小腸扭轉(zhuǎn)有什么癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-08-0755271次收聽
語音內(nèi)容：
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分的小腸管及其系膜，沿著腸系膜軸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。
當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度，腸管及它的血管會(huì)受到嚴(yán)重的壓迫，患者會(huì)出現(xiàn)絞窄性的腸梗阻，甚至是腸壞死。當(dāng)患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時(shí)，最典型的癥狀就是腹痛，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，位置可以在上腹部或者是臍周，可以向后背放射。同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹，腹脹越來越重，此后會(huì)出現(xiàn)排便以及排氣的減少，甚至消失，這是典型的腸梗阻表現(xiàn)。
小腸扭轉(zhuǎn)還特別容易引起腸道壞死，一旦出現(xiàn)腸壞死，病人會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎的狀態(tài)，會(huì)腹痛加重，腹部的壓痛以及反跳痛特別明顯，腹壁變硬，此時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)感染中毒性休克、高熱。
如果出現(xiàn)了以上情況，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，防止有小腸扭轉(zhuǎn)的情況發(fā)生。
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小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分的小腸管及其系膜，沿著腸系膜軸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。
當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度，腸管及它的血管會(huì)受到嚴(yán)重的壓迫，患者會(huì)出現(xiàn)絞窄性的腸梗阻，甚至是腸壞死。當(dāng)患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時(shí)，最典型的癥狀就是腹痛，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，位置可以在上腹部或者是臍周，可以向后背放射。同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹，腹脹越來越重，此后會(huì)出現(xiàn)排便以及排氣的減少，甚至消失，這是典型的腸梗阻表現(xiàn)。
小腸扭轉(zhuǎn)還特別容易引起腸道壞死，一旦出現(xiàn)腸壞死，病人會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎的狀態(tài)，會(huì)腹痛加重，腹部的壓痛以及反跳痛特別明顯，腹壁變硬，此時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)感染中毒性休克、高熱。
如果出現(xiàn)了以上情況，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，防止有小腸扭轉(zhuǎn)的情況發(fā)生。
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腸扭轉(zhuǎn)CT的表現(xiàn)是什么
腸扭轉(zhuǎn)典型的CT表現(xiàn)主要包括：受壓的腸管增粗、變形，可以表現(xiàn)為C型腸管。此時(shí)，在擴(kuò)張的腸管中可以看到氣液平面，在受壓的腸管兩端，可以看到腸管狹窄的地方呈鳥嘴征，是一個(gè)逐漸變狹窄的情況。另外，由于受到壓迫，這部分腸管的腸系膜水腫，靜脈的血液回流受阻，使腸系膜水腫特別明顯，在CT上可以看到腸系膜圍繞著腸系膜軸出現(xiàn)一個(gè)漩渦征。為此，如果患者出現(xiàn)典型的腹痛，在CT上可以看到擴(kuò)張的腸袢，可以看到鳥嘴征，以及看到腸系膜的漩渦征，要高度懷疑患者是否有腸扭轉(zhuǎn)。腸扭轉(zhuǎn)是指患者的腸道及其腸系膜沿著腹部?jī)?nèi)的一個(gè)點(diǎn)發(fā)生扭轉(zhuǎn)，一般來說經(jīng)常是腸系膜的中軸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。如果扭轉(zhuǎn)超過了180度，就會(huì)使腸管受壓、變形，同時(shí)會(huì)影響腸管的血運(yùn)，造成絞窄性的腸梗阻。
腸扭轉(zhuǎn)與腸套疊怎么鑒別
腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊都是臨床上比較常見的引起劇烈腹痛的原因，但兩者之間有區(qū)別。腸扭轉(zhuǎn)是指腹腔內(nèi)的一段腸管及其腸系膜在腹腔內(nèi)的扭轉(zhuǎn)，所造成腸梗阻的表現(xiàn)。腸套疊一般是指腸道套入到相鄰的腸管里而引起。腸套疊比較典型的表現(xiàn)是腹痛、便血，以及腹部的包塊，一般都是肥胖的兒童容易多見，發(fā)生在成人一般都是有繼發(fā)性的原因，尤其是腫瘤比較多見。腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)除了在臨床癥狀上稍有不同，在影像學(xué)的表現(xiàn)上也有不同。對(duì)于腸套疊的病人，腹部CT可以明顯的看到腸管呈靶征或者是同心圓征，此時(shí)就是一段腸管套入到鄰近腸管的表現(xiàn)。而腸扭轉(zhuǎn)在CT上可以看到受壓的腸管是擴(kuò)張的，同時(shí)還能夠看到腸管及其腸系膜呈漩渦征。所以，這兩種疾病可以從臨床癥狀以及影像學(xué)檢查上進(jìn)行鑒別。
小腸扭轉(zhuǎn)要注意哪些
小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴(yán)重的一種疾病，它是指患者的一部分小腸腸管及其腸系膜，在腹腔內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，使腸管及其血管受到了壓迫，可以引起絞窄性腸梗阻，甚至是腸壞死。如果患者在日常生活中出現(xiàn)了劇烈的腹痛，尤其是臍周腹痛，同時(shí)出現(xiàn)腸梗阻、腹脹、排便排氣停止這些情況，要高度懷疑有沒有小腸扭轉(zhuǎn)。此時(shí)，建議病人一定要停止飲水和進(jìn)食，并且要去醫(yī)院進(jìn)行立位腹平片和腹部CT的檢查，來看是否有小腸扭轉(zhuǎn)。如果經(jīng)過診斷確實(shí)有小腸扭轉(zhuǎn)，建議患者積極進(jìn)行治療，有些病人需要外科治療。在進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，建議患者平時(shí)一定要清淡、規(guī)律的飲食，避免吃飯之后，尤其是飽食之后劇烈的活動(dòng)，因?yàn)檫@樣容易引起小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)。為此，在日常生活中要注意是否有劇烈腹痛這種情況，如果曾經(jīng)得過小腸扭轉(zhuǎn)，一定要考慮到小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)這種可能性，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腸穿孔等等。
小腸扭轉(zhuǎn)能吃大蒜嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是一種比較嚴(yán)重的疾病。小腸扭轉(zhuǎn)的患者吃大蒜對(duì)于疾病沒有好處，不建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人吃大蒜，因?yàn)槌源笏獠⒉荒芨纳菩∧c扭轉(zhuǎn)。小腸扭轉(zhuǎn)是由于體內(nèi)的一段小腸及其腸系膜沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過了180度，腸管及其血管就會(huì)受壓，引起血運(yùn)的受損，患者可以出現(xiàn)絞窄性腸梗阻，嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔這些情況。如果患者出現(xiàn)了小腸扭轉(zhuǎn)，建議患者要禁食水，即停止飲水、停止進(jìn)食，要給予及時(shí)的補(bǔ)液治療，以防止水電解質(zhì)平衡的紊亂。同時(shí)要積極進(jìn)行手術(shù)治療，只有這樣才能有效的治療小腸扭轉(zhuǎn)。為此，吃大蒜并不能改變小腸扭轉(zhuǎn)的結(jié)果。對(duì)于小腸扭轉(zhuǎn)的病人，不建議吃大蒜。因?yàn)樾∧c扭轉(zhuǎn)的病人需要禁食、禁水，吃了大蒜之后，由于大蒜對(duì)于胃腸道的刺激，反而有可能會(huì)加重小腸扭轉(zhuǎn)的癥狀。為此，小腸扭轉(zhuǎn)的病人在發(fā)病期間不能吃大蒜。
小腸扭轉(zhuǎn)需要手術(shù)嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴(yán)重的一種疾病，它是指患者體內(nèi)的一段小腸及其血管，沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過了180度時(shí)，會(huì)使小腸及其血管受壓，從而導(dǎo)致小腸血運(yùn)的障礙。小腸扭轉(zhuǎn)可以引起絞窄性的腸梗阻，甚至有些病人可以引起腸壞死、腸穿孔這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般來說，小腸扭轉(zhuǎn)的病人不能自行緩解，一旦出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)處的腸道血管受壓嚴(yán)重，腸系膜水腫會(huì)迅速的引起小腸的壞死。為此，一般建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人要積極進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以有效的解決小腸扭轉(zhuǎn)的問題，改善腸壁的血供，防止腸壞死，甚至是腸穿孔。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔的病人，就更需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槿绻诱`了手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)引起嚴(yán)重的急性腹膜炎、中毒性休克，甚至引起患者的死亡。
02:11
腸扭轉(zhuǎn)綜合征是怎么回事
腸扭轉(zhuǎn)綜合征是指回腸末端和乙狀結(jié)腸互相纏繞，腸管纏繞、扭轉(zhuǎn)而引起一系列癥狀。一般腸扭轉(zhuǎn)綜合征都發(fā)生在40歲左右的病人。腸扭轉(zhuǎn)綜合征典型的臨床表現(xiàn)是腸梗阻，一般是與腸系膜過長(zhǎng)有關(guān)系，有些病人還和先天發(fā)育有關(guān)系。還會(huì)出現(xiàn)左下腹疼痛，會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹，排便及排氣減少，甚至是停止。如果腸梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，可以引起腸道性壞死，甚至是腸道穿孔。此時(shí)，可表現(xiàn)為急性腹膜炎，腹痛突然加重，腹部壓痛、反跳痛明顯，腹壁強(qiáng)直，還可伴有發(fā)熱、休克。腸扭轉(zhuǎn)綜合征要引起足夠重視，以防止嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)生。
02:04
腸扭轉(zhuǎn)能自己恢復(fù)嗎
大部分腸扭轉(zhuǎn)病人無法自己恢復(fù)，只有極少數(shù)結(jié)腸扭轉(zhuǎn)病人，通過鋇灌腸等方法，可能恢復(fù)。絕大部分患者一旦診斷腸扭轉(zhuǎn)，尤其小腸扭轉(zhuǎn)，容易引起腸道壞死、急性腹膜炎，甚至中毒性休克。所以腸扭轉(zhuǎn)病人要進(jìn)行手術(shù)治療，防止腸穿孔、腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。術(shù)后積極活動(dòng)，防止腸粘連。還要規(guī)律、清淡飲食，防止暴飲暴食，盡量避免飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)，可有效預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)再發(fā)。
02:32
腸扭轉(zhuǎn)危險(xiǎn)嗎
腸扭轉(zhuǎn)是比較危險(xiǎn)的疾病，由于體內(nèi)一段腸管及其腸系膜發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度時(shí)，腸管及其血管受壓，可引起絞窄性腸梗阻，甚至有腸壞死的危險(xiǎn)，所以腸扭轉(zhuǎn)是較危險(xiǎn)的疾病。腸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)是腹部劇烈疼痛，可向后背放射，還會(huì)伴腹脹，排便、排氣減少，甚至消失。影像學(xué)上可看到腸管增粗，腸管內(nèi)有氣液平面，以及漩渦征。如出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)，要積極治療，很多需手術(shù)治療，及時(shí)手術(shù)可有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，改善預(yù)后。如出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹，停止排便、排氣，要及時(shí)檢查，排除腸扭轉(zhuǎn)。如有腸扭轉(zhuǎn)，要及時(shí)手術(shù)治療。
02:08
小腸扭轉(zhuǎn)要手術(shù)嗎
小腸扭轉(zhuǎn)有一定的危險(xiǎn)性，小腸扭轉(zhuǎn)可引起絞窄性腸梗阻，甚至可引起腸壞死、腸穿孔。一般小腸扭轉(zhuǎn)不能自行緩解，一旦出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn)，腸道血管受壓嚴(yán)重，腸系膜水腫會(huì)迅速引起小腸壞死。因此，患者要積極進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療可有效解決小腸扭轉(zhuǎn)問題，改善腸壁血供，防止腸壞死、腸穿孔發(fā)生。若已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，要立即手術(shù)。如延誤手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)引起嚴(yán)重的急性腹膜炎、中毒性休克，甚至死亡。
02:20
腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
手術(shù)是解決腸扭轉(zhuǎn)非常有效的方式，大部分病人手術(shù)后恢復(fù)良好，但部分病人手術(shù)后可能復(fù)發(fā)。建議腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后病人：一、在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快下地運(yùn)動(dòng)，盡早恢復(fù)胃腸道動(dòng)力和功能，可有效防止腸粘連；二、改善生活方式，清淡、規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，避免飽食后進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，或過重的體力勞動(dòng)，因這些可使腸扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)。因此，要積極改善生活方式，預(yù)防復(fù)發(fā)。
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