肺癌3期4期的區(qū)別
發(fā)布時間：2021-07-0966092次收聽
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肺癌三期、四期區(qū)別重點在于是否有遠處轉(zhuǎn)移。四期患者出現(xiàn)局限于胸腔內(nèi)，對側(cè)肺內(nèi)癌結(jié)節(jié)、胸膜和心包結(jié)節(jié)，或惡性胸膜、心包滲出液，或超出胸腔的遠處單器官單灶轉(zhuǎn)移，包括單個非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而三期患者未出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。
肺癌在臨床上分為四期，一期和二期通常歸納為早期，肺癌早期首選手術(shù)治療。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分為3A期和3B期，多學(xué)科綜合治療是三期非小細胞肺癌的最佳選擇，局部晚期的非小細胞肺癌分為可切除和不可切除兩大類。
肺癌四期就是肺癌的晚期，四期非小細胞肺癌患者，在開始治療前首先獲取腫瘤組織進行EGFR、ALK和ROS基因的檢測，根據(jù)以上基因狀況決定相應(yīng)的治療策略。四期的非小細胞肺癌以全身治療為主要手段，采取放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療措施，以改善患者的生活質(zhì)量，延長壽命為治療目的。
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肺癌三期、四期區(qū)別重點在于是否有遠處轉(zhuǎn)移。四期患者出現(xiàn)局限于胸腔內(nèi)，對側(cè)肺內(nèi)癌結(jié)節(jié)、胸膜和心包結(jié)節(jié)，或惡性胸膜、心包滲出液，或超出胸腔的遠處單器官單灶轉(zhuǎn)移，包括單個非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而三期患者未出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。
肺癌在臨床上分為四期，一期和二期通常歸納為早期，肺癌早期首選手術(shù)治療。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分為3A期和3B期，多學(xué)科綜合治療是三期非小細胞肺癌的最佳選擇，局部晚期的非小細胞肺癌分為可切除和不可切除兩大類。
肺癌四期就是肺癌的晚期，四期非小細胞肺癌患者，在開始治療前首先獲取腫瘤組織進行EGFR、ALK和ROS基因的檢測，根據(jù)以上基因狀況決定相應(yīng)的治療策略。四期的非小細胞肺癌以全身治療為主要手段，采取放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療措施，以改善患者的生活質(zhì)量，延長壽命為治療目的。
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9mm肺癌是哪期
9mm肺癌一般屬于一期，但不能僅靠腫瘤大小來明確其臨床分期。肺癌的分期一般采取TNM分期，T分期根據(jù)原發(fā)腫瘤，N分期根據(jù)區(qū)域淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的部位，M分期根據(jù)腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移，9mm腫瘤及腫瘤最大徑小于等于1cm。其T分期為T1A期，一、如果T1AN0M0即無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腫瘤遠處轉(zhuǎn)移則為1A。二、如果T1AN1M0即出現(xiàn)同側(cè)支氣管周圍，即或同側(cè)肺門淋巴結(jié)以及肺內(nèi)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，包括直接侵犯而累及的無腫瘤遠處轉(zhuǎn)移則為2A期。三、如果T1AN2M0即同側(cè)縱隔內(nèi)即或隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無腫瘤遠處轉(zhuǎn)移則為3A期。四、如果T1AN3M0即對側(cè)縱隔對側(cè)肺門，同側(cè)或?qū)?cè)前斜角肌及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無腫瘤遠處轉(zhuǎn)移則為3B期。所以9mm大小的肺癌，原發(fā)腫瘤很小，也有可能出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處臟器轉(zhuǎn)移，所以手術(shù)除了切除腫瘤之外，也需要對縱隔淋巴結(jié)進行清掃，根據(jù)術(shù)后病理評估分期。
肺癌晚期癥狀表現(xiàn)有什么
肺癌的晚期癥狀主要表現(xiàn)為腫瘤侵犯肺部及轉(zhuǎn)移至其他部位的癥狀。典型的肺部癥狀有明顯或反復(fù)出現(xiàn)的肺部感染、反復(fù)的痰中帶血等等。腫物過大可導(dǎo)致氣管堵塞，氣管不通暢就會導(dǎo)致感染，而且這種感染容易反復(fù)，而且控制率比較低。另外，晚期肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移會引起相應(yīng)的轉(zhuǎn)移部位的癥狀，例如第一胸痛，近半數(shù)病人有模糊或難以描述的胸痛。若腫瘤位于胸膜附近，可以產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或者隱痛，于呼吸咳嗽時加重，侵犯肋骨或脊柱時則有壓痛點，與呼吸咳嗽無關(guān)，腫瘤壓迫肋間神經(jīng)時，胸痛可累及分布區(qū)。第二，肺癌轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，可引起顱內(nèi)高壓的癥狀，例如頭痛、嘔吐、神經(jīng)異常，少見癥狀為癲癇發(fā)作、偏癱、共濟失調(diào)、定向力及語言障礙，還有可能產(chǎn)生外周神經(jīng)病變、肌無力及神經(jīng)癥狀。第三，肺癌轉(zhuǎn)移至骨骼，可引起骨痛和病理性骨折。第四，肺癌轉(zhuǎn)移至腹部，可以引起肝區(qū)疼痛、胰腺炎癥狀、阻塞性黃疸。第五，肺癌也可以轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，常見部位為鎖骨上淋巴結(jié)，可無癥狀。
小細胞肺癌晚期有沒有必要化療
小細胞肺癌晚期有必要化療。小細胞肺癌對化療比較敏感，所以化療是小細胞肺癌患者的主要治療方法?；熞院罂梢詫⒒颊叩纳鏁r間明顯的延長，還能夠起到減輕痛苦，改善癥狀的目的。對于超過T1-T2、N0局限期小細胞肺癌患者，推薦放化療為主的綜合治療，對于廣泛期小細胞肺癌，推薦化療為主的綜合治療，對于有局部癥狀或伴腦轉(zhuǎn)移者，推薦在化療基礎(chǔ)上，聯(lián)合放療或其他治療方法。所以小細胞肺癌晚期的患者，只要一般狀況允許無化療的禁忌癥，都可以進行化療。肺癌化療的原則，包括一、卡氏評分小于60，或ECOG大于2的，肺癌患者不宜進行化療。第二，白細胞小于3.0*10^9/L，中性粒細胞小于1.5*10^9/L，血小板小于100*10^9/L，紅細胞小于2*10^12/L，血紅蛋白小于80g/L的，肺癌患者原則上不宜化療。第三，肺癌患者肝功能腎功能異常，實驗室指標超過正常值的2倍，或有嚴重并發(fā)癥和感染，發(fā)熱、出血傾向者不宜化療。
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右胸口隱隱作痛是肺癌嗎
右胸口隱隱作痛不一定是肺癌，胸痛常見的病因有以下幾個方面。第一，胸壁病變，常見的有皮膚及皮下組織病變。第二，心血管疾病，常見的有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心絞痛、心肌梗死，心臟瓣膜及心肌病變。第三，呼吸系統(tǒng)疾病、胸膜病變，比如胸膜炎、氣胸，胸膜腫瘤等支氣管肺部病變，累及胸膜如支氣管炎，支氣管肺癌、肺炎等。第四，如縱膈腫瘤、食管炎，食管癌、肋下膿腫，肝膽疾病等。所以右胸口疼痛不一定是肺癌，要完善心電圖，胸部CT等相關(guān)的檢查才能確定。
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肺癌靶向藥副作用
肺癌靶向藥的副作用有皮疹、瘙癢、口腔潰瘍、腹瀉、大便不成形。因為靶向藥物并不是單一的藥物，而是一大類，甚至幾大類藥物，所以副作用有以下幾類情況：一、最為常見的就是皮膚和黏膜的毒性反應(yīng)。很多患者在服用靶向藥物以后會出現(xiàn)皮疹、瘙癢，這種皮疹是類似于痤瘡樣的斑丘疹，往往伴有明顯的瘙癢和脫屑；二、黏膜反應(yīng)最常見的就是口腔潰瘍，有些患者的口腔潰瘍甚至可以影響到進食。三、常見的不良反應(yīng)就是患者服用靶向藥物以后有可能會出現(xiàn)腹瀉，嚴重的腹瀉可以出現(xiàn)水樣便，大便完全不成形。
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肺癌放療和化療的區(qū)別
化療主要是靜脈輸注有毒的藥物，起到以毒攻毒的作用，化療藥都是有毒的藥物。放療是治療肺癌有效的方法，化療是全身的治療，放療是局部的治療。如果患者是局部晚期，就可以采取放療的方法，放療肺部的原發(fā)病灶、放療縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的區(qū)域。有的病人如發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移引起疼痛，這就可以放療骨轉(zhuǎn)移的部位；還有患者發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，可以做全腦放療，或者是腦的局部X刀、伽瑪?shù)?、射波刀相?yīng)的放療。所以放、化療不分家，可以聯(lián)合應(yīng)用，也可以獨立應(yīng)用。
肺癌的癥狀
肺癌的癥狀大概分特異性的癥狀，非特異性兩個方面的癥狀。特異性的癥狀主要是和肺本身臟器、臟腑相關(guān)，比如肺上出現(xiàn)腫瘤，引起的咳嗽、卡痰，甚至痰中帶血，以及胸痛的癥狀。非特異性的癥狀，比如腫瘤發(fā)展到了中晚期，可能會出現(xiàn)食欲下降、身體消瘦，甚至發(fā)熱的癥狀。特征性的癥狀，比如肺癌相關(guān)的刺激性干咳，如果在生活當中碰到刺激性的干咳，或者聞到一些特殊的氣味以及碰到冷空氣，可能就會出現(xiàn)干咳，沒有痰的咳嗽，這種咳嗽就要小心。如果同時還伴有痰中帶血，以及胸痛的癥狀，就要及時到醫(yī)院進行胸部CT平掃的檢查，及早發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤的疾病及早進行治療。肺癌在臨床上早期是沒有癥狀的，主要原因是因為肺癌是自身細胞發(fā)生了突變，因此在早期的時候不會引起任何的癥狀。通常是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)一些問題，比如肺部的結(jié)節(jié)或肺部的陰影，只有發(fā)展到中晚期，肺癌才會出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀。
02:34
肺癌癥狀
肺癌在早期的時候沒有癥狀，主要因為肺癌是自身的細胞發(fā)生了突變，但是通常在體檢的時候會發(fā)現(xiàn)一些問題，比如肺部的結(jié)節(jié)或肺部的陰影；肺癌只有發(fā)展到中晚期，肺癌才會出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀。肺癌的癥狀大概分為兩類：第一，特異性的癥狀，主要和肺本身臟器、臟腑相關(guān)，比如肺上長了腫瘤，引起的咳嗽、卡痰，甚至痰中帶血，以及胸痛的癥狀；第二，非特異性的癥狀，比如腫瘤發(fā)展到了中晚期，可能會出現(xiàn)一些食欲下降，身體消瘦，甚至發(fā)熱的癥狀。
左肺門增大是癌癥嗎
左肺門增大是不是肺炎要結(jié)合其他臨床癥狀及檢查診斷。肺門增大是在胸片及肺部CT檢查時發(fā)現(xiàn)的一種影像學(xué)表現(xiàn)。肺門是由肺動脈，肺靜脈，支氣管淋巴結(jié)，神經(jīng)及結(jié)締組織等組成。構(gòu)成肺門陰影任何器官、組織有病變時，肺門會出現(xiàn)不同程度的增大、增粗。肺門增大包括雙側(cè)肺門增大及單側(cè)肺門增大。雙側(cè)肺門增大，見于肺淤血，肺動脈擴張，肺門淋巴結(jié)結(jié)核，肺真菌病，硅肺，惡性淋巴瘤，白血病，結(jié)節(jié)病等。單側(cè)肺門增大，見于肺門淋巴結(jié)結(jié)核，支氣管肺癌，巨大淋巴結(jié)增生癥等。左肺門增大是否為肺癌需要具體鑒別，可以做胸部增強ct檢查，可以把腫瘤和淋巴結(jié)區(qū)分開。肺部的炎癥，還有肺水腫時也可以看到肺門增大。另外還要結(jié)合患者的癥狀，病史以及輔助檢查做出診斷。如果患者有咳嗽、咯血、呼吸困難、消瘦等癥狀，考慮肺癌的可能性比較大。
肺癌穿刺活檢必須做嗎
肺癌穿刺活檢必須做嗎?穿刺是將穿刺針刺入體腔抽取分泌物做化驗，向體腔注入氣體或造影劑做造影檢查，或向體腔內(nèi)注入藥物的一種診療技術(shù)。目的是抽血化驗，輸血、輸液及置入導(dǎo)管做血管造影。
肺癌手術(shù)后多久化療
肺癌手術(shù)后多久化療?肺癌、肝癌、腎癌、乳腺癌等疾病，在我們生活中的發(fā)病率非常高，也是大家最為常見的幾種癌癥類型，其中肺癌是死亡率相對較高的一種，也是對人們健康威脅最大的一種惡性腫瘤，需要積極進行防治，那么，肺癌手術(shù)后多久化療呢?
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