腸結核的診斷要點有哪些
發(fā)布時間：2020-08-0757166次播放
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腸結核是指患者腸道感染結核分枝桿菌。腸結核的診斷主要有，癥狀，影像學檢查，結核感染證據。
一、一般患者有腹痛，尤其是右下腹痛癥狀，還可表現為腹瀉、大便次數增多或者便秘，有些患者在右下腹可觸及包塊；
二、通過腸鏡、腹部CT發(fā)現腸道有潰瘍或右下腹有包塊。有些病人在腸鏡做活檢的時候，可發(fā)現腸黏膜內有分枝桿菌；
三、診斷要看是否有結核感染證據。這些檢查包括結核抗體是否陽性，患者經過結核菌素檢測PPD試驗，還需進行T-SPOT結核相關檢查。
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腸結核怎么檢查出來
腸結核一般可以通過血液、大便、腸鏡、T-SPOT、PPD檢查、腹部或胸部CT檢查。腸結核是指腸道感染了結核桿菌，要檢查腸結核，主要包括以下幾個方面1、血液相關檢查，可以檢查血常規(guī)，看是否有貧血，可以通過抽血，看是否有結核桿菌抗體的陽性。2、大便的檢查，病人要進行大便常規(guī)和潛血的檢查，同時要在大便中找結核桿菌。3、腸鏡，腸鏡是診斷腸結核非常重要的檢查，在腸鏡下可以看到結腸是否有潰瘍或增生型的結核，同時在做腸鏡時還要取活檢，在病理下檢測，看是否有干酪性肉芽腫，在腸道的組織中也可以發(fā)現結核桿菌。4、進行T-SPOT、PPD檢查，都是和結核感染相關的檢查。5、胸部CT檢查，來排除患者是否有腸外結核感染的證據。6、腹部CT檢查。在腹部CT上，可以看到回盲部是否有腫塊，是否有結核感染的征象。
腸結核和結核性腹膜炎有什么區(qū)別
腸結核和結核性腹膜炎都是體內感染了結核桿菌所致，但是這兩種疾病有區(qū)別。第一，感染部位不同。腸結核是指患者腸道感染了結核桿菌。而結核性腹膜炎是指患者的腹膜感染了結核桿菌。第二，臨床癥狀不同。腸結核的主要臨床癥狀是腹痛，尤其是右下腹痛，還可以表現為腹瀉、大便習慣的改變，有些病人在右下腹可以摸到包塊。而結核性腹膜炎主要是腹水的一些表現，病人可以出現腹圍增大，患者的腹部比較韌，有一種揉面感。第三，從影像學上來看，腸結核的病人通過腸鏡可以看到腸道有結核感染的征象，腹部CT也可以發(fā)現右下腹或者是腸道內有潰瘍或者是增生性的疾病，而且結核性腹膜炎通過影像學，尤其是B超或者是CT，可以看到患者有腹水、腹膜增厚，有些病人腹水還有分隔。以上就是兩種疾病的區(qū)別。
腸結核治療的費用
腸結核是指腸道感染了結核桿菌。腸結核的診斷一般需要驗血檢查，做腸鏡，并且要做各種是否有結核桿菌感染的相關檢查。腸結核一般要建議早期、規(guī)范、聯(lián)合、規(guī)律性的用藥物進行治療。腸結核的治療一般建議用藥至少半年到一年，有些病人甚至要延長到一年半。如果患者沒有明顯的并發(fā)癥，治療的費用大約在3000~8000元左右。由于抗結核治療是我國非常重要的一項醫(yī)療政策，很多地方對于抗結核治療都有一定的費用減免。如果患者出現了腸梗阻、腸穿孔這些嚴重的并發(fā)癥，需要用外科手術進行并發(fā)癥的治療。此時，相關的治療費用可能會增加到1萬元左右。建議有腸結核的病人，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)律強化治療。
腸結核便血怎么治療
腸結核是指患者的腸道有結核桿菌感染。腸結核病人引起消化道出血的情況不多見，但是，如果腸結核的病人一旦出現消化道出血，說明腸結核的潰瘍或者是腫塊侵犯了消化道的大血管，此時提示病情很危重，建議病人一定要停止飲水、停止進食，馬上要到醫(yī)院進行相關的檢查。建議病人要及時進行輸液治療，同時要進行腸鏡的檢查，看到底是什么原因引起的消化道出血。如果能在內鏡下進行止血治療，建議患者要進行腸鏡的檢查，同時根據情況進行腸鏡下的止血治療。另外，有些病人如果腸鏡下止血治療失敗，建議進行腹腔血管造影。另外，少數病人如果出血經過內科治療以及內鏡下治療失敗之后，建議病人要積極進行手術治療，還要建議病人進行規(guī)律的抗癆治療，以防止疾病的復發(fā)。
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腸結核患者有什么癥狀
腸結核是指患者腸道感染結核分枝桿菌。腸結核患者的癥狀主要有，消化系統(tǒng)癥狀，結核感染的全身癥狀。消化系統(tǒng)癥狀主要包括腹痛、腹瀉、大便習慣改變、腹部包塊。腸結核的病人腹痛往往發(fā)生在回盲部，即右下腹，會出現右下腹絞痛或者隱痛。腸結核病人還會出現大便習慣改變，如潰瘍性腸結核病人可出現大便次數增多，或大便次數減少，有些病人在右下腹還能夠觸及腹部包塊。除消化系統(tǒng)癥狀外，腸結核病人還會出現結核感染的全身癥狀，如發(fā)熱、倦怠、貧血、全身乏力、盜汗等。
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腸結核一般治療費多少
腸結核是指腸道感染結核桿菌。腸結核的診斷，需要驗血檢查、腸鏡檢查，需做是否有結核桿菌感染的相關檢查。建議早期、規(guī)范、聯(lián)合、規(guī)律性的用藥物進行治療。腸結核的治療，建議用藥至少半年到一年，有些甚至要延長到一年半。如沒有明顯并發(fā)癥，治療費大約在3000~8000元左右。由于抗結核治療是我國非常重要的一項醫(yī)療政策，很多地方都有費用減免。如出現腸梗阻、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥，需用外科手術進行治療。此時相關治療費用可能增加到1萬元左右。腸結核病人一定要去正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)律強化治療。
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腸結核引起的并發(fā)癥有哪些
腸結核是指腸道有結核桿菌感染。腸結核比較嚴重的并發(fā)癥主要包括腸道穿孔、腸梗阻，少見的并發(fā)癥是消化道出血。腸穿孔可表現為劇烈腹痛，同時會出現急性腹膜炎，腹部有明顯壓痛及反跳痛，此時容易出現感染中毒性休克，需要進行手術治療。腸梗阻往往和增生性結核相關，是結核桿菌感染導致腸道梗阻，典型癥狀是腹痛、腹脹，還可出現排便、排氣減少。如果出現腸梗阻，建議停止飲水、進食，要去醫(yī)院輸液治療。腸結核較少見并發(fā)癥是消化道出血，若出現消化道出血，要禁食水，一定要進行正規(guī)的止血治療，必要時需手術治療。
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腸結核腫塊需要手術切除嗎
是否需要切除要看嚴重程度，癥狀不明顯不需手術，若引起明顯腸梗阻則需手術。腸結核是腸道有結核桿菌感染，腸結核可分為潰瘍性腸結核和增生性腸結核。增生性腸結核可表現為腹部包塊，如果沒有引起明顯腸梗阻，雖有腹痛，但是排便、排氣通暢，腹痛并不明顯，沒有引起急性腹膜炎，經過正規(guī)、長期的抗癆治療，腹部包塊可能不需手術就會緩解。但若引起明顯腸梗阻，腹痛嚴重，排便、排氣消失，要考慮手術治療。如腹部腫塊引起腸道穿孔，需進行手術治療。如腸道腫塊引起腸道穿孔、出血，需手術治療。少部分腸道腫塊病人，診斷困難，有時需診斷性手術進行治療，對疾病診斷有很大幫助。
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腸結核手術后注意什么
腸結核是指腸道有結核桿菌感染，部分患者需手術治療。腸結核患者手術后的注意事項有：第一，要及早下地進行活動，目的是為促進胃腸道功能恢復，防止粘連。因腸結核易引起腸道梗阻、腸粘連，術后要注意加強活動，預防腸粘連；第二，術后如果腸道已經排氣，可逐漸改變飲食，逐漸過渡到流食、半流食，甚至正常飲食。建議吃高熱量、高蛋白飲食，促進傷口愈合；第三，腸結核術后，注意嚴密監(jiān)測是否有腸外結核桿菌感染證據。若有腸外結核感染或其他腸道感染，需抗結核治療?？菇Y核治療原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)范化治療。
大腸癌與腸結核的區(qū)別
大腸癌跟腸結核的區(qū)別，首先它們的疾病性質不一樣，前者是惡性腫瘤，會要人性命；后者是一種炎癥，不要危害生命。其次，它們的臨床表現不一樣，前者會導致患者大便出血和腹痛；后者是腹痛和腹脹；最后，它們的治療方法也不一樣。
如何鑒別腸結核和克羅恩病
腸結核跟克羅恩病相比，它們的表現癥狀不一樣，前者是中毒癥狀，比如低熱以及消瘦；后者是腸外表現，比如關節(jié)痛以及口腔潰瘍。再者，可以借助內鏡檢查鑒別，前者是環(huán)形潰瘍；后者是縱型潰瘍；最后，還可以借助超聲檢查鑒別。
激素性皮炎如何治療
激素性皮炎給予生理鹽水、硼酸濕敷，瘙癢特別劇烈可以內服抗組胺藥，必要時給予抗光敏藥、非甾體類等藥物進行治療。激素性皮炎是臨床上常見的一種皮膚疾病，主要是由亂用護膚品、激素性藥膏引起來的一種炎性皮膚病，激素性皮炎是激素破壞皮膚的屏障功能所引起的皮膚炎癥性疾病。首先要停止一切外用糖皮質激素乳膏或化妝品，急性期紅斑、瘙癢比較明顯的，給予生理鹽水、硼酸濕敷，對于瘙癢特別劇烈的，給予內服抗組胺藥，必要時給予抗光敏藥、非甾體類的藥物，如氯雷他定片、阿司匹林、羥氯喹等，如果繼發(fā)感染，可以吃四環(huán)素類的藥物，如米諾環(huán)素、多西環(huán)素等，另外還要用醫(yī)用保濕的護膚品，注意修復皮膚屏障，可以用一些含膠原蛋白、透明質酸的護膚品，患者需要對一些容易誘發(fā)過敏的食物忌口，由于患者的過敏原不同，所以需要忌口的食物也因人而異，主要包括戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，清淡飲食，多喝水，保持健康的生活方式，盡量避免熬夜，同時患者還要注意皮膚的修復和保濕，如選擇不含香精、香料的不易致敏的醫(yī)學護膚品，注意嚴格的防曬。
電子結腸鏡檢查后有哪些注意事項
使用電子結腸鏡檢查可以準確了解腸道的情況，對于發(fā)現疾病以及找到正確的方法治療會有很大幫助。在檢查后一些事項要注意起來。要及時對于不能活動的患者做排氣，做完后要臥床休息，在兩到三天內不能進食帶籽的食物，如有持續(xù)性的出血情況，要告訴醫(yī)生。
