結(jié)核菌素試驗陽性的意義
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結(jié)核菌素試驗陽性通常提示機體曾感染結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷活動性結(jié)核病。
結(jié)核菌素試驗是通過皮內(nèi)注射純蛋白衍生物，觀察局部皮膚反應(yīng)判斷機體對結(jié)核分枝桿菌的免疫應(yīng)答。陽性結(jié)果表現(xiàn)為注射部位硬結(jié)直徑超過特定數(shù)值，表明體內(nèi)存在針對結(jié)核分枝桿菌的致敏T淋巴細胞。這種免疫記憶可能來源于自然感染、卡介苗接種或非結(jié)核分枝桿菌感染。自然感染導致的陽性反應(yīng)往往硬結(jié)更大、持續(xù)時間更長，可能伴有局部水皰或壞死。卡介苗接種后的陽性反應(yīng)通常較弱且隨時間減弱，但個體差異較大。非結(jié)核分枝桿菌感染也可引起交叉反應(yīng)，但硬結(jié)直徑一般較小。
活動性結(jié)核病診斷不能僅依賴結(jié)核菌素試驗陽性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)如咳嗽、低熱、盜汗、體重下降等，以及影像學檢查發(fā)現(xiàn)肺部病變、痰涂片或培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌等證據(jù)。免疫功能低下人群可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，而卡介苗接種者可能出現(xiàn)假陽性。對于無活動性結(jié)核病證據(jù)的單純試驗陽性者，稱為潛伏性結(jié)核感染，存在日后發(fā)展為活動性結(jié)核病的風險，尤其是HIV感染者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者等高危人群。
發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌素試驗陽性應(yīng)盡早就醫(yī)評估，醫(yī)生會根據(jù)風險因素決定是否需要進行預(yù)防性治療或進一步檢查。日常生活中應(yīng)注意保持充足睡眠、均衡飲食以增強免疫力，避免與活動性結(jié)核病患者密切接觸。定期隨訪觀察癥狀變化，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時及時復查。接種卡介苗的人群無需因陽性結(jié)果過度擔憂，但未接種者出現(xiàn)強陽性反應(yīng)需特別警惕自然感染可能。
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現(xiàn)在腸鏡檢查是如何進行視頻
腸鏡檢查是通過肛門插入腸鏡，檢查腸黏膜是否存在病變的方法。其特點是創(chuàng)傷小、患者痛苦輕、恢復快。腸鏡檢查的具體步驟：第一步：患者需要服用瀉藥，將腸道中的內(nèi)容物排出。第二步：患者取左側(cè)臥位，屈膝。第三步：醫(yī)生對患者的肛門進行消毒，從肛門將腸鏡送入腸道，并少量注氣。第四步：根據(jù)腸道的形態(tài)調(diào)整腸鏡角度，觀察腸黏膜的狀態(tài)。第五步：了解是否存在病變后退出腸鏡。腸鏡檢查需空腹進行，患者在檢查前應(yīng)當禁食6～8小時。檢查完成后24小時內(nèi)以清淡、柔軟的食物為主。
腸結(jié)核能引起腸穿孔嗎
腸結(jié)核能夠引起腸穿孔。腸結(jié)核不及時的治療或者是治療不徹底都會引起腸穿孔的發(fā)生，腸穿孔是腸結(jié)核的并發(fā)癥，腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌引起的一個消化系統(tǒng)的疾病，長期的結(jié)核桿菌侵犯到腸粘膜容易引起腸穿孔，腸梗阻等病癥。腸結(jié)核時要及時的規(guī)范的使用抗結(jié)核類的藥物進行治療，常用的藥物有利福平膠囊，異煙肼片和連霉素片，同時根據(jù)癥狀進行對癥治療，并且要養(yǎng)成良好的生活習慣以及飲食習慣，保持穩(wěn)定的情緒，盡量保持大便通暢，減少辛辣油膩以及刺激性食物的攝入。
腸結(jié)核的診斷方法有哪些
癥狀、影像學的檢查、患者經(jīng)過結(jié)核菌素檢測PPD試驗，病人還需要進行T-SPOT結(jié)核相關(guān)的檢查。如果患者有以上典型的癥狀，腸鏡、CT以及結(jié)核感染的證據(jù)，就可以診斷腸結(jié)核。一、癥狀。一般來說患者有腹痛，尤其是右下腹痛的癥狀，還可以表現(xiàn)為腹瀉，大便次數(shù)增多或者是便秘。有些病人在右下腹可以觸及包塊。二、影像學的檢查?；颊咄ㄟ^腸鏡、腹部CT發(fā)現(xiàn)患者的腸道有潰瘍，或者是右下腹有包塊。有些病人在腸鏡做活檢的時候，可以發(fā)現(xiàn)腸粘膜內(nèi)有分枝桿菌。三、看患者是否有結(jié)核感染的證據(jù)。這些檢查包括結(jié)核抗體是否陽性。
腸結(jié)核治療多長時間會痊愈
腸結(jié)核是指患者的腸道有結(jié)核桿菌的感染。結(jié)核的治療是一項長期的治療，進行抗結(jié)核治療的原則是要減少患者的癥狀，消除全身以及消化道的癥狀，盡量避免嚴重并發(fā)癥的產(chǎn)生。常用的藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。一般來說，進行抗結(jié)核治療規(guī)范的用藥療程是6個月到9個月，并且還要根據(jù)患者是否有腸外結(jié)核的表現(xiàn)，以及患者是否有嚴重的并發(fā)癥來評估用藥的時間。有些病人用藥的時間可能會延長到一年到一年半。進行抗結(jié)核治療的原則是要早期用藥，而且建議一定要聯(lián)合用藥、適量用藥，同時一定要規(guī)范規(guī)律的用藥。為此，對于腸結(jié)核的病人，建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范化的抗癆治療，而且抗癆治療一定要達到醫(yī)生所要求的時長，不能隨便減少療程。
腸結(jié)核手術(shù)后注意哪些
腸結(jié)核是指患者腸道有結(jié)核桿菌的感染，部分患者需要手術(shù)治療。腸結(jié)核患者手術(shù)后，首先要根據(jù)醫(yī)生的叮囑，及早下地進行活動，目的是為了促進胃腸道功能的恢復，防止粘連。因為本身腸結(jié)核就容易引起腸道的梗阻，腸粘連，在術(shù)后更要加強活動，以預(yù)防腸粘連的發(fā)生。第二，患者術(shù)后如果腸道已經(jīng)排氣，可以逐漸改變飲食，從禁食狀態(tài)逐漸過渡到流食、半流食，甚至是正常的飲食。建議患者吃一些高熱量、高蛋白的飲食，這樣可以促進傷口的愈合。第三，對于腸結(jié)核術(shù)后的病人，還要嚴密的監(jiān)測患者是否有腸外結(jié)核桿菌感染的證據(jù)。如果患者有腸外結(jié)核感染或者是還有腸道其他部位的感染，此時仍然需要進行抗結(jié)核的治療?？菇Y(jié)核治療的原則就是要早期、聯(lián)用、適量、規(guī)范化治療。以上就是腸結(jié)核患者術(shù)后的注意事項。
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腸結(jié)核的診斷要點有哪些
腸結(jié)核是指患者腸道感染結(jié)核分枝桿菌。腸結(jié)核的診斷主要有，癥狀，影像學檢查，結(jié)核感染證據(jù)。一、一般患者有腹痛，尤其是右下腹痛癥狀，還可表現(xiàn)為腹瀉、大便次數(shù)增多或者便秘，有些患者在右下腹可觸及包塊；二、通過腸鏡、腹部CT發(fā)現(xiàn)腸道有潰瘍或右下腹有包塊。有些病人在腸鏡做活檢的時候，可發(fā)現(xiàn)腸黏膜內(nèi)有分枝桿菌；三、診斷要看是否有結(jié)核感染證據(jù)。這些檢查包括結(jié)核抗體是否陽性，患者經(jīng)過結(jié)核菌素檢測PPD試驗，還需進行T-SPOT結(jié)核相關(guān)檢查。
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腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別
腸結(jié)核和克羅恩病都可表現(xiàn)為腹痛、右下腹包塊、腹瀉等，但二者有很多區(qū)別。區(qū)別一，病因不同，腸結(jié)核是腸道結(jié)核桿菌感染，而克羅恩病是一種和免疫相關(guān)的腸道炎癥性疾??；區(qū)別二，克羅恩病病程較長，累及腸道范圍較廣，可累及全消化道，而腸結(jié)核主要累及結(jié)腸；區(qū)別三，克羅恩病往往合并肛周疾病；區(qū)別四，結(jié)核病有明顯的結(jié)核感染證據(jù)，如抗結(jié)核抗體陽性、PPD試驗陽性、T-SPOT陽性或腸外結(jié)核表現(xiàn)；區(qū)別五，腸結(jié)核經(jīng)過抗癆治療，會明顯好轉(zhuǎn)。另外，腸結(jié)核的病理特點是干酪樣壞死，而克羅恩病的病理特點是非干酪樣肉芽腫。
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大腸癌與腸結(jié)核的區(qū)別
大腸癌和腸結(jié)核的病人都可表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、貧血、消瘦等，但兩者有很大區(qū)別。大腸癌與腸結(jié)核區(qū)別有：結(jié)腸癌發(fā)病年齡較大，腸鏡下可看到結(jié)腸腫物。腸鏡取病理時，顯微鏡下可找到腫瘤組織、細胞，可診斷結(jié)腸癌。而腸結(jié)核有結(jié)核感染證據(jù)，如PPD試驗陽性、T-SPOT陽性或腸外結(jié)核感染證據(jù)。腸道內(nèi)可看到潰瘍，有些是增生型腸結(jié)核，但病理無腫瘤細胞，有些在腸鏡或大便中可找到結(jié)核桿菌。大腸癌需手術(shù)治療，而腸結(jié)核經(jīng)有效抗癆治療，會明顯好轉(zhuǎn)。腸結(jié)核病人可伴有全身結(jié)核感染癥狀，如低熱、盜汗等。以上是兩種疾病的區(qū)別。
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腸結(jié)核怎么檢查
腸結(jié)核是指腸道感染結(jié)核桿菌。腸結(jié)核檢查有，血液檢查，大便檢查，腸鏡，T-SPOT、PPD檢查，CT幾方面：一、血液檢查，看是否有貧血及結(jié)核桿菌抗體陽性。二、大便檢查，建議進行便常規(guī)和潛血檢查，在大便中找結(jié)核桿菌。三、腸鏡是診斷腸結(jié)核非常重要的檢查，可看到結(jié)腸是否有潰瘍或增生型結(jié)核，同時取活檢，在病理下看是否有干酪性肉芽腫，有時在腸道組織中可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。四、需進行T-SPOT、PPD檢查，這些是和結(jié)核感染相關(guān)的檢查。五，建議進行胸部CT檢查，排除腸外結(jié)核感染證據(jù)。六，建議進行腹部CT檢查，可看到回盲部是否有腫塊，是否有結(jié)核感染征象。
腸結(jié)核能自愈嗎
腸結(jié)核是結(jié)核桿菌引發(fā)的疾病，一般不能自愈?；疾≡缙诜e極治療，可以治愈疾?。换疾『蟛恢匾?，病情加重，會誘發(fā)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥，治愈率比較低，更無法自愈。
腸結(jié)核的早期癥狀有哪些
腸結(jié)核初期最常見癥狀是腹痛，患者排便習慣也會發(fā)生改變，增生性腸結(jié)核患者腹部還會有腫塊。此外會出現(xiàn)一些全身性癥狀。
激素性皮炎如何治療
激素性皮炎給予生理鹽水、硼酸濕敷，瘙癢特別劇烈可以內(nèi)服抗組胺藥，必要時給予抗光敏藥、非甾體類等藥物進行治療。激素性皮炎是臨床上常見的一種皮膚疾病，主要是由亂用護膚品、激素性藥膏引起來的一種炎性皮膚病，激素性皮炎是激素破壞皮膚的屏障功能所引起的皮膚炎癥性疾病。首先要停止一切外用糖皮質(zhì)激素乳膏或化妝品，急性期紅斑、瘙癢比較明顯的，給予生理鹽水、硼酸濕敷，對于瘙癢特別劇烈的，給予內(nèi)服抗組胺藥，必要時給予抗光敏藥、非甾體類的藥物，如氯雷他定片、阿司匹林、羥氯喹等，如果繼發(fā)感染，可以吃四環(huán)素類的藥物，如米諾環(huán)素、多西環(huán)素等，另外還要用醫(yī)用保濕的護膚品，注意修復皮膚屏障，可以用一些含膠原蛋白、透明質(zhì)酸的護膚品，患者需要對一些容易誘發(fā)過敏的食物忌口，由于患者的過敏原不同，所以需要忌口的食物也因人而異，主要包括戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，清淡飲食，多喝水，保持健康的生活方式，盡量避免熬夜，同時患者還要注意皮膚的修復和保濕，如選擇不含香精、香料的不易致敏的醫(yī)學護膚品，注意嚴格的防曬。
腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別
因為腸結(jié)核和克洛恩這兩種疾病在很多方面都非常相似，所以導致很多人都不知道該如何辨別。但實際上這兩種疾病的病因以及所導致的并發(fā)癥都是不一樣的，人們可以從這兩方面進行區(qū)分。同時人們也可以通過活檢病菌結(jié)果來進行辨別，最重要的是這兩種疾病的治療方法完全不同。
