突然吐黑血什么原因
發(fā)布時間：2021-12-3049928次收聽
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如果吐黑血，考慮肯定是上消化道的出血，也就是十二指腸蔡氏韌帶以上部位的出血。
一、年輕人，更多考慮消化性潰瘍引起的出血，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍。二、急性胃黏膜的損傷，像一些老年人，可能會吃一些損傷胃黏膜的藥，像阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥，尤其在剛吃的頭三個月，也有可能會引起急性的消化道出血，會吐黑血。三、如果年輕人在出血之前有劇烈的嘔吐、喝酒這樣的歷史，然后吐黑血，有可能是食管賁門黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多，同時有乏力、體重下降、貧血等一系列表現(xiàn)，要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝臟的疾病，比方肝硬化，導致的食管胃底靜脈曲張，破裂出血。
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如果吐黑血，考慮肯定是上消化道的出血，也就是十二指腸蔡氏韌帶以上部位的出血。
一、年輕人，更多考慮消化性潰瘍引起的出血，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍。二、急性胃黏膜的損傷，像一些老年人，可能會吃一些損傷胃黏膜的藥，像阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥，尤其在剛吃的頭三個月，也有可能會引起急性的消化道出血，會吐黑血。三、如果年輕人在出血之前有劇烈的嘔吐、喝酒這樣的歷史，然后吐黑血，有可能是食管賁門黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多，同時有乏力、體重下降、貧血等一系列表現(xiàn)，要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝臟的疾病，比方肝硬化，導致的食管胃底靜脈曲張，破裂出血。
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什么是上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內與胃酸按觸轉變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過腸道排出時，血液中的鐵經(jīng)腸道細菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內鏡下止血，可通過經(jīng)口導入內鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時準確進行止血治療。
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上消化道內鏡下止血治療后注意事項
上消化道內鏡下止血可通過經(jīng)口導入內鏡明確出血部位，并采用多種方法及時準確進行止血治療。治療結束后患者需在病房或重癥監(jiān)護室進行監(jiān)護治療，醫(yī)務人員會密切觀察患者狀態(tài)，定時測定血壓、脈搏，觀察有無嘔血、便血，注意有無并發(fā)癥出現(xiàn)。如出現(xiàn)遲發(fā)性出血、潰瘍、穿孔等并發(fā)癥，給予積極處理。原則上禁食24h，根據(jù)出血原因及止血方法不同，可適當調整，并視情況給予靜脈補液，遵醫(yī)囑逐漸恢復至正常飲食。部分患者可能會因內鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹，會因內鏡刺激咽喉引起咽喉疼痛，治療后數(shù)日病變部位還可能會出現(xiàn)輕微疼痛，但上述癥狀通常會隨時間推移而逐漸自行好轉。為進一步鞏固療效或預防再次出血，治療后可能還需要進行藥物治療。遵醫(yī)囑給予抗生素2-3天并連續(xù)服用黏膜保護劑3天，必要時靜脈滴注質子泵抑制劑或組胺H2受體拮抗藥，并定期進行內鏡檢查，必要時甚至需要再次進行內鏡治療。
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上消化道內鏡下止血治療前準備
上消化道出血是指食管、胃，十二指腸等部位病變引起的出血。出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張、破裂引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為，嘔血、黑便或便血，如出血量較大還可以引起休克，危及生命。上消化道內鏡下止血可通過經(jīng)口導入內鏡明確出血部位，并采用多種方法及時準確進行止血治療。為了解出血原因并確保安全，患者應在治療前將既往病史和當前用藥情況等相關信息如實告知醫(yī)務人員。治療前應摘除假牙、首飾等物品，并妥善保管。如出血量較大可導致血容量急劇減少，引起周圍循環(huán)衰竭。因此治療前通常需先補充血容量，待患者狀態(tài)穩(wěn)定后再進行止血治療，必要時可能還需應用血管收縮藥物。此外內鏡下止血治療效果，通常與患者的配合程度緊密相關，因此術中可能還需要根據(jù)患者情況適當應用鎮(zhèn)靜劑。
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突然吐黑血是什么原因
如果吐黑血，考慮肯定是上消化道的出血，也就是十二指腸蔡氏韌帶以上部位的出血。一、年輕人，更多考慮消化性潰瘍引起的出血，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍。二、急性胃黏膜的損傷，像一些老年人，可能會吃一些損傷胃黏膜的藥，像阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥，尤其在剛吃的頭三個月，也有可能會引起急性的消化道出血，會吐黑血。三、如果年輕人在出血之前有劇烈的嘔吐、喝酒這樣的歷史，然后吐黑血，有可能是食管賁門黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多，同時有乏力、體重下降、貧血等一系列表現(xiàn)，要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝臟的疾病，比方肝硬化，導致的食管胃底靜脈曲張，破裂出血。
上消化道出血能自愈嗎
上消化道出血自愈的幾率比較小。上消化道出血的病因，包括食道的疾病，胃十二指腸疾病、肝膽的一些疾病，以及其他全身性疾病，比如說血液性疾病、結締組織性疾病等等。當飲酒后引起的急性糜爛性出血性胃炎，所導致的少量胃出血可以表現(xiàn)為隱血陽性。沒有黑便或者是明顯的血便時，通過醒酒、注意飲食，這種情況可以自行的痊愈，但出現(xiàn)了明顯的柏油便，或者嘔血等情況，需要及時馬上通過抑酸、止血治療。也可以得到明顯的好轉。如果存在有肝硬化，可能是胃底靜脈曲張出血，需要快速補液并且輸血、抗休克治療。通過藥保守沒有效果，需要通過內鏡下進行介入治療，甚至是外科手術性治療等多種手段，才能夠達到治愈的效果。
上消化道出血原因
上消化道出血原因有很多，最常見是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸；還有部分是胃部腫瘤、肝硬化、吃消炎、抗炎、止痛類藥物等都是上消化道出血原因。先要明確什么是上消化道，顧名思義消化管道位置偏上，在醫(yī)學上定義是屈氏韌帶以上這部分消化管道為上消化道。食管、胃、十二指腸、胰腺和膽道出血被列為上消化道出血。部分患者是胃部腫瘤侵犯胃黏膜血管造成上消化道出血。部分患者是肝臟硬化門靜脈側支循環(huán)建立，導致患者有嘔血、黑便、消化道出血。還有部分患者是吃了消炎、抗炎藥物，有些老年朋友因為裝了心臟支架吃阿司匹林，也有部分患者由于腰腿部疼痛吃止痛類藥物，如布洛芬等，對胃黏膜有刺激傷害作用，發(fā)生上消化道出血，這些都是上消化道出血原因。
上消化道出血注意事項
上消化道出血不僅僅是臨床醫(yī)生需要關注，患者也要關注。因為在臨床工作當中有很多患者出血很長時間，直到可能威脅生命才想到去醫(yī)院進一步診斷治療，但是可能由于病情的耽誤，救治起來十分棘手、困難，并且患者花費的時間和費用也很多，因此了解消化道出血的癥狀，從而讓患者早期識別消化道出血，這才是消化道出血最重要的注意事項。如果有消化道出血，在家里通過飲食或者是口服藥物很難得以治療；如果是大量出血，患者會有嘔血、便血，同時伴有暈厥、不省人事，這個時候肯定會積極叫救護車去醫(yī)院；但是有一些少量的出血，比如說患者大便顏色改變，有的患者會有黑便，或者是大便次數(shù)突然增多的情況，其實這也是消化道出血的表現(xiàn)。因此提醒患者，如果發(fā)現(xiàn)這種情況要及時就醫(yī)就診。
上消化道出血怎么用藥
上消化道出血是消化內科非常常見的，也是危害程度最高的一種內科的急癥。當消化道由于各種各樣的病因所造成體內血從消化道流失時，在這種情況下其實需要立刻就醫(yī)就診，因為消化道出血是內科非常嚴重的內科急癥之一，需要患者馬上到醫(yī)院進行監(jiān)護，來完善一些相關檢查，完善全方位的治療。如果排除一些禁忌，對于這類的患者，要先通過鼻子下一個胃管，明確胃部出血的程度，然后把胃洗干凈，為胃鏡做準備。除了下胃腸減壓管，還需要給患者進行生命監(jiān)測，要帶上血氧的機器和血壓儀，觀察尿量等等一些監(jiān)護的手段，當然還有治療措施，治療就是給患者進行抑酸治療，還有補液治療。如果胃洗干凈了，要盡快的完善急診內鏡的檢查，看一下有沒有適應癥，是否有在內鏡下止血的可能，從而挽救患者的生命。
上消化道出血治療方法
上消化道出血需先給患者檢查確診后洗胃、輸血，再根據(jù)病情病因，以泵入的方式用抑酸類的藥物治療，嚴重的需外科手術治療。醫(yī)學上上消道出血指屈氏韌帶以上為界限，界限以上消化管道的出血叫做上消化道出血。上消化道出血包含食管、胃、十二指腸、十二指腸球部、小腸的出血，胰腺和膽道的出血也是。消化道出血是內科的急癥、重癥和危癥其中的一種，需及時判斷確診，并給予治療。下胃管明確出血的程度、出血有沒有停止，之后洗胃，為后續(xù)的胃鏡診斷和治療做準備。還要根據(jù)患者的情況，進行生命體征補液，如輸血治療。如果做胃鏡明確是胃或食道出血，需用抑酸類的有效藥物，以泵入的方式治療。除此以外，還需急診內鏡檢查，評估從內鏡下是否能夠救治，如果不行，根據(jù)不同病因，再采取不同治療手段，部分患者可能還需外科介入治療才行。
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上消化道出血的注意事項
上消化道出血的患者很多由于病情耽誤，救治起來十分棘手、困難，并且患者花費的時間和費用也很多。因此了解消化道出血癥狀，讓患者能夠早期識別消化道出血，才是消化道出血最重要的注意事項。1、大量出血時患者會有嘔血、便血，同時伴有暈厥、不省人事的明顯癥狀。一般這時候肯定會積極叫救護車去醫(yī)院；2、發(fā)生少量出血，癥狀并不明顯。比如患者大便顏色改變，或者是大便次數(shù)突然增多的情況，其實這也是消化道出血的表現(xiàn)，因此要提醒患者，發(fā)現(xiàn)這種情況一定要及時就醫(yī)就診。
上消化道出血是什么病
上消化道出血并不是一種疾病名稱，而是一種疾病癥狀表現(xiàn)。一般來說大多數(shù)由于消化道本身的病癥，如食管，胃部，十二指腸以及胰管和膽管的黏膜炎癥、糜爛或憩室、血管擴張、腫瘤引起的出血的癥狀。還有一些情況可能是全身其他疾病導致的。一般情況下都是少量輕微的出血，但是有時候可能出血較為嚴重，一段時間內達到1000毫升等。
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- 1 什么是上消化道出血
- 2 上消化道出血是怎樣引起的
- 3 上消化道出血是怎么引起的
- 4 上消化道出血什么引起的
- 5 上消化道出血怎么處理
- 6 上消化道出血嚴重嗎
- 7 上消化道出血怎樣飲食
- 8 如何確診上消化道出血
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