上消化道出血的危害有哪些
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上消化道出血可引起休克、腹膜炎、貧血等癥狀，出血量較多者可出現(xiàn)窒息癥狀，臨床死亡率較高，危及生命。
一、休克
急性上消化道出血可導(dǎo)致休克，臨床上死亡幾率較高，上消化道出血量較大，進(jìn)入循環(huán)衰竭階段，隨時(shí)可能出現(xiàn)休克。
二、窒息
上消化道出血一般較突然，之前并沒有癥狀，出血量較大時(shí)可能有窒息現(xiàn)象，因發(fā)病速度較快，來不及搶救。
三、腹膜炎
上消化道出血增加腹膜炎幾率，是繼發(fā)性腹膜炎，和原發(fā)性腹膜炎間有明顯區(qū)別。
四、貧血
上消化道出血若不嚴(yán)重，病人不會有明顯癥狀，若長時(shí)間存在上消化道出血會增加患病幾率，導(dǎo)致貧血現(xiàn)象。
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上消化道出血是怎么引起的
上消化道出血的原因是非常多的，比如胃癌、飲酒或藥物、膽道出血、門靜脈高壓癥、胃與十二指腸潰瘍等等，都是導(dǎo)致上消化道出血的原因，建議積極的配合醫(yī)生做檢查，如果有疾病必須要早日治療，以免造成上消化道出血的情況。患者一定要對身體負(fù)責(zé)。
上消化道內(nèi)鏡下止血的治療目的
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過腸道排出后，血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。
上消化道出血的原因
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過腸道排出時(shí)，血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療并發(fā)癥
上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡明確出血部位，并采取多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。治療過程患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后沿食管向胃、十二指腸逐漸推進(jìn)，探查并明確出血部位。確認(rèn)出血部位后醫(yī)務(wù)人員可利用安裝在內(nèi)鏡前端的套扎器對曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內(nèi)注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認(rèn)止血后結(jié)束治療。治療并發(fā)癥：1、治療失敗如出血量較大，可能會因視野不清而導(dǎo)致治療無法正常進(jìn)行。此外，如患者配合不佳或在治療期間出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、低血壓等癥狀，為安全起見可能會提前終止治療。2、再次出血內(nèi)鏡下止血有可能引起出血、穿孔等并發(fā)癥，應(yīng)予以注意。3、術(shù)中噴灑的孟氏液可使平滑肌劇烈痙攣，引起惡心、嘔吐、腹瀉，但均為短暫性。
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為什么吃藥后大便發(fā)黑
吃藥后大便發(fā)黑，得考慮以下幾個(gè)情況。第一個(gè)，藥物的問題。第二個(gè)，患者有沒有消化道出血問題。一、藥物本身。如果服用了鐵劑和鉍劑之后往往會出現(xiàn)大便顏色加深，甚至有的深的像皮鞋顏色。在吃藥之前會給患者交代這是吃完藥后大便正常的反應(yīng)。但建議患者做便常規(guī)和潛血，看看大便里面有沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞和潛血。如果都沒有，就考慮是藥物本身的原因造成的患者大便顏色發(fā)黑。二、消化道出血的問題?；颊叱酝晁幒?，大便顏色發(fā)黑且?guī)в行瘸粑叮踔量梢钥吹筋伾l(fā)紅的大便，就要懷疑有消化道出血的問題。
上消化道出血治不好嗎
臨床上，對于急性的上消化道出血的治療，首先要看是什么因素所導(dǎo)致。一般臨床上導(dǎo)致消化道出血因素，最大的就是消化性潰瘍。包括急性胃黏膜的病變，胃潰瘍、十二指腸潰瘍和混合性潰瘍。對于這類疾病，臨床最主要的治療是給予患者使用抑酸劑藥物，常見的包括像奧美拉唑，雷貝拉唑等。必要的時(shí)候，可能還會口服或者是通過點(diǎn)滴的方式，以及通過胃管，向胃內(nèi)打入像去甲腎上腺素，能夠得到很好的治療效果。如果是經(jīng)過藥物治療不見好轉(zhuǎn)。就需要通過內(nèi)鏡下進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，比如說像胃底靜脈曲張、破裂出血，需要通過打組織膠以及硬化劑來進(jìn)行治療。
上消化道出血的誘發(fā)因素有哪些
上消化道出血和機(jī)械性因素、體內(nèi)炎癥、腫瘤疾病及血管性因素有關(guān)，病發(fā)后癥狀較多，大量出血者可引起窒息，危及生命。
上消化道出血怎么用藥
上消化道出血是消化內(nèi)科非常常見的，也是危害程度最高的一種內(nèi)科的急癥。當(dāng)消化道由于各種各樣的病因所造成體內(nèi)血從消化道流失時(shí)，在這種情況下其實(shí)需要立刻就醫(yī)就診，因?yàn)橄莱鲅莾?nèi)科非常嚴(yán)重的內(nèi)科急癥之一，需要患者馬上到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)護(hù)，來完善一些相關(guān)檢查，完善全方位的治療。如果排除一些禁忌，對于這類的患者，要先通過鼻子下一個(gè)胃管，明確胃部出血的程度，然后把胃洗干凈，為胃鏡做準(zhǔn)備。除了下胃腸減壓管，還需要給患者進(jìn)行生命監(jiān)測，要帶上血氧的機(jī)器和血壓儀，觀察尿量等等一些監(jiān)護(hù)的手段，當(dāng)然還有治療措施，治療就是給患者進(jìn)行抑酸治療，還有補(bǔ)液治療。如果胃洗干凈了，要盡快的完善急診內(nèi)鏡的檢查，看一下有沒有適應(yīng)癥，是否有在內(nèi)鏡下止血的可能，從而挽救患者的生命。
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上消化道出血的注意事項(xiàng)
上消化道出血的患者很多由于病情耽誤，救治起來十分棘手、困難，并且患者花費(fèi)的時(shí)間和費(fèi)用也很多。因此了解消化道出血癥狀，讓患者能夠早期識別消化道出血，才是消化道出血最重要的注意事項(xiàng)。1、大量出血時(shí)患者會有嘔血、便血，同時(shí)伴有暈厥、不省人事的明顯癥狀。一般這時(shí)候肯定會積極叫救護(hù)車去醫(yī)院；2、發(fā)生少量出血，癥狀并不明顯。比如患者大便顏色改變，或者是大便次數(shù)突然增多的情況，其實(shí)這也是消化道出血的表現(xiàn)，因此要提醒患者，發(fā)現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)就醫(yī)就診。
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上消化道出血的治療方法
上消道出血需要及時(shí)治療，要根據(jù)不同的病因還要采取不同的治療措施，要下胃管，洗胃，進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)和補(bǔ)液治療，明確出血位置，選擇抑酸類的藥物，還需要急診內(nèi)鏡的檢查、治療，還需要外科或者是介入科的幫助。在醫(yī)學(xué)上上消道出血的概念指屈氏韌帶以上的消化管道的出血，消化道出血是內(nèi)科的急癥、重癥和危癥的一種。1、要下胃管，明確出血程度；2、把胃洗干凈，為后續(xù)的胃鏡下診斷和治療做準(zhǔn)備；3、要根據(jù)患者的情況，進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)和補(bǔ)液治療；4、如果胃鏡明確是胃或者食道的出血，一定要用抑酸類的藥物；5、還需要急診內(nèi)鏡的檢查、治療，評估消化道出血從內(nèi)鏡下是否能夠得以救治。如果不行，根據(jù)不同的病因還要采取不同的治療措施，有可能部分患者還需要外科或者是介入科的幫助。
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大便黑色是怎么回事
大便色黑，可能有上消化道出血、可能是食用了一些特殊的食物等。大便的性狀、顏色也是一個(gè)常規(guī)的檢查項(xiàng)目。對于正常人來說，其大便一般是黃色、淡黃色或者是深黃色的軟便。當(dāng)出現(xiàn)了某些疾病，或者食用了某些特殊食物后，可能會產(chǎn)生不同的顏色、不同性狀的大便。當(dāng)出現(xiàn)大便黑色時(shí)，一般有以下幾個(gè)方面的原因：一、大便色黑，提示可能有上消化道出血，血液在腸道進(jìn)行消化之后，就會使大便變成了黑色。二、大便黑色，提示可能是食用了一些特殊的食物，如黑莓、藍(lán)莓、血液制品等。三、當(dāng)出現(xiàn)柏油樣的黑便，提示是上消化道出血。
上消化道出血的癥狀
上消化道出血是消化內(nèi)科常見多發(fā)病之一，也是一個(gè)急危重癥。首先引起上消化道出血，最常見的原因應(yīng)該是消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張以及胃癌等等，另外，食道損傷或者是胃血管瘤破裂也會引起出血現(xiàn)象。具體臨床表現(xiàn)，柏油樣黑便，嘔血或者大便咖啡樣液體等等。少量出血的話，可以沒有其他特殊癥狀。出血量中等的話，可以出現(xiàn)嘔血，頭暈乏力，出冷汗等。如果出現(xiàn)大出血的話，常常有暈厥，黑萌大汗淋漓甚至昏迷休克現(xiàn)象。體格檢查可以見皮膚，甲床，黏膜等，可以出現(xiàn)蒼白現(xiàn)象，常常有心動(dòng)過速，血壓下降等體征。臨床上出現(xiàn)上消化道出血的話，通常需要及時(shí)住院治療，首先以控制出血為主。包括內(nèi)科藥物治療，或者是內(nèi)鏡下介入治療以及內(nèi)外科綜合治療等等。
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