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腸扭轉(zhuǎn)CT的表現(xiàn)是什么

發(fā)布時(shí)間:2020-08-0756243次收聽

語音內(nèi)容:

腸扭轉(zhuǎn)典型的CT表現(xiàn)主要包括:受壓的腸管增粗、變形,可以表現(xiàn)為C型腸管。此時(shí),在擴(kuò)張的腸管中可以看到氣液平面,在受壓的腸管兩端,可以看到腸管狹窄的地方呈鳥嘴征,是一個(gè)逐漸變狹窄的情況。

另外,由于受到壓迫,這部分腸管的腸系膜水腫,靜脈的血液回流受阻,使腸系膜水腫特別明顯,在CT上可以看到腸系膜圍繞著腸系膜軸出現(xiàn)一個(gè)漩渦征。為此,如果患者出現(xiàn)典型的腹痛,在CT上可以看到擴(kuò)張的腸袢,可以看到鳥嘴征,以及看到腸系膜的漩渦征,要高度懷疑患者是否有腸扭轉(zhuǎn)。

腸扭轉(zhuǎn)是指患者的腸道及其腸系膜沿著腹部內(nèi)的一個(gè)點(diǎn)發(fā)生扭轉(zhuǎn),一般來說經(jīng)常是腸系膜的中軸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。如果扭轉(zhuǎn)超過了180度,就會(huì)使腸管受壓、變形,同時(shí)會(huì)影響腸管的血運(yùn),造成絞窄性的腸梗阻。

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小腸扭轉(zhuǎn)有什么癥狀
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分的小腸管及其系膜,沿著腸系膜軸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度,腸管及它的血管會(huì)受到嚴(yán)重的壓迫,患者會(huì)出現(xiàn)絞窄性的腸梗阻,甚至是腸壞死。當(dāng)患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時(shí),最典型的癥狀就是腹痛,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,位置可以在上腹部或者是臍周,可以向后背放射。同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹,腹脹越來越重,此后會(huì)出現(xiàn)排便以及排氣的減少,甚至消失,這是典型的腸梗阻表現(xiàn)。小腸扭轉(zhuǎn)還特別容易引起腸道壞死,一旦出現(xiàn)腸壞死,病人會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎的狀態(tài),會(huì)腹痛加重,腹部的壓痛以及反跳痛特別明顯,腹壁變硬,此時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)感染中毒性休克、高熱。如果出現(xiàn)了以上情況,一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,防止有小腸扭轉(zhuǎn)的情況發(fā)生。
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2020-08-07

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腸扭轉(zhuǎn)需要做什么檢查
腸扭轉(zhuǎn)是指患者的一部分腸袢及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn),一般都是沿著腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度超過180度的時(shí)候,會(huì)引起腸管及其血管的受壓,引起閉袢性的腸梗阻。要診斷患者是否有腸扭轉(zhuǎn),建議患者可以進(jìn)行X線腹平片的檢查。在X線下,可以看到扭轉(zhuǎn)腸道擴(kuò)張呈C型,可以來分辨是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。在擴(kuò)張的腸管里可以看到氣液平面。第二,建議病人進(jìn)行腹部CT的檢查。在CT上可以很清晰的來看患者是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn),可以看到擴(kuò)張受壓的腸管,腸管內(nèi)有氣液平面,同時(shí)還可以看到腸系膜水腫,腸系膜以及腸管呈漩渦征。另外,如果是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),還可以進(jìn)行鋇灌腸的檢查。在X線下進(jìn)行鋇灌腸可以發(fā)現(xiàn)鋇劑在乙狀結(jié)腸就無法灌入,會(huì)受阻,此時(shí)是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的證據(jù)。所以,可以通過X線腹平片、腹部CT以及鋇灌腸來進(jìn)行腸扭轉(zhuǎn)的相關(guān)檢查。
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2020-08-07

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腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊都是臨床上比較常見的引起劇烈腹痛的原因,但兩者之間有區(qū)別。腸扭轉(zhuǎn)是指腹腔內(nèi)的一段腸管及其腸系膜在腹腔內(nèi)的扭轉(zhuǎn),所造成腸梗阻的表現(xiàn)。腸套疊一般是指腸道套入到相鄰的腸管里而引起。腸套疊比較典型的表現(xiàn)是腹痛、便血,以及腹部的包塊,一般都是肥胖的兒童容易多見,發(fā)生在成人一般都是有繼發(fā)性的原因,尤其是腫瘤比較多見。腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)除了在臨床癥狀上稍有不同,在影像學(xué)的表現(xiàn)上也有不同。對(duì)于腸套疊的病人,腹部CT可以明顯的看到腸管呈靶征或者是同心圓征,此時(shí)就是一段腸管套入到鄰近腸管的表現(xiàn)。而腸扭轉(zhuǎn)在CT上可以看到受壓的腸管是擴(kuò)張的,同時(shí)還能夠看到腸管及其腸系膜呈漩渦征。所以,這兩種疾病可以從臨床癥狀以及影像學(xué)檢查上進(jìn)行鑒別。
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2020-08-07

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小腸扭轉(zhuǎn)要注意哪些
小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴(yán)重的一種疾病,它是指患者的一部分小腸腸管及其腸系膜,在腹腔內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn),使腸管及其血管受到了壓迫,可以引起絞窄性腸梗阻,甚至是腸壞死。如果患者在日常生活中出現(xiàn)了劇烈的腹痛,尤其是臍周腹痛,同時(shí)出現(xiàn)腸梗阻、腹脹、排便排氣停止這些情況,要高度懷疑有沒有小腸扭轉(zhuǎn)。此時(shí),建議病人一定要停止飲水和進(jìn)食,并且要去醫(yī)院進(jìn)行立位腹平片和腹部CT的檢查,來看是否有小腸扭轉(zhuǎn)。如果經(jīng)過診斷確實(shí)有小腸扭轉(zhuǎn),建議患者積極進(jìn)行治療,有些病人需要外科治療。在進(jìn)行外科手術(shù)治療之后,建議患者平時(shí)一定要清淡、規(guī)律的飲食,避免吃飯之后,尤其是飽食之后劇烈的活動(dòng),因?yàn)檫@樣容易引起小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)。為此,在日常生活中要注意是否有劇烈腹痛這種情況,如果曾經(jīng)得過小腸扭轉(zhuǎn),一定要考慮到小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)這種可能性,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腸穿孔等等。
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2020-08-07

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腸扭轉(zhuǎn)會(huì)有危險(xiǎn)嗎
腸扭轉(zhuǎn)是一種比較危險(xiǎn)的疾病,它是由于體內(nèi)的一段腸管(可以是小腸,也可以是結(jié)腸)及其腸系膜,在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度超過180度的時(shí)候,腸管及其血管受壓、血流受阻,可以引起絞窄性腸梗阻,甚至是腸壞死、腸穿孔。所以,腸扭轉(zhuǎn)是一種比較危險(xiǎn)的疾病。腸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)是腹部的劇烈疼痛,可以向后背放射,患者還會(huì)伴有腹脹,排便、排氣次數(shù)減少,甚至是消失等腸梗阻的表現(xiàn)。在影像學(xué)上可以看到腸管的增粗,腸管內(nèi)有氣液平面,以及看到腸管及其腸系膜的漩渦征。如果出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn),建議患者一定要積極進(jìn)行治療,很多病人需要手術(shù)治療,及時(shí)的手術(shù)可以有效預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)病人出現(xiàn)腸穿孔、腸壞死這些嚴(yán)重的并發(fā)癥,有效的改善患者預(yù)后。為此,如果在日常生活中出現(xiàn)了劇烈的腹痛、腹脹,如果伴有停止排便、排氣這些情況,建議一定要去醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行檢查,一般推薦腹部平片和腹部CT檢查,來排除是否有腸扭轉(zhuǎn)。如果有腸扭轉(zhuǎn),必要的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療,要根據(jù)醫(yī)生的建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,以免產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,延誤時(shí)機(jī)。
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2020-08-07

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02:09
腸扭轉(zhuǎn)CT的表現(xiàn)
腸扭轉(zhuǎn)典型的CT表現(xiàn)主要包括:受壓腸管增粗、變形,可表現(xiàn)為C型腸管。此時(shí)在擴(kuò)張的腸管中可看到氣液平面,在受壓腸管兩端,可看到腸管狹窄的地方呈鳥嘴征。腸扭轉(zhuǎn)是指腸道及其腸系膜沿著腹部內(nèi)一個(gè)點(diǎn)發(fā)生扭轉(zhuǎn),經(jīng)常是腸系膜中軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。如扭轉(zhuǎn)超過180度,會(huì)使腸管受壓、變形,影響腸管血運(yùn),造成絞窄性腸梗阻。另外,由于受到壓迫,靜脈血液回流受阻,使腸系膜水腫特別明顯,CT上可看到腸系膜圍繞腸系膜軸出現(xiàn)漩渦征。如出現(xiàn)典型的腹痛表現(xiàn),CT上可看到擴(kuò)張的腸袢,可看到鳥嘴征及腸系膜漩渦征,要高度懷疑腸扭轉(zhuǎn)。
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腸扭轉(zhuǎn)綜合征是怎么回事
腸扭轉(zhuǎn)綜合征是指回腸末端和乙狀結(jié)腸互相纏繞,腸管纏繞、扭轉(zhuǎn)而引起一系列癥狀。一般腸扭轉(zhuǎn)綜合征都發(fā)生在40歲左右的病人。腸扭轉(zhuǎn)綜合征典型的臨床表現(xiàn)是腸梗阻,一般是與腸系膜過長有關(guān)系,有些病人還和先天發(fā)育有關(guān)系。還會(huì)出現(xiàn)左下腹疼痛,會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹,排便及排氣減少,甚至是停止。如果腸梗阻時(shí)間較長,可以引起腸道性壞死,甚至是腸道穿孔。此時(shí),可表現(xiàn)為急性腹膜炎,腹痛突然加重,腹部壓痛、反跳痛明顯,腹壁強(qiáng)直,還可伴有發(fā)熱、休克。腸扭轉(zhuǎn)綜合征要引起足夠重視,以防止嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)生。
02:09
腸扭轉(zhuǎn)與腸套疊如何鑒別
腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊是臨床較常見引起劇烈腹痛的原因,兩者的形成原因,癥狀表現(xiàn),影像學(xué)表現(xiàn)都是不同的。腸扭轉(zhuǎn)是指腹腔內(nèi)一段腸管及其腸系膜在腹腔內(nèi)扭轉(zhuǎn),所造成腸梗阻表現(xiàn)。腸套疊是指腸道套入相鄰腸管而引起。腸套疊比較典型的表現(xiàn)是腹痛、便血、腹部包塊,一般是肥胖兒童易多見,在成人一般有繼發(fā)性原因,尤其腫瘤較多見。腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)除癥狀稍有不同,影像學(xué)表現(xiàn)也有不同。腸套疊病人,腹部CT可看到腸管呈靶征或同心圓征。而腸扭轉(zhuǎn)在CT可看到受壓腸管擴(kuò)張,還能看到漩渦征。
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小腸扭轉(zhuǎn)要手術(shù)嗎
小腸扭轉(zhuǎn)有一定的危險(xiǎn)性,小腸扭轉(zhuǎn)可引起絞窄性腸梗阻,甚至可引起腸壞死、腸穿孔。一般小腸扭轉(zhuǎn)不能自行緩解,一旦出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn),腸道血管受壓嚴(yán)重,腸系膜水腫會(huì)迅速引起小腸壞死。因此,患者要積極進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療可有效解決小腸扭轉(zhuǎn)問題,改善腸壁血供,防止腸壞死、腸穿孔發(fā)生。若已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔,要立即手術(shù)。如延誤手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)引起嚴(yán)重的急性腹膜炎、中毒性休克,甚至死亡。
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腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
手術(shù)是解決腸扭轉(zhuǎn)非常有效的方式,大部分病人手術(shù)后恢復(fù)良好,但部分病人手術(shù)后可能復(fù)發(fā)。建議腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后病人:一、在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快下地運(yùn)動(dòng),盡早恢復(fù)胃腸道動(dòng)力和功能,可有效防止腸粘連;二、改善生活方式,清淡、規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,避免飽食后進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),或過重的體力勞動(dòng),因這些可使腸扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)。因此,要積極改善生活方式,預(yù)防復(fù)發(fā)。