血小板體積分布寬度偏低，一般沒有肯定的臨床意義。血小板體積分布寬度是指骨髓中造出的血小板釋放入血以后，看體積分布在一個(gè)什么樣的范圍之內(nèi)。如果血小板體積越均勻，大小越一樣，分布寬度越低。常見的引起血小板分布寬度降低的疾病，多數(shù)都是一些克隆性的血液系統(tǒng)的疾病，比如原發(fā)性血小板增多癥或者是骨髓纖維化，這些血液系統(tǒng)的克隆性的疾病，單一克隆制造的血小板，血小板的大小往往更均勻，就會(huì)導(dǎo)致血小板分布寬度輕度的降低。但是這些分布寬度的變化和血小板計(jì)數(shù)比較，血小板計(jì)數(shù)還是具有很明確的臨床的意義，在血常規(guī)的檢查中具有很重要的作用，而血小板體積分布寬度在臨床上并沒有決定性的意義。還需要綜合血小板計(jì)數(shù)和其他血常規(guī)檢查的結(jié)果，進(jìn)行綜合判斷，所以出現(xiàn)了血小板分布寬度的降低大家不用太緊張，建議到血液科咨詢血液科的大夫，根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果給予針對性的處理。

紅細(xì)胞的大小標(biāo)準(zhǔn)，臨床上一般以紅細(xì)胞平均體積來定義紅細(xì)胞的大小。體內(nèi)的紅細(xì)胞也不是完全均一的，有大一些的，也有小一些的，但是紅細(xì)胞體積的平均值一般介于80~100fl之間。臨床上大于100fl的紅細(xì)胞體積，認(rèn)為紅細(xì)胞體積是增大的；小于80fl的，認(rèn)為平均紅細(xì)胞體積是減小的；介于80~100fl的叫正細(xì)胞性的。在顯微鏡下紅細(xì)胞一般6μm~10μm，顯微鏡下可以看到中心圓盤狀的這種典型的紅細(xì)胞形態(tài)，中心會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)中心淡染區(qū)。紅細(xì)胞的主要功能是攜帶和輸送氧氣，紅細(xì)胞在肺泡中和呼入的氧氣結(jié)合，形成血氧的紅細(xì)胞，經(jīng)過左心時(shí)把這部分紅細(xì)胞泵入到動(dòng)脈中，最后進(jìn)入毛細(xì)血管。紅細(xì)胞具有很好的變形能力，正因?yàn)殡p凹圓盤狀，而且沒有細(xì)胞核，所以紅細(xì)胞很容易變形。變形以后的紅細(xì)胞進(jìn)入組織，深入組織，把氧氣輸送給組織，使組織獲得新陳代謝所需要的氧氣，這就完成了紅細(xì)胞的主要功能。

小孩體檢血小板偏高，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。生理性原因是比較多見的，體檢時(shí)一般是空腹抽血進(jìn)行化驗(yàn)，有時(shí)血液濃縮的問題，可能會(huì)造成血小板計(jì)數(shù)的輕度升高，但是其他血液學(xué)指標(biāo)問題不大，這種情況不用擔(dān)心，多喝水后血小板計(jì)數(shù)就正常了。另外孩子的身體處于生長發(fā)育比較快的階段，炎熱夏天喝水比較少或劇烈運(yùn)動(dòng)后水分蒸發(fā)比較多，也會(huì)引起血液濃縮，導(dǎo)致生理性的血小板增高，這些情況是不用進(jìn)行治療的，也沒有必要擔(dān)心。病理性的血小板增高，需要做進(jìn)一步檢查來明確診斷。首先一些骨髓異常增生的疾病可能會(huì)發(fā)生在兒童身上，如慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化等，很可能會(huì)導(dǎo)致血小板的增高。有些血液系統(tǒng)的病變具有家族遺傳性，需要結(jié)合家族史來進(jìn)行分析和判斷。其次，如果孩子化驗(yàn)血常規(guī)前的幾天，如果患急性感染性疾病，如支原體感染、病毒感染等也很可能繼發(fā)血小板增高，抗感染治療后血小板也會(huì)恢復(fù)到正常。再次，兒童患有川崎病的情況下，也會(huì)引起血小板計(jì)數(shù)的明顯偏高，此時(shí)要進(jìn)行住院治療，一般是應(yīng)用抗凝藥物治療，如阿司匹林，此外可以使用丙種球蛋白等藥物，必要時(shí)需要換血療法。血小板偏高需要看變化幅度，只要沒有超過正常值的兩倍以上，一般都是生理性升高，此時(shí)多給孩子喝水，多吃一些水果和蔬菜等，一個(gè)月后復(fù)查，這種血小板的略微升高現(xiàn)象可能會(huì)自然消失了。如果血小板數(shù)量出現(xiàn)明顯的增高，需要查找病因，積極治療原發(fā)病。

失血過多可能會(huì)造成休克，此時(shí)失血量超過1500ml，這是失血最嚴(yán)重的癥狀，休克狀態(tài)下患者意識(shí)喪失，精神錯(cuò)亂、抽搐、昏迷等產(chǎn)生，四肢厥冷、皮膚可出現(xiàn)藍(lán)紫色瘀斑。尿量減少，甚至無尿狀態(tài)。因?yàn)樾菘藸顟B(tài)會(huì)導(dǎo)致身體各個(gè)系統(tǒng)的組織器官缺血、缺氧，特別是腦缺血缺氧就會(huì)造成意識(shí)障礙，影響腦功能，心臟供血不足會(huì)導(dǎo)致全身循環(huán)血容量不足，對重要的器官出現(xiàn)一些不可逆性的危害。人體血容量是4000-5000ml，如果是一種慢性失血，患者一般只是會(huì)出現(xiàn)頭暈，乏力，嗜睡，心悸，記憶力減退等不適癥狀；但如果在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量出血，如外傷性出血、大手術(shù)過程中血管破裂出血，人體會(huì)出現(xiàn)血壓極速下降，四肢闕冷，脈搏細(xì)速，重要臟器衰竭而導(dǎo)致呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而導(dǎo)致死亡。短時(shí)間的失血狀態(tài)，根據(jù)失血量的多少臨床表現(xiàn)也不一樣。輕度失血癥狀不會(huì)很典型，例如獻(xiàn)血400ml以內(nèi)的情況下，并不是出現(xiàn)特別明顯的不適癥狀。但是如果失血超過800ml，人體就會(huì)感覺到一些不適癥狀了，主要是渾身乏力、精神萎靡、面部明顯蒼白、唇部發(fā)白、手腳溫度明顯降低。失血繼續(xù)加重，超過1500ml的情況下，由于血液的丟失會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)有效循環(huán)血量不足，導(dǎo)致重要組織器官缺血缺氧，此時(shí)就會(huì)進(jìn)入休克狀態(tài)，剛開始表現(xiàn)為煩躁易怒，躁動(dòng)不安，呼吸急促，心率加快，逐漸的出現(xiàn)意識(shí)的淡漠、譫妄、抽搐、昏迷等情況。

血清高密度脂蛋白也就是HDL減低，常見于動(dòng)脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合征，以及應(yīng)用雄激素、β受體阻滯劑和孕酮等藥物。高密度脂蛋白檢測的適應(yīng)癥，包括：一、早期識(shí)別動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性，非致動(dòng)脈粥樣硬化，膽固醇成分檢測；二、使用降脂藥物治療反應(yīng)的監(jiān)測，在使用降脂藥物治療的過程中，應(yīng)避免LDL降低，它的正常值為1.03-2.07mmol/L，小于1.0mmol/L則為減少，HDL水平增高有利于外周細(xì)胞清除膽固醇就是CHO，從而防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。故HDL被認(rèn)為是抗動(dòng)脈粥樣硬化因子，HDL增高對防止動(dòng)脈粥樣硬化、預(yù)防冠心病的發(fā)生有重要作用。HDL與甘油三酯也就是TG呈負(fù)相關(guān)，也與冠心病的發(fā)病呈負(fù)相關(guān)。HDL增高還可見于慢性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。HDL水平低的個(gè)體，發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性大，HDL水平高的個(gè)體，發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性小，故HDL可用于評價(jià)發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性。