髕骨骨折的話要不要手術(shù)

發(fā)布時(shí)間：2021-06-2584173次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

髕骨發(fā)生了骨折，這時(shí)候有各種類型的髕骨骨折，有的髕骨骨折是無(wú)移位，沒(méi)有發(fā)生移位的，對(duì)關(guān)節(jié)功能影響比較小的，膝關(guān)節(jié)伸直裝置，沒(méi)有明顯破裂的骨折，這種骨折，一般情況下經(jīng)過(guò)保守治療就可以，這種就不需要手術(shù)，但是大部分髕骨往往是有移位，移位往往很明顯橫行的骨折。

還有一些是脫位，還有時(shí)候合并了髕骨的粉碎性骨折，骨折塊崩解，這時(shí)候就需要手術(shù)來(lái)重新恢復(fù)髕骨的完整性，使骨折塊復(fù)位，通過(guò)內(nèi)固定的方式，能夠維持著一個(gè)位置，維持骨折端的穩(wěn)定，同時(shí)要重建已經(jīng)斷裂的，周圍腱周組織，肌腱腱周組織的完整性，恢復(fù)整個(gè)伸膝裝置，也就是股四頭肌，髕腱、髕骨三者的連續(xù)性的恢復(fù)，這樣才能達(dá)到恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，維持膝關(guān)節(jié)伸膝功能的目的。

所以大部分髕骨骨折是需要手術(shù)治療的，還有一種病理性的髕骨骨折，骨折是由于髕骨本身發(fā)生了疾病導(dǎo)致的，這種骨折是需要手術(shù)治療，然后切除病理的組織，恢復(fù)完整性甚至做髕骨切除，然后進(jìn)行髕腱的重建，這也是需要手術(shù)的。

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膝蓋骨斷裂還能走路嗎？膝蓋骨即髕骨骨折斷裂，如果是沒(méi)有移位的，骨折斷端的對(duì)位比較好，受傷以后如果及時(shí)地進(jìn)行了局部的冷敷，局部的固定，在一段時(shí)間的康復(fù)以后，患者可以逐漸地下地行走。但是如果患者的髕骨骨折，骨折的移位比較明顯，尤其是出現(xiàn)了一些粉碎性骨折的情況，行走的時(shí)候會(huì)造成非常劇烈的疼痛，活動(dòng)受限非常明顯，這一類患者是嚴(yán)禁進(jìn)行活動(dòng)的，這類患者應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行平臥制動(dòng)休息、局部冷敷，減輕局部的腫脹狀態(tài)，然后及時(shí)地到醫(yī)院就診，進(jìn)行影像學(xué)的檢查。在治療的過(guò)程中往往可能，會(huì)選擇外科手術(shù)干預(yù)的治療方法，進(jìn)行有效地堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定以后，經(jīng)過(guò)4~6周或者8周的情況，去逐步隨訪觀察骨折愈合的情況，以及骨折的對(duì)位情況，要保證關(guān)節(jié)面的平整，以免在將來(lái)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，影響關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2021-07-09

74457次收聽(tīng)

髕骨粉碎性骨折會(huì)不會(huì)瘸

瘸就是指的膝關(guān)節(jié)屈伸障礙，走路的時(shí)候不能維持一個(gè)正常的步態(tài)，出現(xiàn)了一種所謂瘸的姿勢(shì)，走路的一種步態(tài)，而髕骨粉碎性骨折是比較嚴(yán)重的，這種骨折塊可能成為星狀的散開(kāi)，分散狀的也有可能是其他類型的。這種粉碎性骨折，證明創(chuàng)傷非常重，不光骨折本身發(fā)生了創(chuàng)傷，周圍的軟組織，包括韌帶，包括肌肉，包括膝關(guān)節(jié)的滑膜，甚至膝關(guān)節(jié)本身都有可能合并傷，所以這種骨折治療起來(lái)以后，有可能殘留一部分膝關(guān)節(jié)功能障礙，這種功能障礙有可能就是所謂的瘸。當(dāng)然也不一樣，取決于病人本身主動(dòng)鍛煉的一種能力，也取決于骨折本身和骨折合并傷等多因素。如果要是一個(gè)年輕人，鼓勵(lì)病人應(yīng)該配合醫(yī)生，積極主動(dòng)的進(jìn)行骨質(zhì)沖擊的力量練習(xí)，和關(guān)節(jié)的屈伸，同時(shí)做一些理療，盡可能的恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的屈伸功能，這樣才能盡可能達(dá)到不瘸的目的，當(dāng)然從理論上講，髕骨粉碎性骨折是有瘸的可能的，換句話說(shuō)，髕骨粉碎性骨折是有可能造成膝關(guān)節(jié)屈伸障礙，甚至繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的這種可能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2021-07-09

91261次收聽(tīng)

髕骨撕脫性骨折要緊嗎

髕骨撕脫骨折顧名思義，就是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱從髕骨上撕脫下來(lái)，這時(shí)候髕骨的邊緣有時(shí)候附帶的骨折塊發(fā)生撕脫，這種骨折嚴(yán)重影響了髕骨和肌肉、韌帶的完整性。這種情況下可能對(duì)于髕骨軟骨本身的完整性沒(méi)有受到影響，但是卻使伸膝裝置連續(xù)性發(fā)生斷裂，包括兩種情況：一、是上極的撕裂，二、是下極的撕裂。上極的撕裂多半股四頭肌在髕骨的附著處發(fā)生了斷裂，下極撕裂多半是髕腱就是髕韌帶在髕骨的附著處發(fā)生了撕裂，不管是上極撕裂，還是下極撕裂，還是上下極的撕裂，都影響了股四頭肌傳動(dòng)裝置的完整性，使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以，必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性，使撕脫的位置通過(guò)固定的方式，然后讓它愈合，再長(zhǎng)起來(lái)，這樣恢復(fù)它的完整，伸膝功能才能夠有所恢復(fù)。應(yīng)該算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折，但是對(duì)于髕骨本身，由于沒(méi)有影響髕骨的完整性，所以對(duì)髕骨關(guān)節(jié)本身的影響，反到不大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2021-06-25

84932次收聽(tīng)

02:25

髕骨骨折需要做手術(shù)嗎

對(duì)于沒(méi)有移位的髕骨骨折或橫行骨折，可做支具或外固定，不用做手術(shù)就可達(dá)到治療目的。對(duì)于無(wú)移位撕脫骨折或縱行骨折，可通過(guò)保守治療、外固定進(jìn)行治療。而對(duì)于有移位的髕骨骨折，關(guān)節(jié)面不平整或是粉碎性髕骨骨折，或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)障礙的髕骨骨折，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于髕骨的病理性骨折，也需要手術(shù)治療，或者除去病理因素后進(jìn)行保守治療，但要根據(jù)病變的類型、程度進(jìn)行。一般情況下，髕骨一旦發(fā)生惡性腫瘤，應(yīng)該做髕骨手術(shù)的切除。對(duì)于陳舊性髕骨骨折，如果不影響功能，則可暫時(shí)保守治療。

2021-05-10 77574次播放

02:22

髕骨撕脫性骨折嚴(yán)重嗎

髕骨撕脫骨折是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱，從髕骨上撕脫下來(lái)。包括兩種情況：上極撕裂、下極撕裂。無(wú)論哪種撕裂，都影響股四頭肌傳動(dòng)裝置的完整性，使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以，必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性，這算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折。但是對(duì)于髕骨本身，由于沒(méi)有影響髕骨的完整性，所以對(duì)髕骨關(guān)節(jié)本身的影響反到不大。

2021-05-10 96840次播放

02:57

髕骨骨折如何治療

髕骨骨折是常見(jiàn)的一種骨折，治療方法多種多樣。如果骨折是分成兩半型的，沒(méi)有明顯移位，或移位很輕微，可以采取保守治療，就是伸直腿，石膏固定。但是髕骨骨折可不是說(shuō)，固定時(shí)間越長(zhǎng)越好。因?yàn)轶x骨骨折，石膏固定如果超過(guò)兩個(gè)月之后，膝關(guān)節(jié)可能不能夠完全伸直。還有髕骨骨折如果是粉碎的，或者移位比較大，這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)。因?yàn)轶x骨有關(guān)節(jié)面，發(fā)揮著關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑作用，如果不平整，走路尤其是爬坡或蹲起的時(shí)候，會(huì)跟股骨關(guān)節(jié)面發(fā)生摩擦，或在股骨關(guān)節(jié)面造成損傷，會(huì)較早出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

2021-04-15 72217次播放

髕骨骨折多久后復(fù)查

髕骨骨折之后多久可以復(fù)查，最好是在一個(gè)月左右如此就能夠帶來(lái)比較好的作用，而在髕骨骨折之后要想有效促進(jìn)與恢復(fù)，建議最好是盡快的消除腫脹，多選擇練習(xí)，同時(shí)也應(yīng)該盡快的促進(jìn)肌肉力量的恢復(fù)，在這種情況下就有著好的效果。

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髕骨骨折如何治療

髕骨骨折是常見(jiàn)的一類疾病，但是風(fēng)險(xiǎn)比較高，需要盡快的選擇正確治療，如果病情輕微可以選擇固定治療，如果情況嚴(yán)重，可以選擇手術(shù)固定、藥物性治療或是康復(fù)性治療，能夠有效減少二次傷害，真正達(dá)到控制病情的作用。

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髕骨骨折能治好嗎

髕骨骨折可以治療好，單純性的髕骨骨折可選擇石膏固定或保守治療。關(guān)節(jié)面不平整可選手術(shù)治療，有效促進(jìn)骨折恢復(fù)。

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髕骨骨折的危害有哪些

髕骨骨折會(huì)出現(xiàn)肢體功能方面障礙，可引發(fā)髕骨骨折延遲愈合和創(chuàng)傷性髕骨關(guān)節(jié)炎等疾病，長(zhǎng)時(shí)間行動(dòng)不便，還可影響心理健康。

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髕骨骨折如何治

日常生活中不慎跌倒，膝部著地可能會(huì)造成髕骨的骨折。如果出現(xiàn)髕骨的骨折，第一時(shí)間是要制動(dòng)，然后及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，積極治療，避免骨折后期的并發(fā)癥出現(xiàn)。如果不影響身體裝置，可以采取保守的治療。深膝位的制動(dòng)也可以取得比較好的治療效果。如果橫斷型的或粉碎型的髕骨骨折，首先考慮手術(shù)治療，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)髕骨的物理結(jié)構(gòu)。對(duì)于平時(shí)也身患其他嚴(yán)重疾患，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高的髕骨骨折患者，也可以考慮保守治療。對(duì)于一般橫斷型的、粉碎型的或移位比較重的髕骨骨折，第一選擇還是考慮手術(shù)治療，這樣才能取得比較好的愈后效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-20

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膝蓋受傷怎么處理

膝蓋受傷多因暴力導(dǎo)致，根據(jù)受傷程度不同，導(dǎo)致后果不同，治療包括保守治療和手術(shù)治療。膝蓋受傷可導(dǎo)致軟組織損傷、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)半月板撕裂，甚至髕骨骨折等病癥。病人出現(xiàn)膝蓋受傷時(shí)，盡早就診，明確診斷。治療措施主要包括：1、保守治療：適用于軟組織損傷、髕骨輕微骨折、軟骨、半月板輕度損傷病人，可以采用臥床休息，抬高患肢，膝關(guān)節(jié)部位制動(dòng)4到6周，遵醫(yī)囑口服活血化瘀、促進(jìn)骨折愈合藥物治療，一般4到6周以后去掉外固定，指導(dǎo)病人行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。2、手術(shù)治療：適用于膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)韌帶撕裂、半月板、軟骨撕裂及明顯骨質(zhì)損傷患者，需要行手術(shù)修復(fù)。術(shù)后遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛、活血祛瘀藥物，口服硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，同時(shí)配合針灸、中藥外敷等理療措施，指導(dǎo)病人功能鍛煉，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-12-05

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2018-08-17 66398次播放

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2018-08-17 57533次播放