腸結(jié)核有哪些分型
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按照腸結(jié)核病理改變，臨床上把腸結(jié)核分為三種類型，包括潰瘍性腸結(jié)核和增生型腸結(jié)核，還有混合型腸結(jié)核。
1、潰瘍型腸結(jié)核
潰瘍型腸結(jié)核是比較常見的一種類型，腸壁傷會出現(xiàn)邊緣不規(guī)則，深淺不一的潰瘍病灶，病情嚴重時還會影響周圍腹膜和鄰近腸系膜淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎等，但一般不會出現(xiàn)急性穿孔，大出血幾率也較低。
2、增生型腸結(jié)核
在回盲部出現(xiàn)腸結(jié)核時，黏膜下層和漿膜層有大量結(jié)核肉芽腫、纖維組織增生等，這時就會出現(xiàn)增生型腸結(jié)核。這種疾病常會導(dǎo)致腸腔狹窄，引起腸梗阻。
3、混合型腸結(jié)核
如果既有潰瘍型腸結(jié)核病灶，又有增生型腸結(jié)核病灶，就屬于混合型腸結(jié)核。
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現(xiàn)在腸鏡檢查是如何進行視頻
腸鏡檢查是通過肛門插入腸鏡，檢查腸黏膜是否存在病變的方法。其特點是創(chuàng)傷小、患者痛苦輕、恢復(fù)快。腸鏡檢查的具體步驟：第一步：患者需要服用瀉藥，將腸道中的內(nèi)容物排出。第二步：患者取左側(cè)臥位，屈膝。第三步：醫(yī)生對患者的肛門進行消毒，從肛門將腸鏡送入腸道，并少量注氣。第四步：根據(jù)腸道的形態(tài)調(diào)整腸鏡角度，觀察腸黏膜的狀態(tài)。第五步：了解是否存在病變后退出腸鏡。腸鏡檢查需空腹進行，患者在檢查前應(yīng)當禁食6～8小時。檢查完成后24小時內(nèi)以清淡、柔軟的食物為主。
腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別是什么
腸結(jié)核和克羅恩病都可以表現(xiàn)為腹痛、右下腹包塊、腹瀉等等，但是這兩種疾病有很多區(qū)別。第一，病因不同。腸結(jié)核是腸道的結(jié)核桿菌感染，克羅恩病是一種和免疫相關(guān)的腸道炎癥性的疾病。第二，克羅恩病的病程比較長，它累及腸道的范圍比較廣，可以累及全消化道，而一般腸結(jié)核主要是累及結(jié)腸。第三，克羅恩病的病人往往會合并有肛周的疾病，比如肛周瘺管、肛周膿腫，以及腹腔內(nèi)的瘺管形成。第四，結(jié)核病病人有明顯的結(jié)核感染證據(jù)，比如抗結(jié)核抗體陽性、PPD試驗陽性、T-SPOT陽性，或者患者有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第五，腸結(jié)核的病人經(jīng)過抗癆治療后，癥狀及影像學(xué)會明顯好轉(zhuǎn)。另外，如果有條件能夠得到患者腸道的病理，腸結(jié)核病人的病理特點是干酪樣壞死，而克羅恩病的病理特點是非干酪樣肉芽腫，以上就是兩種疾病的區(qū)別。
大腸癌與腸結(jié)核的區(qū)別有哪些
大腸癌和腸結(jié)核的病人都可以表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、貧血、消瘦等等，但是兩者會有很大的區(qū)別。結(jié)腸癌的病人發(fā)病年齡往往比較大，患者在腸鏡下一般可以看到結(jié)腸腫物，在做腸鏡的時候取病理，在顯微鏡下可以找到腫瘤組織、腫瘤細胞，這樣就可以診斷結(jié)腸癌。而腸結(jié)核的病人往往會有結(jié)核感染的證據(jù)，比如PPD試驗陽性、T-SPOT陽性，或者是有腸外結(jié)核感染的證據(jù)。通過腸鏡來看，患者的腸道內(nèi)可以看到多發(fā)的潰瘍，有些病人也是增生型的腸結(jié)核，但是病理檢查沒有腫瘤細胞，有些病人在腸鏡中或者大便中可以找到結(jié)核桿菌。另外，對于大腸癌的病人需要手術(shù)治療。而腸結(jié)核的病人，經(jīng)過有效的抗癆治療之后，癥狀以及影像學(xué)檢查都會明顯的好轉(zhuǎn)。其次，腸結(jié)核的病人往往還會伴有全身結(jié)核感染的癥狀，比如低熱、盜汗、全身乏力等等。
腸結(jié)核治療多長時間會痊愈
腸結(jié)核是指患者的腸道有結(jié)核桿菌的感染。結(jié)核的治療是一項長期的治療，進行抗結(jié)核治療的原則是要減少患者的癥狀，消除全身以及消化道的癥狀，盡量避免嚴重并發(fā)癥的產(chǎn)生。常用的藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。一般來說，進行抗結(jié)核治療規(guī)范的用藥療程是6個月到9個月，并且還要根據(jù)患者是否有腸外結(jié)核的表現(xiàn)，以及患者是否有嚴重的并發(fā)癥來評估用藥的時間。有些病人用藥的時間可能會延長到一年到一年半。進行抗結(jié)核治療的原則是要早期用藥，而且建議一定要聯(lián)合用藥、適量用藥，同時一定要規(guī)范規(guī)律的用藥。為此，對于腸結(jié)核的病人，建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范化的抗癆治療，而且抗癆治療一定要達到醫(yī)生所要求的時長，不能隨便減少療程。
腸結(jié)核腫塊要手術(shù)切除嗎
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染，腸結(jié)核可以分為潰瘍性腸結(jié)核和增生性腸結(jié)核。增生性腸結(jié)核往往可以表現(xiàn)為腹部的包塊。一般來說，如果患者的腹部包塊沒有引起明顯的腸梗阻，就是患者雖然有腹痛，但是排便排氣是通暢的，腹痛程度并不明顯，沒有引起急性腹膜炎，這一部分患者，如果經(jīng)過了正規(guī)長期的抗癆治療，腹部的包塊可能不需要手術(shù)就會緩解。但是如果腹部包塊引起了明顯的腸梗阻，患者腹痛嚴重，排便排氣消失，此時要考慮進行手術(shù)治療。另外，如果腸結(jié)核患者的腹部腫塊引起了腸道穿孔，需要進行急診手術(shù)治療。腸結(jié)核患者腸道腫塊，如果引起了腸道的穿孔、出血這些情況，一定需要手術(shù)治療。此外，對于有少部分腸道腫塊的病人，醫(yī)生診斷出現(xiàn)困難，有時會需要診斷性的手術(shù)進行治療，在做手術(shù)的同時，既切除了腫塊，同時也對疾病的診斷有很大的幫助。以上就是腸結(jié)核、腸道腫塊需要手術(shù)的情況。
腸結(jié)核手術(shù)后注意哪些
腸結(jié)核是指患者腸道有結(jié)核桿菌的感染，部分患者需要手術(shù)治療。腸結(jié)核患者手術(shù)后，首先要根據(jù)醫(yī)生的叮囑，及早下地進行活動，目的是為了促進胃腸道功能的恢復(fù)，防止粘連。因為本身腸結(jié)核就容易引起腸道的梗阻，腸粘連，在術(shù)后更要加強活動，以預(yù)防腸粘連的發(fā)生。第二，患者術(shù)后如果腸道已經(jīng)排氣，可以逐漸改變飲食，從禁食狀態(tài)逐漸過渡到流食、半流食，甚至是正常的飲食。建議患者吃一些高熱量、高蛋白的飲食，這樣可以促進傷口的愈合。第三，對于腸結(jié)核術(shù)后的病人，還要嚴密的監(jiān)測患者是否有腸外結(jié)核桿菌感染的證據(jù)。如果患者有腸外結(jié)核感染或者是還有腸道其他部位的感染，此時仍然需要進行抗結(jié)核的治療?？菇Y(jié)核治療的原則就是要早期、聯(lián)用、適量、規(guī)范化治療。以上就是腸結(jié)核患者術(shù)后的注意事項。
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腸結(jié)核的診斷要點有哪些
腸結(jié)核是指患者腸道感染結(jié)核分枝桿菌。腸結(jié)核的診斷主要有，癥狀，影像學(xué)檢查，結(jié)核感染證據(jù)。一、一般患者有腹痛，尤其是右下腹痛癥狀，還可表現(xiàn)為腹瀉、大便次數(shù)增多或者便秘，有些患者在右下腹可觸及包塊；二、通過腸鏡、腹部CT發(fā)現(xiàn)腸道有潰瘍或右下腹有包塊。有些病人在腸鏡做活檢的時候，可發(fā)現(xiàn)腸黏膜內(nèi)有分枝桿菌；三、診斷要看是否有結(jié)核感染證據(jù)。這些檢查包括結(jié)核抗體是否陽性，患者經(jīng)過結(jié)核菌素檢測PPD試驗，還需進行T-SPOT結(jié)核相關(guān)檢查。
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腸結(jié)核便血怎么辦
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染。腸結(jié)核引起便血的情況不多見，但是腸結(jié)核病人一旦出現(xiàn)消化道出血，說明腸結(jié)核潰瘍或者腫塊侵犯消化道大血管，提示病情很危重，建議病人一定要停止飲水、進食，馬上到醫(yī)院進行相關(guān)檢查。要及時進行輸液治療、腸鏡檢查，明確引起便血的原因。如能在內(nèi)鏡下進行止血治療，要進行腸鏡檢查，根據(jù)情況進行腸鏡下止血治療。如腸鏡下止血失敗，建議行腹腔血管造影。如便血經(jīng)內(nèi)科及內(nèi)鏡治療失敗，要手術(shù)治療，進行規(guī)律的抗癆治療，防止疾病復(fù)發(fā)。
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腸結(jié)核腫塊需要手術(shù)切除嗎
是否需要切除要看嚴重程度，癥狀不明顯不需手術(shù)，若引起明顯腸梗阻則需手術(shù)。腸結(jié)核是腸道有結(jié)核桿菌感染，腸結(jié)核可分為潰瘍性腸結(jié)核和增生性腸結(jié)核。增生性腸結(jié)核可表現(xiàn)為腹部包塊，如果沒有引起明顯腸梗阻，雖有腹痛，但是排便、排氣通暢，腹痛并不明顯，沒有引起急性腹膜炎，經(jīng)過正規(guī)、長期的抗癆治療，腹部包塊可能不需手術(shù)就會緩解。但若引起明顯腸梗阻，腹痛嚴重，排便、排氣消失，要考慮手術(shù)治療。如腹部腫塊引起腸道穿孔，需進行手術(shù)治療。如腸道腫塊引起腸道穿孔、出血，需手術(shù)治療。少部分腸道腫塊病人，診斷困難，有時需診斷性手術(shù)進行治療，對疾病診斷有很大幫助。
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腸結(jié)核手術(shù)后注意什么
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染，部分患者需手術(shù)治療。腸結(jié)核患者手術(shù)后的注意事項有：第一，要及早下地進行活動，目的是為促進胃腸道功能恢復(fù)，防止粘連。因腸結(jié)核易引起腸道梗阻、腸粘連，術(shù)后要注意加強活動，預(yù)防腸粘連；第二，術(shù)后如果腸道已經(jīng)排氣，可逐漸改變飲食，逐漸過渡到流食、半流食，甚至正常飲食。建議吃高熱量、高蛋白飲食，促進傷口愈合；第三，腸結(jié)核術(shù)后，注意嚴密監(jiān)測是否有腸外結(jié)核桿菌感染證據(jù)。若有腸外結(jié)核感染或其他腸道感染，需抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)范化治療。
腸結(jié)核嚴重嗎
腸結(jié)核是較嚴重疾病，首先腸結(jié)核具有傳染性，若不隔離治療，可導(dǎo)致家庭中多人患?。黄浯文c結(jié)核控制不良，可出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥，甚至有致命風(fēng)險。
腸結(jié)核引起的并發(fā)癥有哪些
腸結(jié)核所誘發(fā)的并發(fā)癥，首先就是腸梗阻，患者的病情輕重不一，一旦病情嚴重有可能會發(fā)生完全性腸梗阻；其次是腸穿孔，這種情況僅次于腸梗阻，包括急性腸穿孔、亞急性腸穿孔以及慢性腸穿孔；最后一些其他癥狀，包括腹膜炎和腸粘連等等。
腸結(jié)核的診斷依據(jù)是什么
腸結(jié)核的診斷依據(jù)，首先就是血液檢查看看是否存在中度貧血以及血沉增快；其次就是糞便檢查，看看能否找得到結(jié)核桿菌；再者就是結(jié)核菌素檢查，倘若皮試陰性有利于診斷；最后就是一些其他方面的檢查，比如X線檢查以及CT檢查等等。
什么是腸結(jié)核
所謂的腸結(jié)核，指的是患者腸道被結(jié)合分歧桿菌入侵而引起的一種感染癥狀。腸結(jié)核一般屬于肺結(jié)核、盆腔結(jié)核以及腎結(jié)核的繼發(fā)性疾病，會誘發(fā)腹痛的發(fā)生，可以借助抗結(jié)核治療這種方法來緩解腸結(jié)核所誘發(fā)的不良癥狀。
結(jié)核菌素試驗結(jié)果如何判斷
人體很多器官都可以被結(jié)核桿菌感染，其中以肺部感染最為常見。肺結(jié)核作為我國第二大傳染性疾病，我們必須積極防治，那我們怎樣知道自己感染了結(jié)核桿菌呢，通過哪些試驗來證明呢？
