腸扭轉(zhuǎn)CT的表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-0762054次播放
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腸扭轉(zhuǎn)典型的CT表現(xiàn)主要包括：受壓腸管增粗、變形，可表現(xiàn)為C型腸管。此時(shí)在擴(kuò)張的腸管中可看到氣液平面，在受壓腸管兩端，可看到腸管狹窄的地方呈鳥嘴征。
腸扭轉(zhuǎn)是指腸道及其腸系膜沿著腹部內(nèi)一個(gè)點(diǎn)發(fā)生扭轉(zhuǎn)，經(jīng)常是腸系膜中軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。如扭轉(zhuǎn)超過180度，會使腸管受壓、變形，影響腸管血運(yùn)，造成絞窄性腸梗阻。
另外，由于受到壓迫，靜脈血液回流受阻，使腸系膜水腫特別明顯，CT上可看到腸系膜圍繞腸系膜軸出現(xiàn)漩渦征。
如出現(xiàn)典型的腹痛表現(xiàn)，CT上可看到擴(kuò)張的腸袢，可看到鳥嘴征及腸系膜漩渦征，要高度懷疑腸扭轉(zhuǎn)。
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腸扭轉(zhuǎn)CT的表現(xiàn)是什么
腸扭轉(zhuǎn)典型的CT表現(xiàn)主要包括：受壓的腸管增粗、變形，可以表現(xiàn)為C型腸管。此時(shí)，在擴(kuò)張的腸管中可以看到氣液平面，在受壓的腸管兩端，可以看到腸管狹窄的地方呈鳥嘴征，是一個(gè)逐漸變狹窄的情況。另外，由于受到壓迫，這部分腸管的腸系膜水腫，靜脈的血液回流受阻，使腸系膜水腫特別明顯，在CT上可以看到腸系膜圍繞著腸系膜軸出現(xiàn)一個(gè)漩渦征。為此，如果患者出現(xiàn)典型的腹痛，在CT上可以看到擴(kuò)張的腸袢，可以看到鳥嘴征，以及看到腸系膜的漩渦征，要高度懷疑患者是否有腸扭轉(zhuǎn)。腸扭轉(zhuǎn)是指患者的腸道及其腸系膜沿著腹部內(nèi)的一個(gè)點(diǎn)發(fā)生扭轉(zhuǎn)，一般來說經(jīng)常是腸系膜的中軸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。如果扭轉(zhuǎn)超過了180度，就會使腸管受壓、變形，同時(shí)會影響腸管的血運(yùn)，造成絞窄性的腸梗阻。
腸扭轉(zhuǎn)需要做什么檢查
腸扭轉(zhuǎn)是指患者的一部分腸袢及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，一般都是沿著腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度超過180度的時(shí)候，會引起腸管及其血管的受壓，引起閉袢性的腸梗阻。要診斷患者是否有腸扭轉(zhuǎn)，建議患者可以進(jìn)行X線腹平片的檢查。在X線下，可以看到扭轉(zhuǎn)腸道擴(kuò)張呈C型，可以來分辨是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。在擴(kuò)張的腸管里可以看到氣液平面。第二，建議病人進(jìn)行腹部CT的檢查。在CT上可以很清晰的來看患者是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，可以看到擴(kuò)張受壓的腸管，腸管內(nèi)有氣液平面，同時(shí)還可以看到腸系膜水腫，腸系膜以及腸管呈漩渦征。另外，如果是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，還可以進(jìn)行鋇灌腸的檢查。在X線下進(jìn)行鋇灌腸可以發(fā)現(xiàn)鋇劑在乙狀結(jié)腸就無法灌入，會受阻，此時(shí)是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的證據(jù)。所以，可以通過X線腹平片、腹部CT以及鋇灌腸來進(jìn)行腸扭轉(zhuǎn)的相關(guān)檢查。
怎么確診小腸扭轉(zhuǎn)
確診小腸扭轉(zhuǎn)一般從癥狀、腹部CT的檢查?？窗Y狀，看是否有腸梗阻的癥狀，比較典型的表現(xiàn)是腹痛，會有劇烈的腹痛，可以發(fā)生在臍周或下腹部，可以向后背部放射，同時(shí)還會有明顯腹脹、排便以及排氣的減少。如果出現(xiàn)癥狀，進(jìn)行輔助檢查，尤其是X線腹平片和腹部CT的檢查，在腹平片上可以看到受壓的小腸腸管是擴(kuò)張的，腸管里面可以看到氣液平面，在CT上可以看到擴(kuò)張的小腸腸管，有氣液平面，呈C型腸袢。同時(shí)在受壓的地方可以看到鳥嘴征，在CT上還有非常典型的征象就是腸管及其腸系膜形成的漩渦征，可以通過患者的癥狀以及影像學(xué)檢查，來診斷患者是否有小腸扭轉(zhuǎn)。小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分小腸的腸管及其腸系膜沿著腸系膜軸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)角度超過180度時(shí)，會造成腸管及其血管的受阻受壓，可以引起腸梗阻，尤其是絞窄性的腸梗阻，要確診是否有小腸扭轉(zhuǎn)：
腸扭轉(zhuǎn)能不能自己恢復(fù)
腸扭轉(zhuǎn)是一種比較嚴(yán)重的臨床上的急癥。它主要是由于體內(nèi)的一段腸管及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，可以發(fā)生在小腸，也可以發(fā)生在結(jié)腸。由于腸管及其腸系膜扭轉(zhuǎn)之后受到壓迫，可以出現(xiàn)絞窄性腸梗阻，甚至是小腸壞死。大部分腸扭轉(zhuǎn)的病人無法自行恢復(fù)，只有極少數(shù)結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病人，通過鋇灌腸等等可能會出現(xiàn)恢復(fù)。絕大部分的患者一旦診斷了腸扭轉(zhuǎn)，尤其是小腸扭轉(zhuǎn)，此時(shí)非常容易引起腸道壞死、急性腹膜炎，甚至是中毒性休克。所以一般建議腸道扭轉(zhuǎn)的病人，要積極進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)主要是為了防止出現(xiàn)腸穿孔、腸壞死這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。在術(shù)后建議患者要積極進(jìn)行活動(dòng)，防止腸粘連的產(chǎn)生。在日常生活中還要規(guī)律清淡的飲食，防止暴飲暴食，也要盡量避免飽食之后劇烈運(yùn)動(dòng)，這樣都可以有效地預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)的再發(fā)。
小腸扭轉(zhuǎn)需要手術(shù)嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴(yán)重的一種疾病，它是指患者體內(nèi)的一段小腸及其血管，沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過了180度時(shí)，會使小腸及其血管受壓，從而導(dǎo)致小腸血運(yùn)的障礙。小腸扭轉(zhuǎn)可以引起絞窄性的腸梗阻，甚至有些病人可以引起腸壞死、腸穿孔這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般來說，小腸扭轉(zhuǎn)的病人不能自行緩解，一旦出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)處的腸道血管受壓嚴(yán)重，腸系膜水腫會迅速的引起小腸的壞死。為此，一般建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人要積極進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以有效的解決小腸扭轉(zhuǎn)的問題，改善腸壁的血供，防止腸壞死，甚至是腸穿孔。對于已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔的病人，就更需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槿绻诱`了手術(shù)時(shí)機(jī)，會引起嚴(yán)重的急性腹膜炎、中毒性休克，甚至引起患者的死亡。
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腸扭轉(zhuǎn)需要做哪些檢查
判斷腸扭轉(zhuǎn)一般要做，X線腹平片檢查，腹部CT檢查，鋇灌腸檢查等。腸扭轉(zhuǎn)是指一部分腸袢及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生扭轉(zhuǎn)，一般是沿腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度超過180度的時(shí)候，會引起腸管及其血管受壓，引起閉袢性腸梗阻。一、要診斷是否有腸扭轉(zhuǎn)，建議進(jìn)行X線腹平片檢查。在X線下，可看到扭轉(zhuǎn)腸道擴(kuò)張呈C型，來分辨是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。在擴(kuò)張腸管里可看到氣液平面。二、腹部CT檢查，可清晰看到是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，腸管內(nèi)有氣液平面，可看到腸系膜水腫及漩渦征。若是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，可進(jìn)行鋇灌腸檢查?？砂l(fā)現(xiàn)鋇劑在乙狀結(jié)腸無法灌入，是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的證據(jù)。
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如何確診小腸扭轉(zhuǎn)
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分小腸腸管及其腸系膜沿腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度時(shí)，會造成腸管及血管受壓，引起腸梗阻。確診是否有小腸扭轉(zhuǎn)：第一，要看癥狀，看是否有腸梗阻，典型表現(xiàn)是腹痛，會有劇烈腹痛，可發(fā)生在臍周或下腹部，可向后背部放射。還會有腹脹，排便、排氣減少；第二，如出現(xiàn)癥狀，可進(jìn)行X線腹平片和腹部CT檢查。腹平片可看到受壓腸管擴(kuò)張，可看到氣液平面。CT可看到擴(kuò)張腸管，有氣液平面，呈C型腸袢，同時(shí)可看到鳥嘴征，還有非常典型的征象就是漩渦征。所以可通過癥狀及影像學(xué)檢查，以確診小腸扭轉(zhuǎn)。
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小腸扭轉(zhuǎn)要注意什么
小腸扭轉(zhuǎn)是臨床較嚴(yán)重的一種疾病，是指一部分小腸腸管及其腸系膜發(fā)生扭轉(zhuǎn)，使腸管及其血管受到壓迫，引起絞窄性腸梗阻，甚至腸壞死。如劇烈腹痛，尤其臍周腹痛，同時(shí)有腸梗阻、腹脹及排便、排氣停止，要高度懷疑小腸扭轉(zhuǎn)。此時(shí)，要停止飲水、進(jìn)食，進(jìn)行立位腹平片和腹部CT檢查。如確實(shí)有小腸扭轉(zhuǎn)，要注意積極治療。外科手術(shù)治療后，一定要注意清淡、規(guī)律飲食，避免飽食后劇烈活動(dòng)，容易引起小腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)發(fā)。日常生活中要注意是否有劇烈腹痛，如得過小腸扭轉(zhuǎn)，要考慮到復(fù)發(fā)的可能性，要及時(shí)治療，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
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腸扭轉(zhuǎn)危險(xiǎn)嗎
腸扭轉(zhuǎn)是比較危險(xiǎn)的疾病，由于體內(nèi)一段腸管及其腸系膜發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度時(shí)，腸管及其血管受壓，可引起絞窄性腸梗阻，甚至有腸壞死的危險(xiǎn)，所以腸扭轉(zhuǎn)是較危險(xiǎn)的疾病。腸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)是腹部劇烈疼痛，可向后背放射，還會伴腹脹，排便、排氣減少，甚至消失。影像學(xué)上可看到腸管增粗，腸管內(nèi)有氣液平面，以及漩渦征。如出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)，要積極治療，很多需手術(shù)治療，及時(shí)手術(shù)可有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，改善預(yù)后。如出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹，停止排便、排氣，要及時(shí)檢查，排除腸扭轉(zhuǎn)。如有腸扭轉(zhuǎn)，要及時(shí)手術(shù)治療。
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小腸扭轉(zhuǎn)吃大蒜可以嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是一種較嚴(yán)重的疾病。小腸扭轉(zhuǎn)患者吃大蒜對疾病沒好處，不建議吃大蒜，吃大蒜并不能改善疾病癥狀。小腸扭轉(zhuǎn)是由于一段小腸及其腸系膜沿腸系膜軸發(fā)生旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度，腸管及其血管受壓，可出現(xiàn)絞窄性腸梗阻，嚴(yán)重者會出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔。如出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn)，要停止飲水、進(jìn)食，及時(shí)補(bǔ)液，防止水電解質(zhì)平衡紊亂。同時(shí)積極手術(shù)，才能有效治療疾病。因此，吃大蒜不能改變小腸扭轉(zhuǎn)的結(jié)果。小腸扭轉(zhuǎn)病人需禁食水，吃大蒜后，由于大蒜刺激胃腸道，反而可能加重癥狀。因此，病人在發(fā)病期間不可以吃大蒜。
新生兒腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
新生兒出現(xiàn)了腸扭轉(zhuǎn)，很容易出現(xiàn)腸梗阻這種嚴(yán)重后果，需要家長及早帶新生兒到醫(yī)院進(jìn)行急救治療。當(dāng)新生兒入院以后，通常需要進(jìn)行一些諸如胃腸減壓以及灌腸排便，然后再配合一些液體治療。倘若依然沒有好轉(zhuǎn)，就要通過手術(shù)進(jìn)行治療了。
腸扭轉(zhuǎn)有什么治療方法
在日常生活中，如果吃飯以后，立即做一些劇烈地轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)或其他的體力勞動(dòng)，很有可能會造成腸扭轉(zhuǎn)的情況，腸扭轉(zhuǎn)的情況是非常嚴(yán)重的，必須積極地進(jìn)行治療。腸扭轉(zhuǎn)治療，根據(jù)腸扭轉(zhuǎn)的部位和嚴(yán)重程度分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
腸扭轉(zhuǎn)是指腸瘺的一段沿著腸系膜的縱軸扭轉(zhuǎn)超過180度，可以是順時(shí)針或逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)兩端的腸完全或部分閉塞，導(dǎo)致閉合性腸梗阻，腸系膜血管被壓縮。腸扭轉(zhuǎn)治療方式主要為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。情況嚴(yán)重時(shí)最好能及時(shí)通過手術(shù)治療，腸扭轉(zhuǎn)疾病多發(fā)于因幼兒身上，并且孩子弱小比較脆弱，如果并且厭惡將導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
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