減少，減輕心臟的負(fù)荷，特別適用于或急性呼吸衰竭伴有心功能不全者，對(duì)于胸腔積液的病人也有一定的改善作用。由于急性呼吸衰竭可以由多種疾病所導(dǎo)致，因此，急性呼吸衰竭，病人體位并沒有明確的規(guī)定和限制，可以以病人的舒適度為準(zhǔn)，所以并不是所有的急性呼吸衰竭，病人都要起半臥位或者坐臥位。比如對(duì)于正在使用呼吸機(jī)通氣的病人，就可以起仰臥位或平臥位；對(duì)于某些胸廓畸形或者胸壁外傷的病人，還可以采取側(cè)臥位。

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急性呼吸衰竭預(yù)防

急性呼吸衰竭的預(yù)防，就是要積極的預(yù)防和積極的控制原發(fā)病。急性呼吸衰竭是指在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的肺的通氣功能和換氣功能下降，引起嚴(yán)重低氧血癥，從而導(dǎo)致的一系列臨床綜合征。而引起急性呼吸衰竭的疾病非常多，其中最主要的就是呼吸系統(tǒng)的疾病，所以預(yù)防急性呼吸衰竭，重點(diǎn)要預(yù)防呼吸系統(tǒng)的疾病，尤其是感染性疾病。因此，在平時(shí)的生活中要增強(qiáng)體質(zhì)，均衡營(yíng)養(yǎng)，充分睡眠，降低出現(xiàn)肺部感染的概率；同時(shí)也要戒煙戒酒，減少患上哮喘慢阻肺等慢性疾病的概率。當(dāng)然，如果已經(jīng)存在呼吸系統(tǒng)的疾病或者其他系統(tǒng)的急重癥，都應(yīng)當(dāng)采取積極的治療措施，避免病情的進(jìn)一步惡化，也就是要采取正確的治療措施方案，病人及家屬要全力配合醫(yī)生的治療。

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2020-11-26

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急性呼吸衰竭應(yīng)該去科室的選擇取決于呼吸衰竭的發(fā)展情況以及引起呼吸衰竭的病因。如果說出現(xiàn)呼吸衰竭，是由于患者的肺部的基礎(chǔ)疾病比如慢性支氣管炎，以及肺心病，慢性阻塞性肺疾病這樣的情況引起，可以去呼吸內(nèi)科門診或住院治療。如果說引起呼吸衰竭，是由于胸部的一些外傷造成的患者出現(xiàn)了血?dú)庑兀瑥亩鸷粑ソ?，這種情況還是建議住胸外科，及時(shí)的做胸腔閉式引流，來減輕呼吸衰竭。如果說呼吸衰竭，可能是一些全身多發(fā)性神經(jīng)或者是肌肉的疾病，例如格林巴利綜合征，這種情況應(yīng)當(dāng)去神經(jīng)內(nèi)科就診。如果是毒藥中毒引起的，應(yīng)該去急診科救治，才能夠挽救生命。

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心肺復(fù)蘇一定要注意讓病人平躺在地上，也可以躺在硬板上，然后就是想嘴里吹氣，吹氣的時(shí)候要注意觀察胸廓是否有起伏，還要用耳朵感受鼻子是否出氣。按壓的同時(shí)也要注意按壓的力度不可以過大。

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2020-01-07 60617次播放