大腸癌與腸結核的區(qū)別有哪些
發(fā)布時間：2020-08-0751127次收聽
語音內(nèi)容：
大腸癌和腸結核的病人都可以表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、貧血、消瘦等等，但是兩者會有很大的區(qū)別。
結腸癌的病人發(fā)病年齡往往比較大，患者在腸鏡下一般可以看到結腸腫物，在做腸鏡的時候取病理，在顯微鏡下可以找到腫瘤組織、腫瘤細胞，這樣就可以診斷結腸癌。而腸結核的病人往往會有結核感染的證據(jù)，比如PPD試驗陽性、T-SPOT陽性，或者是有腸外結核感染的證據(jù)。
通過腸鏡來看，患者的腸道內(nèi)可以看到多發(fā)的潰瘍，有些病人也是增生型的腸結核，但是病理檢查沒有腫瘤細胞，有些病人在腸鏡中或者大便中可以找到結核桿菌。
另外，對于大腸癌的病人需要手術治療。而腸結核的病人，經(jīng)過有效的抗癆治療之后，癥狀以及影像學檢查都會明顯的好轉。其次，腸結核的病人往往還會伴有全身結核感染的癥狀，比如低熱、盜汗、全身乏力等等。
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大腸癌和腸結核的病人都可以表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、貧血、消瘦等等，但是兩者會有很大的區(qū)別。
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通過腸鏡來看，患者的腸道內(nèi)可以看到多發(fā)的潰瘍，有些病人也是增生型的腸結核，但是病理檢查沒有腫瘤細胞，有些病人在腸鏡中或者大便中可以找到結核桿菌。
另外，對于大腸癌的病人需要手術治療。而腸結核的病人，經(jīng)過有效的抗癆治療之后，癥狀以及影像學檢查都會明顯的好轉。其次，腸結核的病人往往還會伴有全身結核感染的癥狀，比如低熱、盜汗、全身乏力等等。
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腸結核和結核性腹膜炎都是體內(nèi)感染了結核桿菌所致，但是這兩種疾病有區(qū)別。第一，感染部位不同。腸結核是指患者腸道感染了結核桿菌。而結核性腹膜炎是指患者的腹膜感染了結核桿菌。第二，臨床癥狀不同。腸結核的主要臨床癥狀是腹痛，尤其是右下腹痛，還可以表現(xiàn)為腹瀉、大便習慣的改變，有些病人在右下腹可以摸到包塊。而結核性腹膜炎主要是腹水的一些表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)腹圍增大，患者的腹部比較韌，有一種揉面感。第三，從影像學上來看，腸結核的病人通過腸鏡可以看到腸道有結核感染的征象，腹部CT也可以發(fā)現(xiàn)右下腹或者是腸道內(nèi)有潰瘍或者是增生性的疾病，而且結核性腹膜炎通過影像學，尤其是B超或者是CT，可以看到患者有腹水、腹膜增厚，有些病人腹水還有分隔。以上就是兩種疾病的區(qū)別。
腸結核便血怎么治療
腸結核是指患者的腸道有結核桿菌感染。腸結核病人引起消化道出血的情況不多見，但是，如果腸結核的病人一旦出現(xiàn)消化道出血，說明腸結核的潰瘍或者是腫塊侵犯了消化道的大血管，此時提示病情很危重，建議病人一定要停止飲水、停止進食，馬上要到醫(yī)院進行相關的檢查。建議病人要及時進行輸液治療，同時要進行腸鏡的檢查，看到底是什么原因引起的消化道出血。如果能在內(nèi)鏡下進行止血治療，建議患者要進行腸鏡的檢查，同時根據(jù)情況進行腸鏡下的止血治療。另外，有些病人如果腸鏡下止血治療失敗，建議進行腹腔血管造影。另外，少數(shù)病人如果出血經(jīng)過內(nèi)科治療以及內(nèi)鏡下治療失敗之后，建議病人要積極進行手術治療，還要建議病人進行規(guī)律的抗癆治療，以防止疾病的復發(fā)。
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腸結核一般治療費多少
腸結核是指腸道感染結核桿菌。腸結核的診斷，需要驗血檢查、腸鏡檢查，需做是否有結核桿菌感染的相關檢查。建議早期、規(guī)范、聯(lián)合、規(guī)律性的用藥物進行治療。腸結核的治療，建議用藥至少半年到一年，有些甚至要延長到一年半。如沒有明顯并發(fā)癥，治療費大約在3000~8000元左右。由于抗結核治療是我國非常重要的一項醫(yī)療政策，很多地方都有費用減免。如出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥，需用外科手術進行治療。此時相關治療費用可能增加到1萬元左右。腸結核病人一定要去正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)律強化治療。
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腸結核引起的并發(fā)癥有哪些
腸結核是指腸道有結核桿菌感染。腸結核比較嚴重的并發(fā)癥主要包括腸道穿孔、腸梗阻，少見的并發(fā)癥是消化道出血。腸穿孔可表現(xiàn)為劇烈腹痛，同時會出現(xiàn)急性腹膜炎，腹部有明顯壓痛及反跳痛，此時容易出現(xiàn)感染中毒性休克，需要進行手術治療。腸梗阻往往和增生性結核相關，是結核桿菌感染導致腸道梗阻，典型癥狀是腹痛、腹脹，還可出現(xiàn)排便、排氣減少。如果出現(xiàn)腸梗阻，建議停止飲水、進食，要去醫(yī)院輸液治療。腸結核較少見并發(fā)癥是消化道出血，若出現(xiàn)消化道出血，要禁食水，一定要進行正規(guī)的止血治療，必要時需手術治療。
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腸結核手術后注意什么
腸結核是指腸道有結核桿菌感染，部分患者需手術治療。腸結核患者手術后的注意事項有：第一，要及早下地進行活動，目的是為促進胃腸道功能恢復，防止粘連。因腸結核易引起腸道梗阻、腸粘連，術后要注意加強活動，預防腸粘連；第二，術后如果腸道已經(jīng)排氣，可逐漸改變飲食，逐漸過渡到流食、半流食，甚至正常飲食。建議吃高熱量、高蛋白飲食，促進傷口愈合；第三，腸結核術后，注意嚴密監(jiān)測是否有腸外結核桿菌感染證據(jù)。若有腸外結核感染或其他腸道感染，需抗結核治療?？菇Y核治療原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)范化治療。
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