血象指的就是血常規(guī)。血常規(guī)里面最主要的三項(xiàng)測量結(jié)果就是白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板。不同的國家、不同的地域，血常規(guī)的檢測結(jié)果有不同的參考上限和下限。按照中國標(biāo)準(zhǔn)，白細(xì)胞的參考范圍一般是（4~10）×109/L。血紅蛋白的參考范圍對于成年男性是120~160g/L，成年女性是110g~150g/L。血小板計(jì)數(shù)的范圍是（100~300）×109/L。血常規(guī)偏離了這些參考值所規(guī)定的上限和下限，建議患者朋友到血液科室就診，根據(jù)血常規(guī)的具體情況，來確定是什么原因?qū)е碌臋z查結(jié)果偏離于正常范圍。常見的一些感染可以引起白細(xì)胞的升高；一些造血原料的缺乏，比如缺鐵、缺葉酸或者維生素B12，可以引起一些貧血性的疾?。灰恍└腥疽材芤鹧“逵?jì)數(shù)的輕度降低。

中性粒細(xì)胞是血白細(xì)胞的重要組成部分。中性粒細(xì)胞在外周血當(dāng)中占白細(xì)胞比例的50%-70%，如果中性粒細(xì)胞明顯升高，其他白細(xì)胞類型沒有明顯下降的情況下，白細(xì)胞總是就會明顯升高，如果中性粒細(xì)胞比例超過70%時，考慮是中性粒細(xì)胞升高。白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞偏高可能是以下原因：第一，感染性疾病引起的，特別是細(xì)菌感染會引起中性粒細(xì)胞的明顯升高，如急性支氣管肺炎、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、化膿膽管炎、急性化膿性扁桃體炎、鼻竇炎、膽囊炎、急性胰腺炎、急性胃腸炎、化膿性闌尾炎等；另外一些傳染病，如流行性出血熱、流行性腦膜炎、斑疹傷寒、立克次體病、梅毒；一些寄生蟲病感染，如鉤端螺旋體病、膽道蛔蟲病、肺吸蟲病等，都可以導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯偏高。第二，血液系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致白細(xì)胞的顯著升高，如多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細(xì)胞白血病、粒細(xì)胞性白血病等，此時屬于一種異常升高，和感染引起的中性粒細(xì)胞偏高是很不同的。第三，人體處于應(yīng)激創(chuàng)傷狀態(tài)，患者也會出現(xiàn)一過性的中性粒細(xì)胞的升高。如大面積燒傷的患者、腦梗或者心肌梗死患者、食物中毒、休克狀態(tài)等，機(jī)體免疫系統(tǒng)自我代償性反應(yīng)過程中，白細(xì)胞會升高。第四，一些嚴(yán)重的全身性疾病，如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥患者，也可以出現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的升高。

中性粒細(xì)胞低于4.0×10^9/L就是偏低的情況，如果中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于2.0×10^9/L被定義為粒細(xì)胞減少癥。臨床上導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)目偏低的原因主要有以下幾方面：第一，病毒感染，此時血常規(guī)檢查結(jié)果中會有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，合并中性粒細(xì)胞下降，患者往往也存在發(fā)熱、咽痛、頭痛、流鼻涕等流感癥狀。經(jīng)過抗病毒治療一周左右，再次復(fù)查血常規(guī)時中性粒細(xì)胞數(shù)量會恢復(fù)到正常。第二，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降，可能是慢性病毒感染，需要做慢性病毒排查，另一種可能是長期服用某些藥物造成的，服用一些藥物可能影響骨髓造血功能，或者干擾免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能等。如丙硫氧嘧啶或者他巴唑，在治療甲狀腺功能亢進(jìn)的過程中，長期服用可能會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量下降；另外一些抗血小板的藥物，如氯吡格雷、阿司匹林等，也可能造成中性粒細(xì)胞的減少。第三，自身免疫系統(tǒng)疾病對造血系統(tǒng)的影響，此時出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，多發(fā)生在自身免疫性疾病的早期。一些風(fēng)濕免疫性疾病，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗心磷脂綜合征等患者，伴有中性粒細(xì)胞的輕度下降。第四，血液系統(tǒng)的病變，如骨髓增生異常綜合征、低增生性白血病，都可能伴有中性粒細(xì)胞減少甚至粒細(xì)胞缺乏，需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺來明確原發(fā)病。

高白細(xì)胞血癥，需要配合醫(yī)生采取化療或者使用細(xì)胞分離機(jī)，把過高的白細(xì)胞單獨(dú)采集清除掉，同時配合醫(yī)生采取水化和化療等方式治療。高白細(xì)胞血癥，一般是指血常規(guī)檢查，血液中的白細(xì)胞總數(shù)大于100*10^9/L，同時引起身體出現(xiàn)一系列白細(xì)胞瘀滯綜合征的癥狀，一般是因?yàn)榛加屑甭园籽∫?。患者出現(xiàn)高白細(xì)胞血癥后，容易出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥癥狀，同時還會伴隨有反應(yīng)遲鈍、腦出血和言語不清等癥狀。如果不及時處理，比較容易誘發(fā)高尿酸血癥和酸中毒，以及電解質(zhì)紊亂等癥狀，嚴(yán)重的甚至危及生命。

引起嗜堿粒細(xì)胞絕對值偏高的病因有某些感染性疾病。如果血常規(guī)檢查，出現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞絕對值偏高，同時伴隨有中性粒細(xì)胞升高，說明是某種感染性疾病引起，比如細(xì)菌感染引起的腸炎、中耳炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。某些過敏性疾病，比如過敏性鼻炎、過敏性蕁麻疹，以及藥物過敏等，都會引起嗜堿性粒細(xì)胞絕對值偏高。血液系統(tǒng)疾病。比如慢性粒細(xì)胞白血病、急性嗜堿性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥等。都可能會引起嗜堿性粒細(xì)胞絕對值偏高。