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失血過(guò)多表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3065973次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

失血過(guò)多可能會(huì)造成休克,此時(shí)失血量超過(guò)1500ml,這是失血最嚴(yán)重的癥狀,休克狀態(tài)下患者意識(shí)喪失,精神錯(cuò)亂、抽搐、昏迷等產(chǎn)生,四肢厥冷、皮膚可出現(xiàn)藍(lán)紫色瘀斑。尿量減少,甚至無(wú)尿狀態(tài)。因?yàn)樾菘藸顟B(tài)會(huì)導(dǎo)致身體各個(gè)系統(tǒng)的組織器官缺血、缺氧,特別是腦缺血缺氧就會(huì)造成意識(shí)障礙,影響腦功能,心臟供血不足會(huì)導(dǎo)致全身循環(huán)血容量不足,對(duì)重要的器官出現(xiàn)一些不可逆性的危害。

人體血容量是4000-5000ml,如果是一種慢性失血,患者一般只是會(huì)出現(xiàn)頭暈,乏力,嗜睡,心悸,記憶力減退等不適癥狀;但如果在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量出血,如外傷性出血、大手術(shù)過(guò)程中血管破裂出血,人體會(huì)出現(xiàn)血壓極速下降,四肢闕冷,脈搏細(xì)速,重要臟器衰竭而導(dǎo)致呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而導(dǎo)致死亡。

短時(shí)間的失血狀態(tài),根據(jù)失血量的多少臨床表現(xiàn)也不一樣。輕度失血癥狀不會(huì)很典型,例如獻(xiàn)血400ml以內(nèi)的情況下,并不是出現(xiàn)特別明顯的不適癥狀。但是如果失血超過(guò)800ml,人體就會(huì)感覺(jué)到一些不適癥狀了,主要是渾身乏力、精神萎靡、面部明顯蒼白、唇部發(fā)白、手腳溫度明顯降低。失血繼續(xù)加重,超過(guò)1500ml的情況下,由于血液的丟失會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)有效循環(huán)血量不足,導(dǎo)致重要組織器官缺血缺氧,此時(shí)就會(huì)進(jìn)入休克狀態(tài),剛開始表現(xiàn)為煩躁易怒,躁動(dòng)不安,呼吸急促,心率加快,逐漸的出現(xiàn)意識(shí)的淡漠、譫妄、抽搐、昏迷等情況。

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血小板總數(shù)偏高的原因比較多,臨床上分為血液系統(tǒng)疾病引起血小板計(jì)數(shù)的升高,和非血液系統(tǒng)疾病引起血小板計(jì)數(shù)升高兩大類。血液系統(tǒng)疾病引起的血小板升高,常見于骨髓增殖性腫瘤,如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化。一些慢性白血病,特別是慢性粒細(xì)胞性白血病,也可以引起血小板計(jì)數(shù)的升高。這種情況就需要通過(guò)骨髓的詳細(xì)的檢查,包括基因染色體等等的測(cè)定,確診到底是什么原因、什么疾病引起血小板的增高,根據(jù)不同的病因確定綜合的治療方案。一些非血液系統(tǒng)疾病,也可以引起血小板計(jì)數(shù)的增加。比如一些急性的創(chuàng)傷、炎癥,在應(yīng)激情況下血小板計(jì)數(shù)可以增加。一些非血液系統(tǒng)的腫瘤,比如一些肺癌等,也可以通過(guò)分泌釋放某些類似血小板生成素的細(xì)胞因子,刺激骨髓造血,引起血小板計(jì)數(shù)的升高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2021-12-30

75883次收聽

血凝是什么
在臨床上血凝的正規(guī)叫法是血液凝固,指的是血液由流動(dòng)的狀態(tài)變?yōu)槟虪顟B(tài)的生理過(guò)程。血液凝固的過(guò)程涉及到內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩大凝血方式。在這個(gè)過(guò)程中,任何問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致血液凝固延遲。外源性凝血途徑一般在創(chuàng)傷、血管內(nèi)皮受損、膠原暴露,可以繼發(fā)外源性凝血途徑。內(nèi)源性凝血途徑一般是凝血因子Ⅻ繼發(fā)的凝血過(guò)程,中間還有很多的凝血因子參與。凝血機(jī)制異常導(dǎo)致血液凝固延遲,臨床上叫凝血機(jī)能障礙。臨床表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)出血不止的情況,比如牙齦出血、鼻腔出血,而且很不容易控制。在手術(shù)中出現(xiàn)凝血機(jī)能的障礙,手術(shù)就會(huì)遭到風(fēng)險(xiǎn)。一部分病人在沒(méi)有創(chuàng)傷的時(shí)候,也可能會(huì)因?yàn)槟蜃拥臏p低或者是活性的減低,引起凝血過(guò)程延遲。比如血友病,造成深部的血腫,或者由于深部的出血危及生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-12-30

97292次收聽

白細(xì)胞高中性粒細(xì)胞低淋巴細(xì)胞高是什么原因
白細(xì)胞是外周血中非常重要的一種血細(xì)胞,在血常規(guī)檢查中,白細(xì)胞主要包括五大類,分別是中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞,白細(xì)胞對(duì)于病原菌的防御是非常重要的,也是體現(xiàn)人體免疫力的指標(biāo)。如果白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞明顯升高,而中性粒細(xì)胞偏低,最常見于的就是病毒性感染或者病毒感染同時(shí)合并有細(xì)菌感染的情況,如單純皰疹病毒感染、腺病毒或者呼吸道合胞病毒感染等,引起呼吸系統(tǒng)的急性炎癥。病毒感染的情況下,血常規(guī)檢查淋巴細(xì)胞百分比是明顯升高的,中性粒細(xì)胞百分比會(huì)有所下降。此時(shí)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞百分比偏低的疾病,還可以見于傷寒、副傷寒、麻疹等傳染性疾病。血常規(guī)檢查結(jié)果中,各種白細(xì)胞的比例或者計(jì)數(shù)的變化,只是提示有感染的情況,但是具體感染的位置和感染類型,還需結(jié)合患者的癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合分析和判斷。病毒性感染一般采取對(duì)癥治療措施,必要情況下使用抗病毒的藥物,如阿昔洛韋、利巴韋林或者干擾素等,不過(guò)這些抗病毒藥物一定要慎重使用,嬰幼兒和孕婦禁忌使用;不嚴(yán)重的病毒感染,特別是流行性感冒期間,可以使用一些具有清熱解毒、抗病毒效果的中成藥制劑治療,同時(shí)藥物對(duì)癥治療就好。經(jīng)過(guò)有效治療2周左右,停藥一周后可以復(fù)查血常規(guī),此時(shí)白細(xì)胞、中性粒白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的指標(biāo)應(yīng)該能恢復(fù)正常。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2021-12-30

79105次收聽

平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量偏高是怎么回事
平均血紅蛋白含量即MCHC,是每升血液中紅細(xì)胞內(nèi)含有的全部血紅蛋白量總和,正常范圍是正常范圍是27-34pg高于34pg是平均血紅蛋白含量偏高。平均血紅蛋白含量偏高,通俗的理解就是每升血液中紅細(xì)胞含有的血紅蛋白量高了,此時(shí)可能是因?yàn)榧t細(xì)胞數(shù)量增多引起的,也可能是因?yàn)榧t細(xì)胞體積變大引起的。第一,紅細(xì)胞數(shù)量增多了,平均血紅蛋白量就會(huì)增加,這種情況常見于慢性缺氧性疾病,如慢性阻塞性肺病、先天性發(fā)紺型心臟病,此外就是久居高原的居民,高原反應(yīng)造成代償性紅細(xì)胞數(shù)量增加。第二,紅細(xì)胞體積變大后導(dǎo)致平均血紅蛋白含量偏高,這種情況最常見的就是巨幼紅細(xì)胞性貧血,這是一種大細(xì)胞性貧血,主要是造血原料葉酸和維生素B12缺乏造成的,紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙,細(xì)胞核增大,紅細(xì)胞體積增大,但是在細(xì)胞質(zhì)中血紅蛋白的合成不受影響,所以紅細(xì)胞內(nèi)含有的血紅蛋白量就相對(duì)增多,平均血紅蛋白含量就會(huì)偏高。第三,結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行分析,如果平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量偏高,同時(shí)平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均升高的情況,可能是骨髓增生性疾病,如真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生異常綜合征,多發(fā)性骨髓瘤等,這種情況下需要進(jìn)一步去血液科檢查來(lái)明確,進(jìn)行外周血涂片檢查、骨髓穿刺、基因?qū)W檢測(cè)等來(lái)診斷病因,確診病因積極進(jìn)行藥物干預(yù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22

2021-12-30

87308次收聽

02:47
紅細(xì)胞壓積偏低怎么辦
紅細(xì)胞壓積MCV偏低提示可能存在貧血,此時(shí)還需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確貧血的病因,然后尋求正確的治療方案。紅細(xì)胞壓積MCV偏低需要結(jié)合紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白總量來(lái)分析,根據(jù)血紅蛋白水平來(lái)確定貧血的病情嚴(yán)重成分,血紅蛋白低于參考值范圍,但是在90g/L以上時(shí)認(rèn)為是輕度貧血,血紅蛋白在60-90g/L水平是中度貧血,血紅蛋白低至60g/L以下是重度貧血。紅細(xì)胞壓積MCV正常參考值范圍是80-100g/L,如果低至80g/L以下是小細(xì)胞性貧血,高至100g/L以上是大細(xì)胞性貧血,根據(jù)紅細(xì)胞的形態(tài)、大小及血紅蛋白水平的情況,來(lái)初步判斷貧血可能的類型。一般來(lái)說(shuō)小細(xì)胞低色素性貧血,最常見的是缺鐵性貧血,其次是地中海貧血,比較少見的有鐵粒幼細(xì)胞貧血等;大細(xì)胞性貧血比較常見的就是巨幼紅細(xì)胞性貧血。需要根據(jù)貧血的類型、貧血的嚴(yán)重程度等進(jìn)行治療,補(bǔ)充造血的原料,如硫酸亞鐵、葉酸、維生素B12等。積極使用藥物治療的同時(shí),平時(shí)也需要從飲食結(jié)構(gòu)上進(jìn)行調(diào)理,多吃一些富含鐵、葉酸的食物,如各種瘦肉、牛奶、海鮮食物等。紅細(xì)胞壓積如果明顯偏低,進(jìn)行血常規(guī)檢查,除了紅細(xì)胞異常,血小板、白細(xì)胞也存在異常的情況下,還可能是再生障礙性貧血,此外也可能是骨髓增生性疾病造成的貧血,這種情況下需要去醫(yī)院血液科就診,進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺明確貧血的原因。
02:52
血小板體積分布寬度偏高怎么造成的
血小板體積分布寬度是血常規(guī)檢查中的一項(xiàng)常規(guī)項(xiàng)目,是一個(gè)可以反映血小板容積大小離散度的指標(biāo),以測(cè)得的血小板體積大小的變異系數(shù)表示。血小板體積分布寬度明顯偏高的情況下,說(shuō)明血小板的大小差別比較明顯,可能見于以下情況:第一,一些血液系統(tǒng)方面的疾病,如巨幼細(xì)胞貧血、急性髓系白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、巨大血小板綜合征等。第二,脾切除手術(shù)以后,短期內(nèi)也會(huì)有血小板體積分布寬度偏高的情況。第三,一些血栓性疾病,也可能會(huì)有血小板分布寬度偏高,還需結(jié)合血小板總數(shù)的情況,其他相關(guān)檢查來(lái)明確診斷,積極治療原發(fā)病。第四,血小板分布寬度輕度升高的情況,可能是大病初愈的表現(xiàn)。如果患者血小板計(jì)數(shù)本來(lái)是比較低,通過(guò)一系列治療后剛剛恢復(fù)到正常水平,此時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查,多數(shù)情況可看到血小板平均體積分布寬度增寬。因?yàn)橹把“褰档?,代償作用下骨髓加速制造血小板釋放到血,機(jī)體自我調(diào)節(jié)來(lái)糾正血小板降低這種狀態(tài),一些大的血小板還未完全分化好就被釋放到血液中了,所以造成細(xì)胞體積不太均一,引起血小板分布寬度增加,這種情況一般是一過(guò)性的,通常并沒(méi)有臨床診斷無(wú)意義。但是如果持續(xù)血小板分布寬度持續(xù)升高,此時(shí)應(yīng)該應(yīng)到血液科就診,根據(jù)檢查結(jié)果的情況進(jìn)行具體診斷。
02:31
引起血小板低的原因
正常成人外周血中血小板計(jì)數(shù)范圍是(100-300)×10^9/L,低于100×10^9/L就是血小板減少。引起血小板減少的常見原因有:第一,藥物因素的影響,如流感病毒感染以后病人發(fā)熱,有些人用了消炎止痛藥物、退燒藥物氨基比林,容易引起血小板減少,此外磺胺類藥物、氯霉素等藥物,也可能會(huì)引起血小板數(shù)量的減少,這屬于少見的藥物副作用。第二,免疫性血小板減少癥,如原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜,體內(nèi)于產(chǎn)生了針對(duì)血小板的抗體,血小板被大量破壞后導(dǎo)致數(shù)量明顯減少。第三,再生障礙性貧血,此時(shí)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,三種血細(xì)胞都會(huì)明顯減少,和骨髓造血功能衰竭有關(guān)系,骨髓造血異常的情況下,巨核細(xì)胞不能正常的生產(chǎn)血小板了,所以外周血中血小板數(shù)量減少,而且可能出現(xiàn)不成熟的巨大血小板的情況。第四,白血病,也稱為血癌,是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤性疾病,此時(shí)骨髓造血功能異常,所以紅細(xì)胞、血小板數(shù)量都會(huì)明顯減少,但是白細(xì)胞增多。第五,環(huán)境刺激因素或者說(shuō)有毒物質(zhì)造成的,如苯、甲醛、二甲苯、環(huán)磷酰胺等長(zhǎng)期作用下,造成骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞生成血小板的過(guò)程受阻,外周血中血小板數(shù)量就會(huì)減少,血小板形態(tài)異常。第六,一些疾病造成血小板減少,如彌散性血管內(nèi)凝血、繼發(fā)性血小板減少癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脾功能亢進(jìn)等。
01:54
自血療法最大的危害是什么
臨床并沒(méi)有自血療法的概念,也不存在最大的危害。與之相近的兩個(gè)治療是自體血回輸治療和自體造血干細(xì)胞移植治療。自體血回輸治療主要用于一些擇期手術(shù)的病人,患者情況不是很緊迫,一般情況比較好,而手術(shù)中可能會(huì)輸血,在手術(shù)前預(yù)先采集患者的自體血,術(shù)中回輸給患者,或者手術(shù)中收集傷口的出血,凈化后回輸給患者。對(duì)身體沒(méi)有顯著的危害,可以減少乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等傳染病發(fā)生,減少了血液的輸注反應(yīng)。自體造血干細(xì)胞移植治療,是治療很多惡性血液病的可行方法,主要用于一些淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤的治療。
02:59
微量白蛋白偏高是什么原因
微量白蛋白實(shí)際上是尿液里邊經(jīng)常檢測(cè)的內(nèi)容,主要是反映白蛋白的腎小球功能的指標(biāo),血液里邊是存在著白蛋白的,是血液當(dāng)中正常存在的一種蛋白質(zhì),反映著營(yíng)養(yǎng)功能。在做檢查的時(shí)候,首先檢測(cè)的是尿常規(guī),看尿蛋白是不是存在異常。一般認(rèn)為微量白蛋白達(dá)到150mg/dl時(shí)候,就是達(dá)到蛋白尿的異常指標(biāo),但是診斷蛋白尿還是要到500mg/dl的程度。如果存在蛋白尿,就要考慮引起腎臟功能異常的原因。如果檢測(cè)出病人尿里總蛋白增多,微量白蛋白增多,但并不匹配,還要考慮是否存在輕鏈尿的問(wèn)題。
血小板67怎么回事
血小板67一般是由于血小板生成障礙、血小板破壞或者是消耗過(guò)多血小板分布異常所致,而對(duì)于一些癌癥患者在放化療期間也會(huì)出現(xiàn)血小板數(shù)量過(guò)少。此外,血小板數(shù)量過(guò)少也可能與微血管病性溶血、腎功能不全、神經(jīng)精神異常以及發(fā)熱等因素有關(guān)。
白細(xì)胞增多是什么原因
白細(xì)胞增多是因?yàn)椴【腥舅?,主要指的是肺炎球菌或者是葡萄球菌等?xì)菌,以及真菌、病毒,支原體等微生物感染人體。同時(shí),白細(xì)胞增多還是生理因素所致,常見的有劇烈運(yùn)動(dòng)或者是情緒波動(dòng)較大,以及女性月經(jīng)或者是排卵等時(shí)期。而且,病理因素是白細(xì)胞增多最常見的原因之一。
血小板高怎么辦
血小板高的原因可能有很多,比如原發(fā)性血小板增多癥、繼發(fā)性血小板增多癥、骨髓疾病或異常、感染或炎癥、藥物或特定的治療方法。如果懷疑自己的血小板計(jì)數(shù)異常,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估、診斷和治療。
什么血型招蚊子
一般O型血的人在日常會(huì)經(jīng)常招蚊子咬,被蚊子咬的概率也是比較高的,一定要注意防蚊措施的使用,盡量做好防護(hù),一些其他的因素也會(huì)引起蚊蟲叮咬的情況。如果被蚊子叮咬后,身體出現(xiàn)嚴(yán)重不適,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
總蛋白偏高是怎么回事
患者的總蛋白偏高出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象,可能是過(guò)量飲酒、細(xì)菌感染、慢性肝病、慢性腎上腺皮質(zhì)功能障礙、白血病等原因引起的,建議及時(shí)前往醫(yī)院就診,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
血小板疾病是怎么回事
血小板疾病分為血小板減少和增多兩類疾病。人體血液系統(tǒng)有三個(gè)最主要的組成成分,即紅血球、血小板和白血球。血小板在人體里最主要的是凝血的作用,身體任何地方出現(xiàn)了破損,血小板會(huì)把傷口堵上,不至于流血過(guò)多,所以血小板是人體非常重要的生命的保護(hù)屏障。
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2018-09-30

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