腸扭轉(zhuǎn)患者仍能排氣不能完全排除腸扭轉(zhuǎn)可能,腸扭轉(zhuǎn)診斷需結(jié)合腹痛性質(zhì)、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
早期腸扭轉(zhuǎn)可能僅造成部分腸腔狹窄,腸道氣體仍可緩慢通過(guò),此時(shí)可能伴有陣發(fā)性臍周絞痛、腹脹等癥狀。
腸管旋轉(zhuǎn)角度小于180度時(shí),腸系膜血管未完全受壓,腸蠕動(dòng)尚未完全消失,可能出現(xiàn)排氣減少但未停止的情況。
扭轉(zhuǎn)部位近端腸管為緩解壓力會(huì)加強(qiáng)蠕動(dòng),可能推動(dòng)少量氣體排出,但多伴隨嘔吐、停止排便等典型腸梗阻表現(xiàn)。
功能性胃腸紊亂、腸易激綜合征等疾病也可能出現(xiàn)腹脹伴排氣,需通過(guò)腹部CT或造影檢查鑒別。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐應(yīng)立即禁食就醫(yī),確診腸扭轉(zhuǎn)需急診手術(shù)解除梗阻,拖延可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。