腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎有什么區(qū)別
發(fā)布時間：2020-08-0762413次收聽
語音內(nèi)容：
腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎都是體內(nèi)感染了結(jié)核桿菌所致，但是這兩種疾病有區(qū)別。
第一，感染部位不同。腸結(jié)核是指患者腸道感染了結(jié)核桿菌。而結(jié)核性腹膜炎是指患者的腹膜感染了結(jié)核桿菌。
第二，臨床癥狀不同。腸結(jié)核的主要臨床癥狀是腹痛，尤其是右下腹痛，還可以表現(xiàn)為腹瀉、大便習(xí)慣的改變，有些病人在右下腹可以摸到包塊。而結(jié)核性腹膜炎主要是腹水的一些表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)腹圍增大，患者的腹部比較韌，有一種揉面感。
第三，從影像學(xué)上來看，腸結(jié)核的病人通過腸鏡可以看到腸道有結(jié)核感染的征象，腹部CT也可以發(fā)現(xiàn)右下腹或者是腸道內(nèi)有潰瘍或者是增生性的疾病，而且結(jié)核性腹膜炎通過影像學(xué)，尤其是B超或者是CT，可以看到患者有腹水、腹膜增厚，有些病人腹水還有分隔。以上就是兩種疾病的區(qū)別。
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腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎都是體內(nèi)感染了結(jié)核桿菌所致，但是這兩種疾病有區(qū)別。
第一，感染部位不同。腸結(jié)核是指患者腸道感染了結(jié)核桿菌。而結(jié)核性腹膜炎是指患者的腹膜感染了結(jié)核桿菌。
第二，臨床癥狀不同。腸結(jié)核的主要臨床癥狀是腹痛，尤其是右下腹痛，還可以表現(xiàn)為腹瀉、大便習(xí)慣的改變，有些病人在右下腹可以摸到包塊。而結(jié)核性腹膜炎主要是腹水的一些表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)腹圍增大，患者的腹部比較韌，有一種揉面感。
第三，從影像學(xué)上來看，腸結(jié)核的病人通過腸鏡可以看到腸道有結(jié)核感染的征象，腹部CT也可以發(fā)現(xiàn)右下腹或者是腸道內(nèi)有潰瘍或者是增生性的疾病，而且結(jié)核性腹膜炎通過影像學(xué)，尤其是B超或者是CT，可以看到患者有腹水、腹膜增厚，有些病人腹水還有分隔。以上就是兩種疾病的區(qū)別。
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現(xiàn)在腸鏡檢查是如何進(jìn)行視頻
腸鏡檢查是通過肛門插入腸鏡，檢查腸黏膜是否存在病變的方法。其特點是創(chuàng)傷小、患者痛苦輕、恢復(fù)快。腸鏡檢查的具體步驟：第一步：患者需要服用瀉藥，將腸道中的內(nèi)容物排出。第二步：患者取左側(cè)臥位，屈膝。第三步：醫(yī)生對患者的肛門進(jìn)行消毒，從肛門將腸鏡送入腸道，并少量注氣。第四步：根據(jù)腸道的形態(tài)調(diào)整腸鏡角度，觀察腸黏膜的狀態(tài)。第五步：了解是否存在病變后退出腸鏡。腸鏡檢查需空腹進(jìn)行，患者在檢查前應(yīng)當(dāng)禁食6～8小時。檢查完成后24小時內(nèi)以清淡、柔軟的食物為主。
腸結(jié)核有什么癥狀
腸結(jié)核是指患者腸道感染了結(jié)核分枝桿菌。腸結(jié)核患者的癥狀主要分為兩類，一類是消化系統(tǒng)癥狀，一類是結(jié)核感染的全身癥狀。消化系統(tǒng)癥狀最主要的表現(xiàn)包括腹痛、腹瀉、大便習(xí)慣的改變以及腹部包塊。腸結(jié)核的病人腹痛往往發(fā)生在回盲部，即患者的右下腹，可以表現(xiàn)為右下腹的絞痛或者是隱痛。腸結(jié)核的病人還會出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變，比如潰瘍性腸結(jié)核的病人，可以表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，或者是大便次數(shù)減少，有些病人在右下腹還能夠可以觸及腹部的包塊。除了消化系統(tǒng)癥狀之外，腸結(jié)核的病人還會表現(xiàn)為結(jié)核感染的全身癥狀，比如發(fā)熱、倦怠、貧血、全身乏力以及盜汗等等。以上就是腸結(jié)核的常見臨床癥狀。
腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別是什么
腸結(jié)核和克羅恩病都可以表現(xiàn)為腹痛、右下腹包塊、腹瀉等等，但是這兩種疾病有很多區(qū)別。第一，病因不同。腸結(jié)核是腸道的結(jié)核桿菌感染，克羅恩病是一種和免疫相關(guān)的腸道炎癥性的疾病。第二，克羅恩病的病程比較長，它累及腸道的范圍比較廣，可以累及全消化道，而一般腸結(jié)核主要是累及結(jié)腸。第三，克羅恩病的病人往往會合并有肛周的疾病，比如肛周瘺管、肛周膿腫，以及腹腔內(nèi)的瘺管形成。第四，結(jié)核病病人有明顯的結(jié)核感染證據(jù)，比如抗結(jié)核抗體陽性、PPD試驗陽性、T-SPOT陽性，或者患者有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第五，腸結(jié)核的病人經(jīng)過抗癆治療后，癥狀及影像學(xué)會明顯好轉(zhuǎn)。另外，如果有條件能夠得到患者腸道的病理，腸結(jié)核病人的病理特點是干酪樣壞死，而克羅恩病的病理特點是非干酪樣肉芽腫，以上就是兩種疾病的區(qū)別。
大腸癌與腸結(jié)核的區(qū)別有哪些
大腸癌和腸結(jié)核的病人都可以表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、貧血、消瘦等等，但是兩者會有很大的區(qū)別。結(jié)腸癌的病人發(fā)病年齡往往比較大，患者在腸鏡下一般可以看到結(jié)腸腫物，在做腸鏡的時候取病理，在顯微鏡下可以找到腫瘤組織、腫瘤細(xì)胞，這樣就可以診斷結(jié)腸癌。而腸結(jié)核的病人往往會有結(jié)核感染的證據(jù)，比如PPD試驗陽性、T-SPOT陽性，或者是有腸外結(jié)核感染的證據(jù)。通過腸鏡來看，患者的腸道內(nèi)可以看到多發(fā)的潰瘍，有些病人也是增生型的腸結(jié)核，但是病理檢查沒有腫瘤細(xì)胞，有些病人在腸鏡中或者大便中可以找到結(jié)核桿菌。另外，對于大腸癌的病人需要手術(shù)治療。而腸結(jié)核的病人，經(jīng)過有效的抗癆治療之后，癥狀以及影像學(xué)檢查都會明顯的好轉(zhuǎn)。其次，腸結(jié)核的病人往往還會伴有全身結(jié)核感染的癥狀，比如低熱、盜汗、全身乏力等等。
腸結(jié)核怎么檢查出來
腸結(jié)核一般可以通過血液、大便、腸鏡、T-SPOT、PPD檢查、腹部或胸部CT檢查。腸結(jié)核是指腸道感染了結(jié)核桿菌，要檢查腸結(jié)核，主要包括以下幾個方面1、血液相關(guān)檢查，可以檢查血常規(guī)，看是否有貧血，可以通過抽血，看是否有結(jié)核桿菌抗體的陽性。2、大便的檢查，病人要進(jìn)行大便常規(guī)和潛血的檢查，同時要在大便中找結(jié)核桿菌。3、腸鏡，腸鏡是診斷腸結(jié)核非常重要的檢查，在腸鏡下可以看到結(jié)腸是否有潰瘍或增生型的結(jié)核，同時在做腸鏡時還要取活檢，在病理下檢測，看是否有干酪性肉芽腫，在腸道的組織中也可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。4、進(jìn)行T-SPOT、PPD檢查，都是和結(jié)核感染相關(guān)的檢查。5、胸部CT檢查，來排除患者是否有腸外結(jié)核感染的證據(jù)。6、腹部CT檢查。在腹部CT上，可以看到回盲部是否有腫塊，是否有結(jié)核感染的征象。
腸結(jié)核治療的費用
腸結(jié)核是指腸道感染了結(jié)核桿菌。腸結(jié)核的診斷一般需要驗血檢查，做腸鏡，并且要做各種是否有結(jié)核桿菌感染的相關(guān)檢查。腸結(jié)核一般要建議早期、規(guī)范、聯(lián)合、規(guī)律性的用藥物進(jìn)行治療。腸結(jié)核的治療一般建議用藥至少半年到一年，有些病人甚至要延長到一年半。如果患者沒有明顯的并發(fā)癥，治療的費用大約在3000~8000元左右。由于抗結(jié)核治療是我國非常重要的一項醫(yī)療政策，很多地方對于抗結(jié)核治療都有一定的費用減免。如果患者出現(xiàn)了腸梗阻、腸穿孔這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要用外科手術(shù)進(jìn)行并發(fā)癥的治療。此時，相關(guān)的治療費用可能會增加到1萬元左右。建議有腸結(jié)核的病人，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)律強化治療。
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大腸癌與腸結(jié)核的區(qū)別
大腸癌和腸結(jié)核的病人都可表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、貧血、消瘦等，但兩者有很大區(qū)別。大腸癌與腸結(jié)核區(qū)別有：結(jié)腸癌發(fā)病年齡較大，腸鏡下可看到結(jié)腸腫物。腸鏡取病理時，顯微鏡下可找到腫瘤組織、細(xì)胞，可診斷結(jié)腸癌。而腸結(jié)核有結(jié)核感染證據(jù)，如PPD試驗陽性、T-SPOT陽性或腸外結(jié)核感染證據(jù)。腸道內(nèi)可看到潰瘍，有些是增生型腸結(jié)核，但病理無腫瘤細(xì)胞，有些在腸鏡或大便中可找到結(jié)核桿菌。大腸癌需手術(shù)治療，而腸結(jié)核經(jīng)有效抗癆治療，會明顯好轉(zhuǎn)。腸結(jié)核病人可伴有全身結(jié)核感染癥狀，如低熱、盜汗等。以上是兩種疾病的區(qū)別。
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腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎有沒有什么區(qū)別
腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎都是感染結(jié)核桿菌所致，但兩者有區(qū)別。兩種疾病的區(qū)別有，感染部位不同，癥狀不同，腸鏡下表現(xiàn)不同。一、腸結(jié)核是腸道感染結(jié)核桿菌，而結(jié)核性腹膜炎是腹膜感染結(jié)核桿菌；二、腸結(jié)核的癥狀是腹痛，尤其是右下腹痛，可表現(xiàn)為腹瀉、大便習(xí)慣改變及腹部包塊。而結(jié)核性腹膜炎主要是腹水，可出現(xiàn)腹圍增大，腹部較韌；三、腸結(jié)核通過腸鏡可看到腸道結(jié)核感染征象，腹部CT可發(fā)現(xiàn)右下腹或者腸道內(nèi)潰瘍或增生性疾病，而結(jié)核性腹膜炎通過B超或CT，可看到腹水、腹膜增厚，有些病人腹水還有分隔。
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腸結(jié)核引起的并發(fā)癥有哪些
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染。腸結(jié)核比較嚴(yán)重的并發(fā)癥主要包括腸道穿孔、腸梗阻，少見的并發(fā)癥是消化道出血。腸穿孔可表現(xiàn)為劇烈腹痛，同時會出現(xiàn)急性腹膜炎，腹部有明顯壓痛及反跳痛，此時容易出現(xiàn)感染中毒性休克，需要進(jìn)行手術(shù)治療。腸梗阻往往和增生性結(jié)核相關(guān)，是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致腸道梗阻，典型癥狀是腹痛、腹脹，還可出現(xiàn)排便、排氣減少。如果出現(xiàn)腸梗阻，建議停止飲水、進(jìn)食，要去醫(yī)院輸液治療。腸結(jié)核較少見并發(fā)癥是消化道出血，若出現(xiàn)消化道出血，要禁食水，一定要進(jìn)行正規(guī)的止血治療，必要時需手術(shù)治療。
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腸結(jié)核手術(shù)后注意什么
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染，部分患者需手術(shù)治療。腸結(jié)核患者手術(shù)后的注意事項有：第一，要及早下地進(jìn)行活動，目的是為促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，防止粘連。因腸結(jié)核易引起腸道梗阻、腸粘連，術(shù)后要注意加強活動，預(yù)防腸粘連；第二，術(shù)后如果腸道已經(jīng)排氣，可逐漸改變飲食，逐漸過渡到流食、半流食，甚至正常飲食。建議吃高熱量、高蛋白飲食，促進(jìn)傷口愈合；第三，腸結(jié)核術(shù)后，注意嚴(yán)密監(jiān)測是否有腸外結(jié)核桿菌感染證據(jù)。若有腸外結(jié)核感染或其他腸道感染，需抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)范化治療。
腸結(jié)核有哪些后遺癥
腸結(jié)核后遺癥之一是腸梗阻，一般是慢性進(jìn)行性腸梗阻，少數(shù)可發(fā)展成完全性腸梗阻。還包括腸穿孔，以慢性腸穿孔和亞急性腸穿孔為主。此外，部分患者還會有腹膜炎后遺癥。
腸結(jié)核嚴(yán)重嗎
腸結(jié)核是較嚴(yán)重疾病，首先腸結(jié)核具有傳染性，若不隔離治療，可導(dǎo)致家庭中多人患??；其次腸結(jié)核控制不良，可出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥，甚至有致命風(fēng)險。
腸結(jié)核如何康復(fù)
想要促使腸結(jié)核盡快康復(fù)，首先要注意合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物規(guī)范治療；其次要注意合理飲食；另外還要注意適當(dāng)運動，提高身體抗病能力。
什么是腸結(jié)核
所謂的腸結(jié)核，指的是患者腸道被結(jié)合分歧桿菌入侵而引起的一種感染癥狀。腸結(jié)核一般屬于肺結(jié)核、盆腔結(jié)核以及腎結(jié)核的繼發(fā)性疾病，會誘發(fā)腹痛的發(fā)生，可以借助抗結(jié)核治療這種方法來緩解腸結(jié)核所誘發(fā)的不良癥狀。
