腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎有沒有什么區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2020-08-0759980次播放
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腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎都是感染結(jié)核桿菌所致，但兩者有區(qū)別。兩種疾病的區(qū)別有，感染部位不同，癥狀不同，腸鏡下表現(xiàn)不同。
一、腸結(jié)核是腸道感染結(jié)核桿菌，而結(jié)核性腹膜炎是腹膜感染結(jié)核桿菌；
二、腸結(jié)核的癥狀是腹痛，尤其是右下腹痛，可表現(xiàn)為腹瀉、大便習(xí)慣改變及腹部包塊。而結(jié)核性腹膜炎主要是腹水，可出現(xiàn)腹圍增大，腹部較韌；
三、腸結(jié)核通過腸鏡可看到腸道結(jié)核感染征象，腹部CT可發(fā)現(xiàn)右下腹或者腸道內(nèi)潰瘍或增生性疾病，而結(jié)核性腹膜炎通過B超或CT，可看到腹水、腹膜增厚，有些病人腹水還有分隔。
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腸結(jié)核有什么癥狀
腸結(jié)核是指患者腸道感染了結(jié)核分枝桿菌。腸結(jié)核患者的癥狀主要分為兩類，一類是消化系統(tǒng)癥狀，一類是結(jié)核感染的全身癥狀。消化系統(tǒng)癥狀最主要的表現(xiàn)包括腹痛、腹瀉、大便習(xí)慣的改變以及腹部包塊。腸結(jié)核的病人腹痛往往發(fā)生在回盲部，即患者的右下腹，可以表現(xiàn)為右下腹的絞痛或者是隱痛。腸結(jié)核的病人還會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變，比如潰瘍性腸結(jié)核的病人，可以表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，或者是大便次數(shù)減少，有些病人在右下腹還能夠可以觸及腹部的包塊。除了消化系統(tǒng)癥狀之外，腸結(jié)核的病人還會(huì)表現(xiàn)為結(jié)核感染的全身癥狀，比如發(fā)熱、倦怠、貧血、全身乏力以及盜汗等等。以上就是腸結(jié)核的常見臨床癥狀。
大腸癌與腸結(jié)核的區(qū)別有哪些
大腸癌和腸結(jié)核的病人都可以表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、貧血、消瘦等等，但是兩者會(huì)有很大的區(qū)別。結(jié)腸癌的病人發(fā)病年齡往往比較大，患者在腸鏡下一般可以看到結(jié)腸腫物，在做腸鏡的時(shí)候取病理，在顯微鏡下可以找到腫瘤組織、腫瘤細(xì)胞，這樣就可以診斷結(jié)腸癌。而腸結(jié)核的病人往往會(huì)有結(jié)核感染的證據(jù)，比如PPD試驗(yàn)陽性、T-SPOT陽性，或者是有腸外結(jié)核感染的證據(jù)。通過腸鏡來看，患者的腸道內(nèi)可以看到多發(fā)的潰瘍，有些病人也是增生型的腸結(jié)核，但是病理檢查沒有腫瘤細(xì)胞，有些病人在腸鏡中或者大便中可以找到結(jié)核桿菌。另外，對(duì)于大腸癌的病人需要手術(shù)治療。而腸結(jié)核的病人，經(jīng)過有效的抗癆治療之后，癥狀以及影像學(xué)檢查都會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。其次，腸結(jié)核的病人往往還會(huì)伴有全身結(jié)核感染的癥狀，比如低熱、盜汗、全身乏力等等。
腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎有什么區(qū)別
腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎都是體內(nèi)感染了結(jié)核桿菌所致，但是這兩種疾病有區(qū)別。第一，感染部位不同。腸結(jié)核是指患者腸道感染了結(jié)核桿菌。而結(jié)核性腹膜炎是指患者的腹膜感染了結(jié)核桿菌。第二，臨床癥狀不同。腸結(jié)核的主要臨床癥狀是腹痛，尤其是右下腹痛，還可以表現(xiàn)為腹瀉、大便習(xí)慣的改變，有些病人在右下腹可以摸到包塊。而結(jié)核性腹膜炎主要是腹水的一些表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)腹圍增大，患者的腹部比較韌，有一種揉面感。第三，從影像學(xué)上來看，腸結(jié)核的病人通過腸鏡可以看到腸道有結(jié)核感染的征象，腹部CT也可以發(fā)現(xiàn)右下腹或者是腸道內(nèi)有潰瘍或者是增生性的疾病，而且結(jié)核性腹膜炎通過影像學(xué)，尤其是B超或者是CT，可以看到患者有腹水、腹膜增厚，有些病人腹水還有分隔。以上就是兩種疾病的區(qū)別。
腸結(jié)核引起的并發(fā)癥有什么
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌的感染。腸結(jié)核比較嚴(yán)重的并發(fā)癥主要包括腸道穿孔、腸梗阻，比較少見的是消化道出血。腸穿孔的病人可以表現(xiàn)為劇烈的腹痛，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎的癥狀，腹部有明顯的壓痛以及反跳痛，此時(shí)患者容易出現(xiàn)感染中毒性休克這些嚴(yán)重的情況，需要進(jìn)行手術(shù)治療。腸梗阻往往是和增生性結(jié)核相關(guān)，是指結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致了腸道梗阻，比較典型的癥狀是腹痛、腹脹，患者還可以出現(xiàn)排便排氣的減少。如果出現(xiàn)腸梗阻，建議病人要停止飲水進(jìn)食，要去醫(yī)院進(jìn)行輸液治療。腸結(jié)核比較少見的一個(gè)并發(fā)癥是消化道出血。如果出現(xiàn)了消化道出血，建議要禁食水，一定要去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的止血治療，必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。
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腸結(jié)核的診斷要點(diǎn)有哪些
腸結(jié)核是指患者腸道感染結(jié)核分枝桿菌。腸結(jié)核的診斷主要有，癥狀，影像學(xué)檢查，結(jié)核感染證據(jù)。一、一般患者有腹痛，尤其是右下腹痛癥狀，還可表現(xiàn)為腹瀉、大便次數(shù)增多或者便秘，有些患者在右下腹可觸及包塊；二、通過腸鏡、腹部CT發(fā)現(xiàn)腸道有潰瘍或右下腹有包塊。有些病人在腸鏡做活檢的時(shí)候，可發(fā)現(xiàn)腸黏膜內(nèi)有分枝桿菌；三、診斷要看是否有結(jié)核感染證據(jù)。這些檢查包括結(jié)核抗體是否陽性，患者經(jīng)過結(jié)核菌素檢測PPD試驗(yàn)，還需進(jìn)行T-SPOT結(jié)核相關(guān)檢查。
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腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別
腸結(jié)核和克羅恩病都可表現(xiàn)為腹痛、右下腹包塊、腹瀉等，但二者有很多區(qū)別。區(qū)別一，病因不同，腸結(jié)核是腸道結(jié)核桿菌感染，而克羅恩病是一種和免疫相關(guān)的腸道炎癥性疾病；區(qū)別二，克羅恩病病程較長，累及腸道范圍較廣，可累及全消化道，而腸結(jié)核主要累及結(jié)腸；區(qū)別三，克羅恩病往往合并肛周疾??；區(qū)別四，結(jié)核病有明顯的結(jié)核感染證據(jù)，如抗結(jié)核抗體陽性、PPD試驗(yàn)陽性、T-SPOT陽性或腸外結(jié)核表現(xiàn)；區(qū)別五，腸結(jié)核經(jīng)過抗癆治療，會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。另外，腸結(jié)核的病理特點(diǎn)是干酪樣壞死，而克羅恩病的病理特點(diǎn)是非干酪樣肉芽腫。
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腸結(jié)核一般治療費(fèi)多少
腸結(jié)核是指腸道感染結(jié)核桿菌。腸結(jié)核的診斷，需要驗(yàn)血檢查、腸鏡檢查，需做是否有結(jié)核桿菌感染的相關(guān)檢查。建議早期、規(guī)范、聯(lián)合、規(guī)律性的用藥物進(jìn)行治療。腸結(jié)核的治療，建議用藥至少半年到一年，有些甚至要延長到一年半。如沒有明顯并發(fā)癥，治療費(fèi)大約在3000~8000元左右。由于抗結(jié)核治療是我國非常重要的一項(xiàng)醫(yī)療政策，很多地方都有費(fèi)用減免。如出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，需用外科手術(shù)進(jìn)行治療。此時(shí)相關(guān)治療費(fèi)用可能增加到1萬元左右。腸結(jié)核病人一定要去正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)律強(qiáng)化治療。
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腸結(jié)核便血怎么辦
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染。腸結(jié)核引起便血的情況不多見，但是腸結(jié)核病人一旦出現(xiàn)消化道出血，說明腸結(jié)核潰瘍或者腫塊侵犯消化道大血管，提示病情很危重，建議病人一定要停止飲水、進(jìn)食，馬上到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。要及時(shí)進(jìn)行輸液治療、腸鏡檢查，明確引起便血的原因。如能在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療，要進(jìn)行腸鏡檢查，根據(jù)情況進(jìn)行腸鏡下止血治療。如腸鏡下止血失敗，建議行腹腔血管造影。如便血經(jīng)內(nèi)科及內(nèi)鏡治療失敗，要手術(shù)治療，進(jìn)行規(guī)律的抗癆治療，防止疾病復(fù)發(fā)。
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腸結(jié)核手術(shù)后注意什么
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染，部分患者需手術(shù)治療。腸結(jié)核患者手術(shù)后的注意事項(xiàng)有：第一，要及早下地進(jìn)行活動(dòng)，目的是為促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，防止粘連。因腸結(jié)核易引起腸道梗阻、腸粘連，術(shù)后要注意加強(qiáng)活動(dòng)，預(yù)防腸粘連；第二，術(shù)后如果腸道已經(jīng)排氣，可逐漸改變飲食，逐漸過渡到流食、半流食，甚至正常飲食。建議吃高熱量、高蛋白飲食，促進(jìn)傷口愈合；第三，腸結(jié)核術(shù)后，注意嚴(yán)密監(jiān)測是否有腸外結(jié)核桿菌感染證據(jù)。若有腸外結(jié)核感染或其他腸道感染，需抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)范化治療。
腸結(jié)核能活多久
腸結(jié)核能活多久因人而異，如果患病后積極治療，徹底治愈疾病后，對(duì)生存期沒有影響；但病情嚴(yán)重，出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥時(shí)，可能因治療不及時(shí)在短時(shí)間內(nèi)死亡。
腸結(jié)核怎么確診
腸結(jié)核這種不良癥狀的確診，首先需要結(jié)合一些臨床癥狀來分析，看看是否存在腹痛、腹瀉以及下腹部壓痛，還有是否存在包塊、不明原因腸梗阻等等，繼而就可以借助X線小腸鋇劑檢查來進(jìn)行確診，然后就需要及早治療，不然后果嚴(yán)重。
腸結(jié)核手術(shù)治療方法
腸結(jié)核的手術(shù)治療方法，需要針對(duì)患者的個(gè)體化情況而定。醫(yī)生通常需要借助一些借助手術(shù)探查得到的結(jié)果，然后采取一些相應(yīng)的治療方法。倘若患者發(fā)生了比較嚴(yán)重的腹部粘連，而且發(fā)生了大范圍病變，就需要進(jìn)行部分腸切除。
腸結(jié)核患者有什么癥狀
腸結(jié)核所誘發(fā)的不良癥狀，首先就是上腹部腹痛或臍周部腹痛；其次就是突然并發(fā)了腸梗阻，就會(huì)導(dǎo)致腹部絞痛的發(fā)生；再者就是腹脹和腹鳴音亢進(jìn)；接著還有排便次數(shù)增加等等不良癥狀，有可能每天排便數(shù)次，乃至是每天排便10余次。
激素性皮炎如何治療
激素性皮炎給予生理鹽水、硼酸濕敷，瘙癢特別劇烈可以內(nèi)服抗組胺藥，必要時(shí)給予抗光敏藥、非甾體類等藥物進(jìn)行治療。激素性皮炎是臨床上常見的一種皮膚疾病，主要是由亂用護(hù)膚品、激素性藥膏引起來的一種炎性皮膚病，激素性皮炎是激素破壞皮膚的屏障功能所引起的皮膚炎癥性疾病。首先要停止一切外用糖皮質(zhì)激素乳膏或化妝品，急性期紅斑、瘙癢比較明顯的，給予生理鹽水、硼酸濕敷，對(duì)于瘙癢特別劇烈的，給予內(nèi)服抗組胺藥，必要時(shí)給予抗光敏藥、非甾體類的藥物，如氯雷他定片、阿司匹林、羥氯喹等，如果繼發(fā)感染，可以吃四環(huán)素類的藥物，如米諾環(huán)素、多西環(huán)素等，另外還要用醫(yī)用保濕的護(hù)膚品，注意修復(fù)皮膚屏障，可以用一些含膠原蛋白、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品，患者需要對(duì)一些容易誘發(fā)過敏的食物忌口，由于患者的過敏原不同，所以需要忌口的食物也因人而異，主要包括戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，清淡飲食，多喝水，保持健康的生活方式，盡量避免熬夜，同時(shí)患者還要注意皮膚的修復(fù)和保濕，如選擇不含香精、香料的不易致敏的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，注意嚴(yán)格的防曬。
