髕骨骨折根據(jù)病情選擇治療方案，對于沒有移位的髕骨骨折或者橫行骨折，僅僅做一下支具或者外固定，比如石膏托固定，這時(shí)候不用做手術(shù)，就可以達(dá)到治療的目的；對于無移位撕脫骨折或者縱行骨折，也可以通過保守治療，通過無移位，通過保守治療、外固定進(jìn)行治療；而對于有移位的髕骨骨折，關(guān)節(jié)面不平整，或者是粉碎性髕骨骨折，或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)障礙的這種髕骨骨折就需要切開、復(fù)位內(nèi)固定這種手術(shù)治療，這樣才能恢復(fù)髕骨的完整性，恢復(fù)股四頭肌及伸膝裝置的完整性，以后才能有利于膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，所以這個(gè)是需要手術(shù)的。對于髕骨的病理性骨折，比如髕骨本身的腫瘤，或者是病理性造成的骨折，這時(shí)候就要注意，需要手術(shù)治療或者除去病理因素以后，經(jīng)過保守治也許能夠行，但是一般情況下要根據(jù)病變的類型、程度進(jìn)行。一般情況下，髕骨一旦發(fā)生了惡性腫瘤，應(yīng)該做髕骨手術(shù)的切除，不管是不是發(fā)生了骨折，都應(yīng)該做手術(shù)切除，然后做髕腱的重建，這是一個(gè)總的方案。當(dāng)然，對于陳舊性髕骨骨折，如果不影響功能，一般情況下可以暫時(shí)保守治療。

根據(jù)情況，一般創(chuàng)傷導(dǎo)致的髕骨骨折，如果沒有移位的髕骨骨折，對膝關(guān)節(jié)的影響比較小，伸膝裝置也沒有明顯的斷裂，這時(shí)候的髕骨骨折基本上膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)以后，能恢復(fù)到正常，沒有明顯的后遺癥。如果膝關(guān)節(jié)在受傷的時(shí)候，同時(shí)也發(fā)生了嚴(yán)重的積血或粘連，有可能遺留一部分膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙。對于有移位的髕骨骨折，及時(shí)手術(shù)以后，恢復(fù)髕骨的完整性，伸膝裝置的完整性，清除了積血，也有利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)，以后隨著功能鍛煉和時(shí)間的延長，膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)基本上也很好，能夠維持到正?；蛘呓咏顟B(tài)，一般情況下不會(huì)遺留明顯的殘疾或者功能障礙。而對于移位明顯，或者股四頭肌萎縮比較重，或者合并有關(guān)節(jié)損傷比較重的病人，以后膝關(guān)節(jié)功能障礙往往是髕骨骨折其中的一個(gè)并發(fā)癥，膝關(guān)節(jié)屈伸往往有障礙。除此之外，如果是病理性髕骨骨折，髕骨可能被切除，這時(shí)候膝關(guān)節(jié)的無力是一個(gè)并發(fā)癥。而后續(xù)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，甭管是病理性骨折，還是創(chuàng)傷性的髕骨骨折，后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都有可能發(fā)生，但是發(fā)生的概率并不相同，所以有時(shí)候要根據(jù)病情去判斷。

髕骨骨折是髕骨受到外傷以后發(fā)生的骨折，最常見的就是創(chuàng)傷，比如跪地，膝關(guān)節(jié)突然跪地所造成的。如果髕骨骨折，雖然骨折了，僅僅是一個(gè)裂紋骨折，而沒有移位，或者已經(jīng)發(fā)生了前緣的骨折，但是骨折的移位非常小，不明顯，這時(shí)候完全可以用保守治療方法，來進(jìn)行治療。這種保守治療方法，第一，立即制動(dòng)，不要再動(dòng)了，然后膝關(guān)節(jié)伸直，就把腿伸直。伸直以后，然后用支具，也就是一種伸膝的長腿支具，讓膝關(guān)節(jié)處于一個(gè)伸直狀態(tài)，或者用石膏托，用一個(gè)托，或用一個(gè)蓋，維持膝關(guān)節(jié)在伸直位的固定，這種固定一般都是6-8周。讓移位的骨折，逐漸地發(fā)生愈合，同時(shí)周圍的軟組織，也可以逐漸地恢復(fù)水腫的消失，最后在練習(xí)膝關(guān)節(jié)。所以，第二步的問題是保守治療以后的，功能康復(fù)和鍛煉，這種鍛煉包括兩部分。第一部分是用，股四頭肌肌力的力量練習(xí)，股四頭肌是伸膝的主要力量，如果制動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)費(fèi)用性萎縮。所以要有練習(xí)，這種練習(xí)要讓股四頭肌，出現(xiàn)一個(gè)等長收縮，顧名思義是膝關(guān)節(jié)不動(dòng)，讓肌肉收縮，繃緊，然后增加力量。第二，膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，去掉外固定以后，膝關(guān)節(jié)要逐漸的進(jìn)行一下適當(dāng)?shù)?，小?jì)量練習(xí)，當(dāng)然這個(gè)練習(xí)在拍X線，在證實(shí)骨折基本愈合以后才能進(jìn)行。如果沒有骨折愈合就鍛煉是不行的，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸，這時(shí)候在康復(fù)師指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

西醫(yī)一般認(rèn)為，人的正常營養(yǎng)狀態(tài)，是骨折愈合的一個(gè)重要因素，所以髕骨骨折以后，一定要保證充足的營養(yǎng)，合理的膳食，這里面就有充分的蛋白質(zhì)飲食，肉、蛋、奶，還有糖。一個(gè)是主食足量，再一個(gè)是補(bǔ)充維生素，維生素除了蔬菜以外，其它的一些脂溶性的維生素，也應(yīng)該補(bǔ)充，同時(shí)就是合理的平衡膳食，換句話說是能吃的都應(yīng)該吃，不應(yīng)該偏食，這樣才能有利于骨折的愈合，或者讓骨折能夠順利愈合。而如果沒有嚴(yán)重的過敏性疾病，比如對某種食物過敏不能吃，或者有一種特殊的問題，一般不需要忌口，尤其不要忌一些葷、腥，不能吃肉，不能吃蛋，不能吃蝦，這是一種非常沒有根據(jù)的說法。

髖部骨折術(shù)后大概需要四個(gè)月才能夠基本愈合，會(huì)有一些骨架的形成，骨纖維連接，才能達(dá)到骨性愈合，骨強(qiáng)度還是沒有形成，需要下地刺激，負(fù)重鍛煉之后才能夠完全的恢復(fù)功能，骨骼強(qiáng)度才能夠逐漸的恢復(fù)功能，才能夠受力平衡，完全恢復(fù)正常的功能。