紅細胞偏高是什么意思
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紅細胞是外周血細胞中的重要組成部位,紅細胞偏高一般是指血常規(guī)中紅細胞計數(shù)升高。正常情況下紅細胞計數(shù)有性別差異,成年男性參考值是(4.5-5.5)×10^12/L,成年女性是(3.5-5.0)×10^12/L,新生兒是(6.0-7.0)×10^12/L。紅細胞計數(shù)高于參考值上限就是紅細胞偏高的情況。
紅細胞偏高的原因有以下幾個方面:第一,血液濃縮后引起紅細胞輕度升高,多見于脫水狀態(tài)的病人,如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血、手術創(chuàng)傷以后,都可能造成體液喪失過多,此時血常規(guī)檢查紅細胞數(shù)量會偏高;另外肥胖人群、長期營養(yǎng)過剩的人群,夏天大量出汗后也會出現(xiàn)紅細胞計數(shù)輕度偏高,這些都可能和血液濃縮有關。此時白細胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。一般不需要特殊處理,積極治療原發(fā)病,輸液糾正水和電解質紊亂就好。第二,紅細胞代償性增多,如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病,長期高原居民,可能會出現(xiàn)紅細胞代償性升高,要適應這種長期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病,對于紅細胞過多的現(xiàn)象不予處理。第三,紅細胞計數(shù)特別高的情況下,要警惕是否為骨髓增生性疾病,如真性紅細胞增多癥,可以長期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生,口服羥基脲或者聯(lián)合使用干擾素,采取JAK2抑制劑靶向藥物治療,降低血紅蛋白水平,預防心腦血管事件的發(fā)生。
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